L'insonnia richiede un trattamentu adattatu à ogni situazione. U primu passu hè di truvà a causa. Spessu, l'insonnia prisente dapoi parechji mesi richiede di riorganizà l'abitudini di vita per prumove u sonnu.

Per dorme megliu, principia cambiendu e vostre abitudine

Trattamentu cù cumpurtamenti chjamati " cuntrollu di stimuli Hè particularmente efficace. Hà u scopu di abituà u corpu à una rutina favurèvule à u sonnu. Tuttavia, crea una factor dorma, chì a volte rende difficile l'applicazione. Una volta ritruvatu un sonnu prufondu è regulare, è i cicli di veglia è di sonnu sò resincronizzati, pudete tornà à pocu à pocu à una rutina menu restrittiva.

Eccu alcune regule di comportamentu da osservà scrupulosamente:

• Andate à lettu solu quandu avete sentenu cume dorme. Ùn ci hè nunda di peghju chè di pruvà à addurmintassi à tutti i costi.
• Ùn ùn stà in lettu quandu hè svegliu per più di 20 à 30 minuti. Quandu accade questu, alzatevi, surtite da a vostra camara, fate qualchì attività rilassante, è vultate à u lettu quandu avete u sonnu. Ripetite questi gesti tutte e volte chì hè necessariu.
• Se levee & in a maitinata à un tempu fissu, indipendentemente da u ghjornu di a settimana, cumpresi u sabbatu è a dumenica, è ancu se avete durmitu male. Hè vera chì riduce u tempu di u sonnu, ma aiuta à dorme tutti in una volta. À u principiu, ùn duvete micca ritardà di alzassi per ritruvà l'ore in cui ùn puderete micca dorme: à longu andà, questu pò aggravà u prublema. Quandu avete finalmente un sonnu regulare è senza interruzzione, pudete allargà leggermente e vostre notte (in incrementi di 15 minuti).
• Ne micca andà in lettu menu di 5 ore.
• Do nisuna altra attività in lettu (idealmente in camera da letto) altru ch'è dorme o fà sessu.
• In quantu à u siesta durante u ghjornu, l'opinioni divergenu. Alcuni esperti a pruibiscenu perchè risponde à una parte di i bisogni di u sonnu. À l'ora di dorme, sarebbe dunque più difficiule di addurmintassi. Altri sustenenu chì una corta sunnita di 10 minuti pò esse benefica. Da sperimentà.

Parechji studii scientifichi mostranu chì stu metudu hè statu dimustratu. Una migliuranza di u sonnu hè osservata da a fine di u primu mese. U so svantaghju hè chì ci vole disciplina è motivazione. Pudete pruvà voi stessu, ma pò ancu esse fattu cum'è parte di a psicoterapia cognitiva-comportamentale.

Medicinali per dorme

Se l'insomnia persiste malgradu tuttu, pasticchi per dorme (Chjamatu dinò ipnotichi) pò esse prescrittu. Queste droghe ponu esse utili a cortu termini per ricuperà un pocu (micca più di 3 settimane), ma ùn trattanu micca l'insonnia è ùn eliminanu micca a so causa. Funzionanu rallentendu l'attività di u cervellu. Nutate bè chì dopu à 1 mese d'usu, perdenu spessu assai di a so efficacia.

Benzodiacepinas

Queste sò e pillole per dorme più cumunemente prescritte. Se aduprati regularmente, perdenu a so efficacia. Quessi tutti anu un effettu sedativu è ansioliticu, à varie intensità. E benzodiazepine specificamente indicate per trattà l'insonnia sò flurazepam (Dalmane®), temazepam (Restoril®), nitrazepam (Mogadon®), oxazepam (Sérax) è lorazepam (Ativan®). U Diazepam (Valium®), cummercializatu à u principiu di l'anni 1960, ùn hè guasi più adupratu, in particulare perchè provoca una sonnolenza residuale significativa a mane dopu.

Pillule per dorme senza benzodiazepine

Inclusu u zopiclone (Imovane®) è u zaleplon (Starnoc®)), sò nantu à u mercatu dapoi parechji anni. A so durata di azzione hè più corta chè quella di e benzodiazepine, chì elimina l'effettu di dorme chì pò accade a mane dopu, durante e prime ore.

lu agonisti di a melatonina

CCum'è ramelteon (Rozerem), aiuta à induce u sonnu aumentendu u livellu di melatonina naturale. Sò aduprati soprattuttu in casu di difficultà à addurmintassi.

lu Antidipressanti

À bassa dosi, ponu ancu esse aduprati per aiutà à dorme megliu.

I pasticci per dorme benzodiazepine è non benzodiazepine ne anu parechji effetti latu. Per esempiu, ponu rallentà i riflessi è interferisce cù a coordinazione durante u ghjornu, ciò chì aumenta u risicu di pidata e frattura, in particulare trà vechji. À longu andà, risicheghjanu di causà dipendenza fisica è psiculogica. Infine, u sonnu induttu da i sonniferi hè menu ristorativu, perchè queste droghe accorcianu u periodu di sonnu paradussale (u periodu durante u quale accadenu i sogni).

Fonti. Hè impurtante di cunsultà u vostru duttore quandu vulete smette di piglià pasticci per dorme o tranquillanti per evità di soffre sindrome di rinuncia. Sicondu un studiu, u a terapia cognitiva-cumportamentale (vede sopra) facilita u ritruvamentu cumpletu di l'insonnii crònichi chì anu pigliatu benzodiazepine; migliora ancu a qualità di u sonnu³⁶. I risultati eranu visibili dopu 3 mesi di trattamentu.

Altri trattamenti

In casu d'ansietà profonda, depressione o qualsiasi altra disordine psiculugicu, u duttore pò prescrive antidepressivi chì allevanu l'insomnia. Pò ancu riferisce u paziente à un psicologu o psichiatra.

A prublema di salute fisica spiega l'insonnia, benintesa duvete uttene un trattamentu adeguatu.

In casu diinsonnia causata da u dulore, ponu esse aduprati antidolorifici. Tuttavia, alcuni di elli ponu causà insonnia. Se sì, ùn esitate micca à dumandà à u vostru duttore di cambià a ricetta.

Terapia di cumpurtamentu

Sicondu i studii più recenti, a psicoterapia cognitivo-comportamentale hè spessu più efficace chè MP per cuntrullà l'insomnia26, 27. chistu Multilingua aiuta à decustruisce associazioni erronee o credenze chì alimentanu l'insonnia (per esempiu, "aghju bisognu di dorme almenu 8 ore a notte, altrimenti ùn saraghju micca in bona forma u ghjornu dopu").

A Terapia, persunalizata, pò cumprende:

• cunsiglii nantu à l'abitudini di sonnu;
• travaglià nantu à e credenze è i penseri irrealisti relativi à l'insonnia o nantu à e cause psicologiche di l'insonnia;
• amparà una tecnica di rilassamentu.

U numaru di sessioni varieghja da un individuu à l'altru, ma di regula generale, u miglioramentu si vede dopu à 2 à 3 mesi di trattamenti settimanali (sessioni 8 à 12)27. U so tassuefficienza seria 80%, in media. E persone chì piglianu dighjà i sonniferi ponu ancu prufittà.