Elettromiogramma

Elettromiogramma

Un esame di benchmark in neurologia, l'elettromiogramma (EMG) permette di analizà l'attività elettrica di i nervi è di i musculi. Oltre à l'esame clinicu, aiuta in u diagnosticu di varie patologie nervose è musculari.

Chì hè l'elettromiograma?

L'elettromiogramma, chjamatu ancu elettroneuromiograma, elettronografia, ENMG o EMG, hà per scopu di analizzà l'impulsi nervi in ​​i nervi motori, i nervi sensoriali è i musculi. Esame chjave in neurologia, permette di valutà u funziunamentu di i nervi è di i musculi.

In pratica, l'esame cunsiste à arregistrà l'attività elettrica di i nervi è ancu a cuntrazione di un musculu sia appicchendu una agulla in u musculu o accantu à u nervu, o appiccicendu un elettrodu nantu à a pelle se u nervu o u musculu sò superficiali. L'attività elettrica hè analizzata à u riposu, dopu a stimolazione elettrica artificiale o per sforzu di cuntrazione volontaria di u paziente.

Cumu funziona un elettromiogramma?

L'esame hè fattu in l'uspidale, in u laboratoriu per l'esplorazione funzionale di u sistema nervosu, o in l'uffiziu di u neurologu se hè dotatu. Nisuna preparazione hè necessaria. L'esame, senza risicu, dura da 45 à 90 minuti secondu u protocolu adupratu.

U dispositivu per eseguisce EMG hè chjamatu elettromiografu. Aduprendu elettrodi (picculi patch) posti nantu à a pelle, stimula e fibre nervose elettricamente mandendu scosse elettriche assai brevi (da un decimu à un millisecondu) è di bassa intensità (pochi millesimi di un ampere). ). Stu currente nervosu si propaga à u musculu, chì poi si contraerà è si move. Sensori incollati à a pelle permettenu di registrà l'attività elettrica di u nervu è / o di u musculu. Questu hè poi trascrittu nantu à u dispositivu è analizatu nantu à u schermu in forma di trame.

A seconda di i sintomi è di a patologia cercata, ponu esse aduprati diversi tipi di testi:

  • l'elettromiogramma propiu cunsiste à studià l'attività elettrica di u musculu à u riposu è quandu u paziente u cuntratta vuluntariamente. Hè pussibule studià l'attività di solu uni pochi di fibre musculari. Per questu, u duttore introduce una agulla fina, cù un sensore, in u musculu. L'analisi di l'attività elettrica di u musculu permette di rilevà una perdita di fibre nervose motorie o un'anormalità di u musculu;
  • u studiu di e velocità di cunduzione di e fibre motorie cunsiste à stimulare u nervu in dui punti per analizà a velocità è e capacità di cunduzione di l'impulsi nervosi da una parte, è a risposta musculare da l'altra banda;
  • u studiu di e velocità di cunduzzione sensoriale permette di misurà a cunduzzione di e fibre sensoriale di u nervu à a medula spinale;
  • prove di stimolazione ripetitive sò aduprate per pruvà a fiducia di a trasmissione trà u nervu è u musculu. U nervu hè stimulatu ripetutamente è a risposta musculare hè analizzata. In particulare, hè verificatu chì a so amplitudine ùn diminuisca di manera anormale cù ogni stimolazione.

A stimolazione elettrica pò esse più spiacevuli cà dolorosi. L'aghi fini ponu causà un dolore assai minimu.

Quandu avè un elettromiograma?

L'elettromiograma pò esse prescritta di fronte à diversi sintomi:

  • dopu un accidente chì pò avè risultatu in danni nervi;
  • dulore musculu (mialgia);
  • debule musculare, perdita di tonu musculare;
  • tinghje persistente, intorpidimentu, tinghje (paramnesia);
  • difficultà per urinà o tene l'urina, passendu o tenendu feci
  • disfunzione erettile in l'omi;
  • u dolore perineali senza spiegazione in e donne.

Risultati di l'elettromiogramma

Sicondu i risultati, l'esame pò diagnosticà diverse malatie o lesioni:

  • malatie musculari (miopatia);
  • ruttura musculare (per esempiu, dopu chirurgia, traumatisimi o parturiti in u perineu);
  • sindromu di u tunnel carpale;
  • in casu di danni à a radice nervosa dopu à un traumu, u studiu di e velocità di cunduzione permette di specificà u livellu di danni à a struttura nervosa affettata (radice, plesso, nervu in i so vari segmenti longu à u membru) è u so gradu di indebulimentu;
  • malatia di u nervu (neuropatia). Analizendu diverse zone di u corpu, EMG permette di rilevà se a malattia di i nervi hè diffusa o localizzata è cusì distingue polineuropatie, mononeuropatie multiple, poliradiculoneuropatie. Sicondu l'anormalità osservate, permette ancu di dirige versu a causa di a neuropatia (genetica, disordine di l'immunità, tossicante, diabete, infezzione, ecc.);
  • malatie di e cellule di i nervi motori in a medula spinale (motoneurone);
  • myasthenia gravis (una malatia autoimmune assai rara di a junction neuromuscular).

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