I cambiamenti fisichi di a gravidanza

I cambiamenti fisichi di a gravidanza

Cambiamenti generali

A gravidanza hè accumpagnata da un ingrossu di pesu chì varieghja trà e donne, ma una media di 9 è 12 kg per una donna cù un BMI normale (trà 19 è 24). Questa crescita di pesu currisponde à u pesu di u zitellu, i so appendici (placenta, cavità amniotica), tessuti chì aumentanu a massa durante a gravidanza (utru, seni), fluidi corporei è riserve di grassu.

In termini di u bilanciu generale di u corpu è di a postura, stu guadagnu di pesu cuncentratu in u stomacu provoca un cambiamentu di u centru di gravità in avanti. In listessu tempu, l'ormoni di a gravidanza (relaxina, estrogeni, progesterone) causanu rilassamentu ligamentariu avendu un impattu annantu à tuttu u sistema musculoskeletale è ponu causà vari dolori in a regione lombare è in particulare a simfisi pubica.

À u nivellu termicu, sott'à l'effettu di a secrezione di progesterone, ci hè una crescita notable di a temperatura di u corpu (> o = aÌ € 37 ° C) durante u primu trimestru di gravidanza.

In quantu à u sistema immune, a gravidanza richiede un statu di immunosupressione per ùn rifiutà u fetu chì hè assimilatu à un "corpu straneru" da u corpu di a mamma. E donne incinte sò dunque più suscettibili à l'infezioni.

Cambiamenti metabolichi

U metabolismu basale aumenta di una media di 20% per assicurà u travagliu in più di u core è di i pulmoni è per furnisce l'energia necessaria per u fetu è i so annessi. Durante i primi dui trimestri di gravidanza, a futura mamma accumulerà riserve, in particulare lipide, chì seranu mobilizati in u terzu trimestru per assicurà a rapida crescita di u zitellu. I bisogni energetichi sò dunque aumentati di circa 300 kcal in u secondu trimestre è di 400 kcal in u terzu trimestre.

Per assicurà un fornimentu stabile di glucosiu (principale fonte d'energia di u fetu), sò messi in opera diversi meccanismi: diminuisce a glicemia (livellu di glucosiu in sangue), aumenta a secrezione di insulina (ormone secretu da u pancreas è rispunsevule di regulà u zuccherinu in sangue) , cum'è a resistenza à l'insulina.

Cambiamenti cardiovascular è respiratorii

Durante a gravidanza, u corpu hè generalmente "sopra-dieta".

A pruduzzione cardiaca aumenta da u primu trimestru di circa 20%, dopu di circa 40% à a fine di u sestu mese di gravidanza. Questu risultatu in un aumentu di a freccia di u core da 10 à 15 battiti / minutu.

In u primu è secondu trimestru, a pressione sanguigna diminuisce per via di u fenomenu di vasodilatazione per via di l'ormoni di gravidanza. Durante e settimane, l'utru comprime e grandi navi di più in più è più in particulare a vena cava inferiore. Segui una diminuzione di u ritornu venoso, è dunque ipotensione.

À u nivellu respiratoriu, i bisogni d'ossigenu sò aumentati da 20 à 30% per risponde à i bisogni di u fetu è di a placenta. In a futura mamma, questu risultatu in iperventilazione: a so frequenza respiratoria è u so volume respiratoriu (quantità d'aria inalata è espirata cù ogni muvimentu respiratoriu) aumentanu. A sensazione di mancanza di respiru hè dunque frequente.

Cambiamenti ematologichi

Dapoi u principiu di a gravidanza, ci hè ipervolemia, vale à dì un aumentu di u vulume di sangue. U voluminu di plasma aumenta constantemente da 5 à 9 settimane di amenorrea finu à 32 settimane prima di stabilizzà. In u terzu trimestru, u vulume di sangue hè dunque 30 à 40% più altu ch'è fora di a gravidanza. Questa ipervolemia permette di cumpensà l'aumentu di a pruduzzione cardiaca, di copre i bisogni supplementari d'ossigenu è di limità e cunsequenze di una pussibule emuragia durante u partu.

U numeru di globuli rossi aumenta ancu ma proporzionalmente menu di quellu di u vulume di plasma, osservemu dunque una diminuzione di a concentrazione di emoglobina responsabile di una cosiddetta anemia fisiologica di a gravidanza.

In vista di u partitu è ​​u partitu, duie situazione cun un risicu elevatu di sanguinamentu, a maiò parte di i fattori di coagulazione aumentanu gradualmente durante a gravidanza.

Cambiamenti renali, epatichi è digestivi

Durante a gravidanza, a dimensione è u pesu di i reni aumentanu. U so funziunamentu hè veramente aumentatu per cumpensà l'aumentu di u flussu di sangue. A quantità di sangue filtrata da i reni di a donna incinta hè cusì aumentata da 25 à 30%. In ghjiru à a 20a settimana di gravidanza, l'azzione rilassante di progesterone face chì i reni è l'uretere si dilatinu, prumove a stasi urinaria, chì aumenta u risicu d'infezzione di e vie urinarie. À u listessu tempu, l'utru comprime a vescica di più in più, purtendu à una diminuzione di e so dimensioni è di conseguenza urge frequenti à urinare (pollakiuria).

L'attività di u stomacu rallenta per via di una diminuzione di 40% in a secrezione gastrica, a mobilità è u tonu gastricu. Assuciatu à a diminuzione di u tonu di u cardia (musculu valvulariu chì assicura a chjusura di l'orifiziu superiore di u stomacu) sottu l'effettu di l'ormoni, l'aumentu di u tempu di svuotamentu prumove u reflux gastricu (pirosi) in e donne incinte.

U tempu di transitu hè ancu allungatu in l'intestinu. In quistione, l'effettu rilassante di a progesterona chì provoca una cuntrazione menu di i musculi lisci di l'intestini. A peristalsi intestinale (muvimenti di i musculi chì permettenu à u bolus alimentariu di avanzà in l'intestini) hè dunque menu efficace, chì prumove a stinzia.

Cambiamenti dermatulogichi

L'impregnazione ormonale è i cambiamenti metabolichi, immunologichi è circulatori ponu purtà à diverse manifestazioni di a pelle in a futura mamma:

  • iperpigmentazione, in particulare in donne cù un fototipu scuru. Affetta principalmente e zone più pigmentate: l'areola mammaria, a regione nito-anale, a regione peri-ombelicale è a linea mediana addominale (o linea nigra). In faccia, sta iperpigmentazione si pò manifestà cù a maschera di a gravidanza (chloasma);
  • nuvelli novi;
  • angiomi stellati (picculi lesioni di a pelle rossu o purpura in forma di stella);
  • eritema palmaru (mani rosse, calde);
  • iperpilosità;
  • sudazione più intensa per via di l'aumentu di a temperatura di u corpu, chì a so volta accade per via di l'aumentu di u flussu di sangue;
  • acne per via di i glánduli sebacies eccessivi;
  • stretch marks per distensione meccanica per l'aumentu di pisu è alterazione di fibre di colaggiu sottu l'effettu di l'hormone di gravidanza.

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