Stinzia cronica o occasionale

La Strettu hè un ritardu o difficultà à passà feci. Pò esse occasionale (viaghju, gravidanza, ecc.) O cronica. Parlemu stinimentu crònicu quandu u prublema dura da almenu 6 à 12 mesi, cù sintomi più o menu marcati.

A frequenza dievacuazione di e feci varieghja da persona à persona, chì varieghja da 3 volte à ghjornu à 3 volte à settimana. Si pò parlà di stinzia quandu e feci sò dure, secche è difficiule à passà. Di solitu accade se ci hè menu di 3 muvimenti intestinali à settimana.

A stinzia pò esse sia u trafficu (o prugressione), vale à dì, e feci stagnanu troppu longu in u colon, sia terminal (o evacuazione), vale à dì, si accumulanu in u rectu. I 2 prublemi ponu coesiste in a listessa persona.

In America di u Nordu, si stima chì 12% à 19% di a pupulazione, tramindui zitelli è adulti, soffrenu Strettu cronica⁹.

Cause

Intestine chì cuntrattu

Durante a digestione, l'intestini si contraenu per spustà l'alimentu attraversu u trattu digestivu. Stu fenomenu di cuntrazzioni hè chjamatu peristalsi. In casu di Strettu, u peristalsi hè rallentatu è e feci stanu troppu longu in u colon. In a grande maggioranza di i casi, ùn si trova nisuna causa organica è si dice chì a stinzia hè "funzionale".

Cattivi abitudini alimentarii

A maiò parte di u tempu, a stinzia funzionale hè causata da cattivi abitudini alimentarii, inattività fisica, stress, ansietà, o a presenza di emorroidi o fessure anali chì facenu chì a persona si ritene da avè un muvimentu intestinale.

A stinzia pò esse u risultatu di allergie o intolleranze alimentarie, in particulare à u lattosu in u latte vaccinu, una situazione chì hè menu rara di quella chì si puderebbe pensà in i zitelli chjuchi cun stinzia cronica1,2.

Abbandunà d'andà in bagnu

Ritardà l'evacuazione di e feci quandu a voglia si sente hè un'altra causa cumuna di stinimentu. Più stanu longu à u colon, più i sgabelli diventanu più duru cum'è e petre è difficiule à passà. Questu hè chì u corpu riassorbe assai acqua da e feci attraversu u colon. Ritenendu a so evacuazione pò ancu causà dolore è fessure anali.

Cuntrazione di u sfintere

In alcune persone, durante un muvimentu intestinale, u musculu in l'anu (u sfintere anale) si contrae invece di rilassassi, chì blocca u passaghju di e feci^{14, 15}. Per spiegà questu poca sincronizazione di riflessi, l'ipotesi puntanu spessu à fattori psiculogichi¹⁶. In parechji casi, tuttavia, ùn ci hè alcuna causa o trigger.

Una cunsiquenza

La Strettu pò ancu esce da malatia più cumplessa o l'accumpagnà (sindrome di l'intestione irritabile, in particulare). Pò esse ancu diverticulite, una lesione organica di u colon (cancru culurale, per esempiu), una anormalità di u metabolismu (ipercalcemia, ipokaliemia), o un prublema endocrinu (ipotiroidisimu) o neurologicu (neuropatia diabetica). , Malattia di Parkinson, malatia di a medula spinale).

Obstruzione di l'intestine

In rari casi, a stinzia hè causata da oclusioni (o ostruzione) intestinale, chì currisponde à un bloccu tutale di u transitu intestinale. A stinzia si faci dunque di colpu è hè accumpagnata da vomiting |. Richiede una cunsultazione d'urgenza.

parechje midicinali pò ancu causà Strettu, inclusi, paradossalmente, certi lassativi in ​​presenza di lunghi periodi, ansiolitici, antidepressivi, morfina, codeina e altri oppiacei, certi antispasmodici (anticolinergici), antiinfiammatori, rilassanti musculari, certi antiipertensivi (in particulare antagonisti del calcio come diltiazem), diuretici, antiacidi chì cuntenenu alluminiu, ecc. Alcuni supplementi di ferru ponu ancu causà stinimentu, ma micca tutti anu questu effettu.

Infine, in rari casi, in zitelli è Strettu pò esse un segnu di a malattia di Hirschsprung, una malattia presente da a nascita liata à l'assenza di certe cellule nervose in l'intestinu.

Quandu cunsultà?

La Strettu, sopratuttu quandu vene di colpu, pò esse un segnu di una malatia grave, cum'è u cancheru di u colon. Stu sintomu ùn deve dunque esse trascuratu. Hè cunsigliatu di cunsultà un duttore in i seguenti casi.

• Stipsia recente o accumpagnata da u sangue in u sgabellu.
• Bloating, dulore, o stinimentu chì alterna cù a diarrea.
• Perdita di pesu.
• Sgabelli chì sò sempre in diminuzione di dimensione, chì pò esse un segnu di un prublema intestinale più seriu.
• Stinzia chì dura più di 3 settimane.
• Stinzia chì persiste in i zitelli nati o in zitelli (perchè a malatia di Hirschsprung deve esse scartata).

Possibili complicazioni

In generali, u Strettu hè benigna è si ne và da per ella in pochi ghjorni, grazia à a dieta adattatu. Tuttavia, se persiste, certe complicazioni ponu accade qualchì volta:

• emorroidi o fissure anali;
• ostruzione intestinali;
• incontinenza fecale;
• impattu fecale, chì hè una cumulazione è compattazione di feci secche in u rettu, chì si verifica soprattuttu in l'anziani o in lettu;
• abusu di lassativi.