A trombocitemia hè una proliferazione di piastrine di sangue, cù a cunsequenza di un risicu aumentatu di trombosi (coaguli di sangue). Hè identificatu da campione di sangue o biopsia di midollo osseu. Hè trattatu cù aspirine o anti-piastrine.

Défintion

A trombocitemia hè un gruppu di malatie di u sangue. Si tratta principalmente di piastrine di sangue, cellule produtte da a midula ossea è chì anu u rolu di coagulà u sangue (rende u più solidu).

Durante una trombocitemia a produzzione di cellule staminali in u midollo osseu hè anormale, porta à a proliferazione di cellule di piastrine sanguine. Tuttavia, u so rolu essendu a coagulazione di u sangue, sta proliferazione porta à un risicu aumentatu di ostruzione di i vasi sanguini: trombosi.

In una misura minore, a trombocitemia pò causà sanguinamentu senza ferita apparente.

Rischi per u paziente

Hè soprattuttu a cunsequenza di a trombocitemia chì ci vole à teme. A trombosi ferma una causa maiò di murtalità. A sopravvivenza media di una persona cun trombocitemia non trattata hè di 12 à 15 anni, ma varia drasticamente secondu a misura di a trombosi.

L'altra grande cunsiquenza hè l'apparizione di emorragie, (soprattuttu nantu à a pelle o in e mucose). A trombocitemia pò causà sanguinamenti nasali, gengive, contusioni da picculi urti, o ancu sangue in l'urina.

Cause di trombocitemia

Ci hè dui tippi di trombocitemia:

• Reazzioni, chì sò in reazione à una nuvulità. Stu disordine pò piglià diverse forme, cum'è infezzione, infiammazione, stress severu, mancanza di ferru in u sangue, o un tumore.
• L'essenziali, in 10 à 20% di i casi, chì parenu senza una origine stabilita. Facenu parte di e sindromi mieloproliferative.

Diagnosticallu

U diagnosticu di trombocitemia hè fattu da campione di sangue. A soglia hè valutata à un livellu di piastrine superiore à 450 per microlitru, accumpagnatu da parametri normali. Stu diagnosticu pò dunque esse fattu solu da un test di sangue di rutina durante una donazione di sangue o un esame medicu.

E prove genetiche ponu allora esse fatte per mustrà a malattia.

A volte una biopsia di midollo osseu (raccolta di campioni) hè necessaria per testà a produzzione di cellule staminali.

Cursuri di Risk

A trombocitemia tocca principalmente l'adulti trà l'età di 50 è 70 anni, è ancu e donne giovani. I pazienti di più di 60 anni ponu avè un risicu aumentatu se anu una storia di trombosi (coaguli di sangue) o altri accidenti di sangue. Tuttavia, un altu conte di piastrine ùn hè micca un indicatore di risicu.

Ùn ci hè micca un sintomu veramente caratteristicu di trombocitemia, ma parechji indizii spiccanu:

• Sensazione di brusgiatura, rossu, zingara à l'estremità di u corpu (mani, pedi), o à u cuntrariu avè i ditti freddi.
• Dolore in u pettu
• Aspettu di macchie nantu à a visione
• Debbulezza di u corpu, mareosità
• Headaches
• Sanguinamentu (contusioni frequenti, nasu sanguinante, gengive sensibili)

U modu più efficace hè di monitorà u vostru conte di piastrine in sangue durante l'esami di routine. Si stima chì a metà di a trombocitemia sia rilevata senza chì u paziente si lamenti ancu di i sintomi.

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A maiò parte di i casi di trombocitemia sò trattati cù l'aspirina, per e so proprietà anti-coagulanti, per riduce u risicu di trombosi, è ancu per alleviare i sintomi.

Anti-piastrine

I medicinali cum'è hydroxyurea è anagrelidi o interferone-alfa sò presi finu à chì u conte di piastrine di sangue ritorna à a normalità.

Trombacytaphérèse

In una emergenza, per esempiu se u conte di piastrine hè troppu altu, a trombacitàferesi pò esse effettuata. U scopu di l'operazione hè di estrà u sangue di u paziente, di caccià e piastrine di sangue prima di reinjectallu senza e so piastrine.

I casi i più gravi ponu ancu esse accumpagnati da un trapianto di cellule staminali per un ghjovanu.

Cum'è a malatia hè incurabile in parechji casi, duverete abituassi à piglià stu tipu di medicazione anti-coagulante regolarmente per u restu di a vostra vita.

A diversità di a trombocitemia reattiva, chì apparisce dopu à un'altra malattia, l'essenziali anu un'origine chì hè sempre assai difficiule à capì, è dunque micca una prevenzione veramente efficace.