cuntenutu
- Ciò chì avete bisognu di sapè nantu à u diabete: una lista di cuntrollu da un endocrinologu
- Cosa hè a diabetes è cumu hè periculosa? Chì ghjè a diffarenza trà i 2 tipi principali di a malatia?
- Perchè sò e malatie legate à l'obesità è a diabetes? Cumu l'una affetta l'altru ?
- Quandu sò necessarie injections d'insulina, è quandu ponu esse evitati?
- Chì tippu di diabete ponu affruntà solu e donne?
- Quale hè in risicu? Chì fattori ponu cuntribuisce à l'iniziu di a diabetes?
- Chì teste avete bisognu à piglià se suspettate di diabete mellitus?
- E se un specialista hà cunfirmatu u diagnosticu?
- Ci sò novi trattamenti per a diabetes?
Ciò chì avete bisognu di sapè nantu à u diabete: una lista di cuntrollu da un endocrinologu
I sviluppi di u fisiologu canadianu Frederick Bunting anu trasfurmatu a diabetes da una malatia mortale in un disordine gestibile.
In u 1922, Banting hà datu a so prima iniezione di insulina à un zitellu diabèticu è hà salvatu a so vita. Quasi centu anni sò passati da tandu, è i scientisti anu fattu un prugressu significativu per capiscenu a natura di sta malatia.
Oghje, e persone cun diabete - è ci sò quasi 70 milioni di elli in u mondu, secondu l'OMS, - ponu campà una vita longa è attiva, basta chì i cunsiglii medichi sò seguiti.
Ma a diabetes hè sempre incurable, è in più, a malatia hè stata sempre più ghjovana ultimamente. Cù l'aiutu di un espertu, avemu cumpilatu una guida di diabete per i lettori di Healthy Food Near Me, raccogliendu infurmazioni utili chì tutti anu bisognu di sapè, perchè parechji di noi sò in risicu.
Hospital clinicu "Avicenna", Novosibirsk
Cosa hè a diabetes è cumu hè periculosa? Chì ghjè a diffarenza trà i 2 tipi principali di a malatia?
A diabetes mellitus (DM) hè un gruppu di malatie carattarizatu da un incrementu constante di glucose (di solitu chjamatu zuccaru) in u sangue. Pò causà danni è disfunzioni di parechji organi - ochji, rini, nervi, cori è vini sanguini.
A diabetes mellitus di tipu 2 più cumuni hè u 90% di tutti i casi diagnosticati di a malatia.
In a versione classica, stu tipu di diabete si trova in l'adulti in sovrappeso cù malatie cardiovascular concomitante. Ma ultimamente, l'endocrinologi in tuttu u mondu anu osservatu una tendenza à "rejuvenate" stu disordine.
A diabetes mellitus di tipu 1 si sviluppa principarmenti in a zitiddina o l'adulescenza è hè carattarizata da un iniziu bruscu di a malatia, spessu necessanu hospitalizazione.
A principal diferenza trà u primu è u sicondu tipu di diabetes hè a prisenza o l'absenza di a so propria insulina. L'insulina hè una hormona prodotta da u pancreas in risposta à l'aumentu di u zuccheru in sangue.
Per esempiu, quandu una persona manghja una mela, i carbuidrati cumplessi sò spartuti in u trattu digestivu à zuccheri simplici è assorbiti in u sangue. U nivellu di zuccaru in u sangue cumencia à cresce - questu diventa un signalu per u pancreas per pruduce a dosa curretta di insuline, è dopu à pocu minuti u nivellu di zuccaru in sangue torna à u normale. Hè grazia à questu mecanismu chì in una persona senza diabetes mellitus è qualsiasi disordini di u metabolismu di carbuidrati, u nivellu di glucose di sangue ferma sempre normale, ancu s'ellu manghja assai dolci. Aghju manghjatu più - u pancreas pruduce più insulina.
L'obesità è u sovrappesu sò fattori di risicu per u sviluppu di a diabetes mellitus 2. A deposizione di riserve di grassu nantu à l'abdomen hè particularmente periculosa. Questu hè un indicatore di l'obesità viscerale (interna), chì sottumette a resistenza à l'insuline - a causa principale di a diabetes 2. Per d 'altra banda, a perdita di pisu in a diabetes pò esse assai difficiuli, postu chì a malatia provoca un cumplessu sanu di cambiamenti biochimici in u corpu. chì sò strettamente ligati l'un à l'altru. Per quessa, hè estremamente impurtante di diretta a terapia micca solu per normalizà u zuccheru in sangue, ma ancu per riduce u pesu.
Quandu sò necessarie injections d'insulina, è quandu ponu esse evitati?
In a diabetes mellitus 1, e cellule in u pancreas chì produci l'insulina sò distrutte. U corpu ùn hà micca a so propria insulina, è ùn ci hè micca un modu naturali per calà u zuccheru in sangue. In questu casu, a terapia d'insuline hè necessariu (l'intruduzioni di l'insulina cù i dispositi speciali, penne di siringa o pompe d'insulina).
Circa 100 anni fà, prima di l'invenzione di l'insuline, l'expectativa di vita di i malati cù a diabetes mellitus 1 media da parechji mesi à 2-3 anni dopu l'iniziu di a malatia. Oghje, a medicina muderna permette micca solu di aumentà l'expectativa di vita di i pazienti, ma ancu di sguassà e restrizioni massime per elli.
Cù a diabetes mellitus 2, u livellu di a so propria insulina ùn hè micca ridutta, è qualchì volta ancu più altu di u normale, ma ùn pò micca travaglià bè. A maiò spessu, questu hè a causa di una diminuzione di a sensibilità di e cellule di u corpu à questa hormona, a resistenza à l'insuline si trova. Per quessa, u trattamentu di a diabetes mellitus 2 hè basatu annantu à a terapia non insulinosa - tableta è droghe injectable, destinate, frà altre cose, à fà a so propria insulina più efficace.
Chì tippu di diabete ponu affruntà solu e donne?
Un altru tipu cumuni di diabetes mellitus hè a diabetes mellitus gestational. Questu hè un aumentu di zuccaru in sangue durante a gravidanza, chì pò esse accumpagnatu da cumplicazioni per u fetu è a donna. Per diagnosticà sta malatia, tutte e donne incinte sò pruvati per u glucose di sangue in u digiunu à l'iniziu di a gravidanza è una prova di toleranza di glucose hè realizatu à 24-26 settimane di gravidenza. Se l'anormalità sò rilevati, u ginecologu manda u paci per una cunsultazione cù un endocrinologu per risolve u prublema di a terapia.
Un altru diagnosticu ginecologicu assuciatu cù a diabetes mellitus 2 hè u sindromu di l'ovaru policisticu, chì, cum'è cù a diabetes mellitus 2, hè ancu basatu annantu à a resistenza à l'insulina. Dunque, se una donna hè osservata cù stu diagnosticu da un ginecologu, hè imperativu di escludiri a diabetes è a prediabetes.
Ci hè ancu "altri tipi specifichi di diabete" chì nascenu in u sfondate di certe malatie, piglià medicazione è per via di difetti genetichi, ma statisticamente sò relativamente rari.
Quale hè in risicu? Chì fattori ponu cuntribuisce à l'iniziu di a diabetes?
A diabetes mellitus hè una malatia cù una predisposizione ereditaria, vale à dì, u risicu di malati hè più altu in quelli persone chì i so parenti stretti soffrenu di stu disordine. Per esempiu, a probabilità di un zitellu chì sviluppa a diabetes mellitus 1 hè 6% se u so babbu hà a malatia, 2% - in a mamma, è 30-35% se i dui genitori anu a diabetes mellitus 1.
Tuttavia, se a famiglia ùn hà micca diabete, questu ùn guarantisci micca a prutezzione contra a malatia. Ùn ci hè micca metudi di prevenzione di a diabetes mellitus 1.
Per a diabetes mellitus 2, l'esperti identificanu fatturi di risichi custanti chì ùn pudemu più influenzà. Questi includenu: età di più di 45 anni, a prisenza di parenti cù a diabetes mellitus 2, a diabetes gestational in u passatu (o a nascita di zitelli chì pesanu più di 4 kg).
È i fatturi di risichi mudificabili includenu u sovrappesu o l'obesità, l'attività fisica abitualmente bassa, a pressione alta è i livelli di colesterolu altu. In pratica, questu significa chì a riduzzione di u pesu di u corpu è a normalizazione di a pressione di sangue pò riduce u risicu di sviluppà a diabetes mellitus 2.
Chì teste avete bisognu à piglià se suspettate di diabete mellitus?
Per cunfirmà u diagnosticu, avete bisognu di piglià un test di glucose di sangue in digiunu. L'indicatore normale serà un livellu di glucose in sangue di menu di 6,1 mmol / L se donate sangue da una vena è menu di 5,6 mmol / L se donate sangue da un dito.
Pudete ancu determinà u livellu di l'emoglobina glicosilata in u sangue, chì mostrarà u livellu mediu di glucose in u sangue in l'ultimi 3 mesi. Sì avete deviazioni in questi paràmetri, cuntattate un endocrinologu, hà da fà un esame supplementu è prescrive a terapia necessaria.
E se un specialista hà cunfirmatu u diagnosticu?
Sè avete digià statu diagnosticatu cù a diabetes mellitus, ùn deve esse micca paura, ma definitu bisognu di cunsiderà attentamente questu, è a prima cosa da fà hè di truvà un endocrinologu cù quale vi sarà constantemente monitoratu. À l'iniziu di a malatia, u duttore determina u tipu di diabetes mellitus, u livellu di secrezione d'insulina, a presenza di cumplicazioni o malatie assuciate cù a diabetes è prescriverà trattamentu adattatu.
In più di a terapia di droga, i prublemi di nutrimentu è attività fisica sò discututi cù un endocrinologu, chì aiutanu à u trattamentu di a diabetes mellitus. In casa, l'autosurveglianza di u glucose di sangue hè realizatu cù un dispositivu speciale - un glucometer, per valutà l'efficacità di e prescrizioni. Avete bisognu di visità un endocrinologu una volta ogni 1-3 mesi, secondu a cundizione di a malatia, mentre mantene u zuccheru di sangue in i valori normali, menu visite à u duttore sò necessarii.
Ci sò novi trattamenti per a diabetes?
Ancu 10 anni fà, a diabetes mellitus 2 hè stata cunsiderata una malatia progressiva, vale à dì, cù un deterioramentu graduali, u sviluppu di cumplicazioni; spessu hà purtatu à a disabilità. Avà ci sò novi gruppi di droghe chì effittivamenti nurmalizà u glucose di sangue è riduce u risicu di cumplicazioni.
A cirurgia metabolica hè un tipu di cirurgia nantu à u stomacu è u intestinu chjucu, chì porta à un cambiamentu in l'absorzione di l'alimentu è a produzzione di certi hormoni è enzimi, chì permette di perdiri pesu è nurmalizà u zuccaru in sangue.
A remissione di a diabetes mellitus 2 si trova in u 50-80%, secondu u tipu di operazione realizata. Attualmente, u trattamentu kirurggicu hè u metudu più efficace di trattà a diabetes mellitus. L'indicazione per a cirurgia metabolica per a diabetes mellitus di tipu 2 hè un indice di massa di u corpu (BMI) di più di 35 kg / m2 o l'impossibilità di correggerà a diabetes mellitus cù medicazione è cun un BMI di 30-35 kg / m2.