Sò tristu è ansioso ... chì significa?

Ci hè parechje ragioni per quale pudemu avè l'ansietà è l'umore depressu. Si manifestanu in modu diversu, è pò esse assai difficiuli di distingue trà sti causi. Per fà questu, avete bisognu di avè una infurmazione abbastanza, l'accessu à quale hè luntanu da esse dispunibule per tutti. Un prugramma educativu nantu à i disordini depressivi è d'ansietà hè statu decisu da i ghjurnalisti Daria Varlamova è Anton Zainiev.¹.

DEPRESSIONE

Sò depressu tuttu u tempu. Stu sintimu nasce, cum'è per esse, da zero, indipendentemente da ch'ella piove fora di a finestra o di u sole, u luni oghje o dumenica, un ghjornu ordinariu o u vostru anniversariu. A volte un forte stress o un avvenimentu traumaticu pò serve com'è impetu, ma a reazione pò esse ritardata.

Si passa dapoi un bellu pezzu. Veramente longu. In a depressione clinica, una persona pò stà per sei mesi o un annu. Un o dui ghjorni di malu umore ùn hè micca un mutivu per suspettà chì avete un disordine. Ma s'è a malinconia è l'apatia vi perseguite incessantemente per settimane è ancu mesi, questu hè un mutivu per vultà à un specialista.

Reazzione somatica. A diminuzione di l'umore sustinutu hè solu unu di i sintomi di un fallimentu biochimicu in u corpu. À u listessu tempu, altri "breakdowns" si sò: disturbi di u sonnu, prublemi cù l'appetite, perdita di pisu irragionevule. Inoltre, i pazienti cù depressione spessu anu ridutta a libido è a cuncentrazione. Si sentenu a fatigue constante, hè più difficiuli per elli à piglià cura di elli stessi, andà in e so attività di ogni ghjornu, travaglià è cumunicà ancu cù e persone più vicine.

DISORDE D'ANSIETA GENERALIZZATA

Sò perseguitatu da l'ansietà, è ùn pudete micca capisce da induve vene.. U paci ùn hè micca a paura di e cose specifiche cum'è i misgi neri o vitture, ma sperimenta constantemente l'ansietà irragionevule, in u sfondate.

Si passa dapoi un bellu pezzu. Cum'è in u casu di diprissioni, per fà un diagnosticu, l'ansietà deve esse sentitu per sei mesi o più è ùn esse assuciatu cù una altra malatia.

Reazzione somatica. Tensione musculare, palpitazioni, insomnia, sudazione. Ti toglie u respiru. GAD pò esse cunfunditu cù a depressione. Pudete distingue da u cumpurtamentu di una persona durante u ghjornu. Cù diprissioni, una persona si sveglia rotta è impotente, è in a sera diventa più attiva. Cù un disordine d'ansietà, u cuntrariu hè veru: si sveglianu relativamente calmu, ma in u cursu di u ghjornu, u stress s'accumula è u so benessiri s'aggrava.

DISORDE PANICO

Attacchi di panic - periodi di paura brusca è intensa, più spessu inadegwate à a situazione. L'atmosfera pò esse cumplettamente calma. Duranti un attaccu, pò parè à u paci chì hè vicinu à muriri.

Convulsioni duranu 20-30 minuti, in casi rari circa una ora, è a freccia varieghja da attacchi di ogni ghjornu à unu in parechji mesi.

Reazzione somatica. Spessu, i pazienti ùn anu micca capitu chì a so cundizione hè causata da u timore, è si vultonu à i medichi ginirali - terapeuti è cardiologi cù lagnanza. Inoltre, cumincianu à teme l'attacchi ripetuti è pruvate à ammuccià da l'altri. Trà l'attacchi, u timore di aspittà hè furmatu - è questu hè u timore di l'attaccu stessu è u timore di cascà in una pusizioni umiliante quandu si faci.

A cuntrariu di a depressione, e persone cun disordine di panicu ùn volenu micca more.. In ogni casu, cuntanu circa 90% di tutti l'auto-dannu non suicida. Questu hè u risultatu di a reazione di u corpu à u stress: u sistema limbic, rispunsevuli di a manifestazione di l'emozioni, cessà di furnisce una cunnessione cù u mondu esternu. A persona si trova staccata da u so corpu è spessu prova di dannà, solu per ripiglià a sensazione in u corpu.

DISORDA FOBICA

Attacchi di paura è ansietà assuciati cù un ughjettu spaventoso. Ancu s'è a fobia hà qualchì basa (per esempiu, una persona hè a paura di i rati o di i serpenti perchè ponu muzzicà), a reazione à l'ughjettu temutu hè di solitu sproporzionata à u so veru periculu. Una persona capisce chì u so timore hè irrazionale, ma ùn si pò aiutà.

L'ansietà in una fobia hè cusì forte chì hè accumpagnata da reazzione psicosomatica. U paci hè ghjittatu in u caldu o in u friddu, i so palmi sudanu, mancanza di respirazione, nausea, o palpitazioni cumincianu. Inoltre, sti riazzioni ponu accade micca solu in una scontru cun ellu, ma ancu uni pochi ore prima.

Sociopatia U timore di attente attente da l'altri hè una di e fobie più cumuni. In una forma o l'altru, si trova in 12% di e persone. I fobii suciali sò generalmente assuciati cù una bassa autoestima, u timore di a critica è una sensibilità aumentata à l'opinioni di l'altri. A fobia suciale hè spessu cunfundita cù a sociopatia, ma sò dui cose diffirenti. I Sociopati sò disprezzu di e norme è e regule suciali, mentre chì i sociofobi, à u cuntrariu, anu tantu paura di u ghjudiziu di l'altri persone chì ùn anu mancu à dumandà direzzione in a strada.

DISORDE OBESSIVO-COMPULSIVO

Aduprate (è create) rituali per trattà l'ansietà. I malati di OCD anu sempre pinsamenti disturbanti è spiacevoli chì ùn ponu micca sbarazzati. Per esempiu, anu a paura di ferisce sè stessu o una altra persona, anu a paura di catturà germi o cuntrate una malatie terribili. O sò turmentati da u pensamentu chì, abbandunendu a casa, ùn anu micca spentu u ferru. Per affruntà questi pinsamenti, una persona principia à ripetiri regularmente i stessi azzioni per calmà. Puderanu spessu lavà e mani, chjude e porte o spegne e luci 18 volte, ripetite e stesse frasi in i so capi.

L'amore per i rituali pò esse in una persona sana, ma se i pinsamenti disturbanti è l'azzioni obsessive interferiscenu cù a vita è piglianu assai tempu (più di una ora à ghjornu), questu hè digià un signu di disordine. Un paziente cù u disordine obsessive-compulsive capisce chì i so pinsamenti ponu esse senza logica è divorziati da a realità, si stancu di fà a stessa cosa tuttu u tempu, ma per ellu questu hè l'unicu modu per sguassà l'ansietà almenu per un mentri.

COME TRATTÀ CU QUESTU?

I disordini depressivi è d'ansietà sò spessu inseme: finu à a mità di tutte e persone cù depressione anu ancu sintomi d'ansietà, è vice versa. Per quessa, i medichi ponu prescrive i stessi medicazione. Ma in ogni casu, ci sò sfumature, perchè l'effettu di a droga hè diversu.

L'antidipressanti funzionanu bè à longu andà, ma ùn anu micca allevà un attaccu di panicu bruscu. Per quessa, i malati cù disordini d'ansietà sò ancu prescritti tranquillizanti (benzodiazepines sò cumunimenti usati in i Stati Uniti è in altri paesi, ma in Russia da 2013 sò stati equiparati cù droghe è ritirati da a circulazione). Assicuranu l'excitazione è anu un effettu calmante nantu à u sistema nervu cintrali. Dopu tali droghe, una persona si rilassa, diventa dorme, lenta.

I medicini aiutanu, ma anu effetti secundari. Cù depressione è disordini d'ansietà in u corpu, u scambiu di neurotransmitters hè disturbatu. Medicini ristabilisce artificialmente l'equilibriu di i sustanzi ghjusti (cum'è serotonina è l'acidu gamma-amionobutyric), ma ùn deve micca aspittà miraculi da elli. Per esempiu, da l'antidipressanti, l'umore di i pazienti cresce lentamente, un effettu tangibile hè ottenutu solu duie simane dopu l'iniziu di l'amministrazione. À u listessu tempu, micca solu a vuluntà di vultà à a persona, a so ansietà aumenta.

Terapia cognitiva cumportamentale: travaglià cù pinsamenti. Se a medicazione hè indispensabile per trattà a depressione severa o i disordini d'ansietà avanzati, a terapia funziona bè in i casi più miti. CBT hè custruitu nantu à l'idee di u psicologu Aaron Beck chì i tendenzi di l'umore o l'ansietà ponu esse cuntrullati da travaglià cù a mente. Duranti a sessione, u terapeuta dumanda à u paci (cliente) per parlà di e so difficultà, è dopu sistematizza a so reazione à queste difficultà è identifica mudelli di pensamentu (patterns) chì portanu à scenarii negativi. Allora, à u suggerimentu di u terapeuta, a persona aprende à travaglià cù i so pinsamenti è pigliate sottu à u cuntrollu.

Terapia interpersonale. In questu mudellu, i prublemi di u cliente sò vistu cum'è una reazione à e difficultà di relazione. U terapeuta, inseme cù u cliente, analizà in dettaglio tutte e sensazioni è spirienzi spiacevoli è delinea i contorni di u futuru statu sanu. Allora analizanu a relazione di u cliente per capisce ciò chì riceve da elli è ciò chì li piacerebbe riceve. Infine, u cliente è u terapeuta stabiliscenu alcuni scopi realistichi è decide quantu tempu ci vole à ottene.

^1. D. Varlamova, A. Zainiev "Vai pazzi! A Guide to Mental Disorders for a Big City Resident "(Alpina Editore, 2016).