U trattamentu varieghja secondu a causa è a gravità di uincontinenza urinaria. Se necessariu, benintesa, a malatia chì causa l'incontinenza deve esse trattata, in più di trattà i sintomi.

Food

Vede a sezione Prevenzione per più infurmazioni nantu à l'alimenti da riduce o evità.

Tecniche di cumpurtamentu

Queste tecniche richiedenu generalmente u sustegnu di a fisioterapeuta or fisioterapeuta o un nutrici. Alcuni si specializanu in prublemi di incontinenza.

Kegel Exercises

Questa pratica ricunnisciuta migliora u tonu muscular pianu pelvicu (perineu). Sia e donne sia l'omi ponu aduprà per u stress o urge incontinenza.

lu Francese drill duverebbe esse fattu regularmente per parechje settimane per dà un risultatu benefiziu. U 40% à u 75% di e donne chì u utilizanu nota una migliuranza in i so cuntrollu urinariu¹. In u casu di l'omi, sta pratica hè aduprata principalmente dopu a rimozione di a prostata (prostatectomia).

Fonti. Rinfurzendu i musculi di u pavimentu pelvicu, l'esercizi di Kegel ponu ancu migliorà u piacè sessuale.

biofeedback

U Biofeedback pò aiutà e donne à sente è cuntrullà megliu e so cuntrazzioni musculari di u pianu pelvicu. Sta tecnica permette di visualizà nantu à un schermu d'urdinatore a cuntrazione è u rilassamentu di i musculi durante a pratica di l'esercizii Kegel. Questa visualizazione, chì hè fatta cù l'aiutu di un sensore postu in a vagina, porta à a cuscenza, in un modu assai precisu, l'intensità di una cuntrazione è a so durata.

Riabilitazione di a vejiga

Questu pò esse fattu in modi diversi, secondu u tippu diincontinenza urinaria.

• Un pò ritardà l'urinazione. À u primu, quandu si sente a voglia di urinà, circhemu d'aspittà 10 minuti prima di liberacci. Stu periodu hè allora aumentatu à 20 minuti, u scopu hè di urinà u spaziu di almenu 2 ore (4 ore à u più).
• In casu d'incontinenza di overflow, si pò praticà l'eserciziu di u doppia fossa. Consiste à urinà, dopu à pruvà torna qualchì minutu dopu. Vi permette di amparà à sviutà megliu u vostru bladderdock per evità un overflow di urina.
• Un pò adopra un calendariu fissu. Si tratta di andà à u bagnu à l'ore stabilite, invece d'aspittà finu à chì vulete urinare. U scopu hè di urinà u spaziu da almenu 2 ore, è 4 ore à u più. Questa pratica hè assai impurtante è spessu efficace in l'anziani chì anu prublemi di mobilità.
• Per cuntrullà a voglia di urinare, pudete sesciali pigliendu qualchì fiatu prufondu. Pudete ancu distrae a vostra attenzione tenendosi occupatu: leghjendu, fendu cruciverba o lavendu i piatti, per esempiu.

elettrostimulazione

A stimulazione elettrica, o stimulazione elettrica, implica inserisce un elettrodu in a vagina o l'anu per stimulà è tonificà i musculi di u pavimentu pelvicu. Combinendu stu metudu cun biofeedback, pudemu visualizà e cuntrazioni musculari nantu à un schermu di computer. Questu permette dunque di senteli megliu, è dunque di cuntrullalli. Stu approcciu hè di solitu riservatu à e persone per e quali e tecniche cumportamentali sò inefficaci.

MP

Alcuni medicinali aiutanu à riduce e contrazioni di u bladderdock. Sò dunque utili in casu diurgenza incontinenza urinaria : oxybutynin (Oxybutynin® è Ditropan®, per esempiu), flavoxate (Urispas®) è tolterodine (Detrol®). Unu di i so effetti collaterali hè a bocca asciutta, chì pò causà à i pazienti di beie di più. Ci hè parechje manere di mitigalli. Discutite cù u so duttore.

Trattamentu lucale cù estrogen pò aiutà à riduce i sintomi per alcune donne intornu à u tempu di ménopause. L'estrogenu hè applicatu à a vagina in forma d'ova (per esempiu, Vagifem®), anelli (Estring®), o crema. E dosi di ormoni aduprati sò assai chjuchi in casu d'ova è d'anelli. Sò un pocu più alti per a crema, chì richiede à volte una progestin (per esempiu Provera®) per riduce i risichi associati à a terapia ormonale à longu andà. Per più infurmazione, vedi u nostru fogliu di Ménopause.

Altre droghe ponu esse aduprate per trattà a malattia chì provoca incontinenza urinaria, per esempiu, antibiotici per una infezzione di e vie urinarie.

Dispositivi vari è accessori

Dispositivi esterni

- Tamponi assorbenti

- Pannolini per adulti

- Dispositivi per raccogliere l'urina (omi)

- Biancheria intima prutettiva

Dispositivi interni

Sò spessu usati cum'è l'ultimu risorse.

- Cateteru. Hè un tubu flessibile è assai finu cunnessu à una borsa esterna. U tubu hè inseritu in l'uretra, chì permette à l'urina di passà in u saccu. In certi casi, i pazienti ponu amparà à inserisce è caccià u cateteru (3 o 4 volte à ghjornu), chì elimina a necessità di portà un saccu tuttu u tempu.

- Pessariu. U duttore inserisce un anellu rigidu in a vagina per mantene a vejiga in u so locu è impedisce ch'ellu scenda. Hè utile per e donne chì anu una discendenza di a vejiga.

chirurgia

In parechji casi, a chirurgia pò esse necessaria. In e donne, hè più spessu adupratu per mantene u bladderdock in locu o per alzà la quandu hè stata discesa a vescica, per un interventu chjamatu cistopexia.

Pò dinò:

- opera nantu à un tumore di a vejiga, fibroid uterinu, fistula urogenitale o tumore di prostata;

- istituisce un dispositivu per suspende u collu di a vescica è a vescica in e donne;

- installà un sfintere urinariu artificiale (in particulare in l'omi);

- installate un dispositivu chì stimula u nervu sacru (nervu situatu daretu à u sacru).