cuntenutu
- Uteru retrovertitu o antevertitu: chì significa?
- CURVATURA DI L'UTERUS
- COME ESSERE INCINTA CUN UTERU INCLINATU?
- CHE CAUSA L'INVERSIONE UTERINA?
- SINTOMI DI A BEND OF THE UTERUS
- DIAGNOSTICS DI A BEND OF THE UTERUS È TRATTAMENTE IN "ON CLINIC RYAZAN"
- Cumu esse incinta cù un utru retrovertitu?
- Uteru retrovertitu: chì pusizioni favurizà durante u rapportu sessuale?
- Periodi dolorosi, endometriosi... : e dumande chì ci facemu
- Contracepzioni, fertilità, tazza ... avè un utru retrovertitu, chì cambia?
Uteru retrovertitu o antevertitu: chì significa?
In a maiò parte di e donne, l'utru hè antevertitu, vale à dì, vultatu in avanti. Sì a vagina hè piuttostu situatu versu u spinu, in a direzzione di u rectum o spine, l'utru hè generalmente inclinatu in avanti, versu l'abdomen. Dunque ci hè un "codu" trà a vagina piuttostu in daretu è l'utru piuttostu in avanti.
More in circa 25% di e donne, l'utru hè retrovertitu. Hè ancu chjamatu retroversione uterina. Questu hè solu una peculiarità anatomica, è micca una anomalia. L'utru và in daretu, versu a spina, cusì l'angulu trà a vagina è l'utru ùn hè micca listessu chì quandu l'utru hè antevertitu. Sicondu i dati medichi attuali, sta peculiarità ùn hè micca una caratteristica ereditaria.
CURVATURA DI L'UTERUS
L'utru hè a parte più impurtante di u sistema riproduttivu femminile. Hè in l'utru chì u sviluppu di u fetu si faci da u mumentu di cuncepimentu à u nascita. Questu organu musculare in forma di pera hè situatu in a piccula pelvis di una donna; da un latu hè a so vejiga, è da l'altru, u so rectum.
Sicondu a pienezza di l'organi adiacenti à l'utru, pò cambià a so pusizioni. Per esempiu, una vejiga piena face chì l'utru s'inclina in avanti. In generale, a pusizione di l'utru hè cunsiderata normale, in quale l'angolo trà ellu è u collu hè almenu 120 gradi.
Quandu u corpu di l'utru devia in ogni direzzione è l'angolo à quale a parte cervica hè diretta versu ellu diminuite à 110-90 gradi, i ginecologi parranu di a curva di l'utru. A maiò spessu - in circa 7 casi fora di 10 - ci hè una curva diretta in daretu o avanti.
COME ESSERE INCINTA CUN UTERU INCLINATU?
Quandu un ginecologu diagnostica una curvatura uterina in a so paziente in un appuntamentu, in u 99% di i casi, a prima quistione chì farà u duttore serà: "Hè pussibule a gravidanza?" In a maiò parte di i casi, hè difficiule di dà una risposta senza ambiguità à una tale quistione - questu hè duvuta à u fattu chì a prisenza o l'absenza di prublemi pussibuli hè determinata principarmenti da a gravità di a violazione.
Comu a pratica mostra, praticamenti garantita per esse un cuncepimentu cumplicatu quandu l'utru hè curvatu. Inoltre, stu tipu di disordine complica ancu a porta di u fetu è pò purtà à u sviluppu di diverse cumplicazioni durante a gravidanza. Inoltre, u risicu aumentatu per u fetu in questu casu persiste à u mumentu di a consegna.
CHE CAUSA L'INVERSIONE UTERINA?
Ci hè un cursu congenital è acquistatu di sta patologia. Inoltre, a curvatura congenitale di l'utru pò esse attivata da fatturi genetichi è esterni chì anu influinzatu u fetu durante u so sviluppu intrauterine. In quantu à u disordine acquistatu, spessu si sviluppa in e donne dopu à u partitu.
I causi più cumuni di sta patologia in e donne includenu:
- musculi debuli di u pianu pelvicu, è ancu una violazione di a so integrità;
- allungamentu è rupture di ligamenti;
- u paci hà malatie cronica lenta di l'organi pelvic, accumpagnata da inflammazioni;
- prucessi adesivi;
- diversi neoplasmi benigni è maligni nantu à l'organi riproduttivi.
SINTOMI DI A BEND OF THE UTERUS
In a maiò parte di i casi, a malatia hà un cursu asintomaticu è hè diagnosticatu nantu à i risultati di l'esame. In ogni casu, u più pronunzianu a pendenza, u più altu hè a probabilità chì u paci hè disturbatu durante a menstruazione da u flussu di u cuntenutu uterinu. Questu pò causà u sviluppu di inflammazioni, i sintomi di quale - scaricamentu, dolore in l'abdomen inferiore - sò prubabilmente pruvucà u paci à vede un duttore.
In ogni casu, in certi casi, e donne chì sò diagnosticati cun curvatura uterina si lamentanu di:
- disagio è ancu dolore durante u rapportu sessuale;
- urge frequente per urinate;
- dolore in l'utru durante i movimenti intestinali;
- dulore severu in i primi ghjorni di u ciclu menstruali;
- mancanza di gravidenza cù attività sessuale attiva senza prutezzione per un annu o più;
- aborti.
DIAGNOSTICS DI A BEND OF THE UTERUS È TRATTAMENTE IN "ON CLINIC RYAZAN"
A curvatura di l'utru hè più spessu detectata durante l'ultrasound di l'organi pelvic. Hysterosalpingography , chì hè ancu realizatu in u nostru centru medico multidisciplinariu sottu u cuntrollu ultrasound, hè un altru studiu strumentale chì hè di solitu fattu in cunnessione cù a suspettazione chì u paziente hà una altra malatia ginecologica, è ancu in parte di a pianificazione di gravidenza.
In quantu à a terapia destinata à trattà a curvatura uterina, deve include l'eliminazione di u fattore chì pruvucò u so sviluppu. U ginecologu pò prescrive u paziente antiinflamatoriu, dieta, vitamina o fisioterapia, è ancu una terapia di eserciziu. In i casi più avanzati, u paci pò esse sottumessu à a cirurgia, durante a quale l'utru sarà fissu in a pusizione curretta. A maiò spessu, questa hè una operazione minimamente invasiva cù tecniche endoscopiche muderni.
Uteru posizionatu in daretu: sintomi pussibuli
Sta differenza anatomica ùn impedisce micca a gravidanza è ùn dannu micca a fertilità. Tuttavia, avè un utru retrovertitu pò purtà à dulore pelvicu (in u jargon parlemu di u dulore pelvic) da moderatu à moderatu, soprattuttu in certe pusizioni durante u sessu penetrativu, o ancu durante a menstruazione. Siccomu l'utru hè posizionatu in daretu, i cramps uterini durante a menstruazione ponu esse sentiti più in a regione lumbar (bassu di a spalle) chì in l'abdomen inferiore.
Retroversione uterina: spessu vistu durante un ultrasound
U diagnosticu di retroversione uterina hè spessu fattu durante a Ecografia pelvica, s'ellu hè un check-up ginecologicu di rutina, gravidenza precoce o in cerca di una patologia (cisti, endometriosi, etc.). A menu chì ùn hè micca apparsu secondariamente (vede a casella sottu), a retroversione uterina ùn hà micca bisognu di più esaminazioni cliniche, soprattuttu in l'absenza di sintomi fastidiosi o patologia associata.
Retroversione primaria è retroversione secundaria
Nota: a retroversione uterina pò ancu esse sussegwente, vale à dì ùn esse micca prisente da a nascita. Si distingue dunque tra retroversione “primitiva” e retroversione uterina “secondaria”.. L'utru pò dunque esse passatu da una pusizioni antevertita à una pusizioni retrovertita, per via di un fibroma uterinu, aderenza trà organi o endometriosi. Dopu à u partitu, A retroversione di l'utru pò ancu esse transitori, per via di a rilassazione di i ligamenti chì tenenu l'utru in u locu.
Uteru retrovertitu: ci hè un trattamentu?
Nisun trattamentu hè generalmente offertu per un utru retrovertitu, postu chì sta peculiarità anatomica ùn hè micca cunsiquenza. S'ellu hè chjaramente identificatu chì a retroversione uterina hè l'unica causa di dolore o discomfort particularmente fastidioso, a cirurgia laparoscòpica pò esse pruposta, cù e cumplicazioni chì sta intervenzione implica.
Durante a gravidanza, Se a pusizioni retrovertita ùn si corregge micca da u principiu di u sicondu trimesteru, a manovra vaginale pò esse realizatu da un ostetricu-ginecologu, per riposiziona l'utru in anteversione.
Cumu esse incinta cù un utru retrovertitu?
In realità, a quistione chjave saria più "Pudete esse incinta cù un utru retrovertitu?". E duie dumande portanu à a stessa risposta: micca penseri ! Avè un uteru retrovertitu ùn impedisce micca di stà incinta è avè un gravidenza successu, è ùn hè micca bisognu di metudi speciali per ottene questu.
Durante a gravidanza, in a maiò parte di i casi, l'utru naturalmente cresce è evoluzione, per chì a nuzione di anteversione o retroversione ùn hà più veramente sensu. "Eccezzionalmente, cum'è l'utru hè assai luntanu, u cervice tende à avanzà è pò bluccà un pocu l'urinazione, ma questu hè assai eccezziunale "., spiegò à unu di i nostri lettori u prufessore Philippe Deruelle, ginecologu-ostetricu à l'Hospital Universitariu di Strasburgu è anzianu secretariu generale di u College National of Obstetrician Gynecologists of France (CNGOF). " Quandu u gravidenza avanza, l'utru spontaneamente antevert, ùn restarà micca retrovertitu finu à a fine. U zitellu hà da vene avanti è piglià più spaziu, tantu chì a nuzione di a pusizione di l'utru sparirà. A pusizione iniziale di l'utru ùn hà dunque micca effettu nant'à u partitu ".Ghjesù aghjunse.
Innota chì e sensazioni di strettezza è pussibbili dulore pelvica in u primu trimesteru di gravidenza, per via di l'aumentu di grandezza è l'arrettimentu di l'utru, pò esse un pocu più forte in a presenza di un utru retrovertitu.
Uteru retrovertitu: chì pusizioni favurizà durante u rapportu sessuale?
In a presenza di un utru retrovertitu, certe pusizioni durante u sessu penetrativu pò causà discomfort o ancu dolore pelvic, chjamatu dispareunie. Sò spessu prufonda, è si trovanu quandu u pene di u cumpagnu entra in cuntattu cù u cervicu, in fondu in a vagina. E pusizioni induve a penetrazione hè prufonda (stile doggy è pusizioni simili in particulare) sò cusì più propie per causà dolore.
S'ellu ci disturba, allora pudemu favurizà e pusizioni induve a penetrazione hè più bassa, cum'è i Picculi cucchiai, l'Andromaca induve a donna gestisce a penetrazione è l'andate è vene, o u Lotus. Ùn esitate micca à pruvà parechje pusizioni è pratiche sessuale per truvà quelli chì cunvene u megliu.
Attenzione, però, severi dolori pelvici durante o dopo i rapporti sessuali possono essere legati ad altre cause (adesioni cicatrici, endometriosi e/o adenomiosi, gravidanza ectopica, cisti ovariche, malformazioni ginecologiche, sindrome dell'ovaio policistico, disturbi urinari, stitichezza...).
Periodi dolorosi, endometriosi... : e dumande chì ci facemu
Ancu s'ellu nisun studiu hà dimustratu un ligame chjaru cù questu, indipendentemente da l'età di i pazienti, hè pussibule chì l'utru retrovertitu pruvucassi. periodi più dolorosi, per via di u flussu menstruali più poviru.
Vale à dì: endometriosi, per via di l'adesioni chì pò causà, pò tilt l'utru in daretu, in a pusizione retrovertita.
Tuttavia, ùn ci hè micca una relazione causale chjaramente stabilita: ùn hè micca perchè avemu un utru retrovertitu chì avemu necessariamente endometriosi, è à u cuntrariu ùn hè micca perchè avemu endometriosi chì u nostru utru hè necessariamente retrovertitu. Ci sò casi di endometriosi cù un utru antevertitu cum'è cù un utru retrovertitu.
Certi medichi evocanu un risicu più grande di discendenza di l'organi (prolapse) cù un utru retrovertitu, ma questu ligame ùn hè micca abbastanza sustinutu per esse affirmatu cù certezza.
Contracepzioni, fertilità, tazza ... avè un utru retrovertitu, chì cambia?
À quellufertili, A prisenza di un utru retrovertitu ùn hà a priori micca impattu, se sta funzione anatomica ùn hè micca assuciata cù una patologia chì diminuite a fertilità (fibroma, endometriosi, aderenza, etc.). Ùn impedisce micca ancu l'usu di diverse tecniche di procreazione assistita medica (ART) cum'è l'inseminazione artificiale, a puntura ovariana o a fertilizazione in vitro.
In quantu à a contracepzione, un utru retrovertitu ùn impedisce micca l'inserzione di un DIU. A stallazione puderia esse solu un pocu più delicatu per u praticante.
U stessu passa per l'usu di una coppa menstruali o tamponi. Avè un utru retrovertitu ùn cambia nunda a priori. I stessi precauzioni deve esse pigliatu quandu applicà è caccià sti dispusitivi.
Uteru di u bulu rittutu