Hè un picculu pezzu di intestinu chì, s'ellu misura solu uni pochi centimetri, pò fà assai danni. L'appendice hè situatu in a parte inferiore destra di l'addome. Quandu si blocca u più spessu perchè hè invaditu da residui di materia fecale, porta à una crescita eccessiva batterica. Si accende di colpu: hè l'attaccu di l'appendicite.

"Hè una causa classica di dolore addominale in i zitelli", spiega u prufessore Jean Breaud, chirurgu viscerale pediatricu.

Tutti i genitori a temenu. Ma cumu distingue un dolore di stomacu ordinariu da l'appendicite?

Chì sò i primi sintomi?

U primu sintimu hè u dolore, chì hè piuttostu intensu è lucalizatu. "Cumencia da l'ombelicu, è irradia in a bassa diritta di u ventre", discrive u prufessore Breaud. «Soprattuttu, hè custante, ùn lascia nisun riposu per u zitellu. È hè solu in crescita. Ci pò ancu esse una frebba muderata, intornu à 38º. Questa hè a prova chì u sistema immunitariu si difende da l'agressione, da l'infezioni batteriche. U zitellu pò ancu avè nausea è vomitu, perdita di l'appetitu.

Attenzione: pò accade chì un attaccu di appendicite ùn sia accumpagnatu da alcun dolore, o chì ùn sia micca lucalizatu in a parte inferiore destra di u ventre. U mutivu? L'appendice hè nurmalmente situatu in fondu à dritta ... ma micca sempre. Pò esse, per esempiu, sottu à u fegatu, o à mezu à l'addome.

«A frequenza di l'appendicitis hè particularmente alta trà l'età di 7 è 13 anni, ancu se a malatia pò influenzà ogni età. «In i zitelli, per i quali l'attaccu di l'appendicite hè raru, i sintomi ùn sò micca listessi chè per i so anziani. "In i zitelli di menu di 3 anni, insonnia, inquietude, diarrea, perdita di l'appetitu è ​​forte frebba sò qualchì volta in primu pianu", detalla l'Assicuranza Sanitaria nant'à u so situ ameli.fr.

Se u dulore ùn si ne và subitu, duvete andà immediatamente à un medicu generale o pediatra. Megliu cunsultà per nunda chè aspettà è finisce in una situazione drammatica.

U diagnosticu ùn hè micca faciule da fà. Què spiega perchè prima di u prugressu di l'imaging medicale, u bisturi hè statu cacciatu assai più faciule ... solu per rimarcà spessu chì l'appendice rimossa era sana. 

Da 162.700 appendectomie in 1997, simu cullati à 83.400 in 2012. È in 2015, l'Assicuranza Sanitaria hà registratu 72.000 sughjorni in ospedale per appendicite. «U diagnosticu hè prima di tuttu basatu annantu à l'interrugazione.

A cronulugia di u dulore hè stabilita. Un test di sangue pò allora esse fattu per circà segni di infiammazione, cume un aumento di u numeru di globuli bianchi in u sangue. In casu di dubbitu, un ultrasu hè fattu per cunfirmà u diagnosticu. U scanner hè più precisu è più affidabile ch'è l'ultrasu, ma espone à i raggi X, ciò chì spiega perchè hè adupratu pocu in i zitelli. "I prugressi in l'imaging medicale anu permessu di riduce drasticamente u numeru di appendectomie", ralegra u prufessore Breaud.

Quandu u diagnosticu di appendicite hè fattu, ùn ci hè tempu da perde. U zitellu và à u OR u listessu ghjornu, o u lindumane à u più tardi. Deve esse veramente à stomacu vacu. «L'operazione implica a rimozione di l'appendice è a pulizia di a cavità addominale. Hè più spessu realizatu sottu laparoscopia ". U chirurgu face trè piccule incisioni à u nivellu di u nombrilicu è in u fondu di l'addome per passà a camera è i strumenti chì permettenu di taglià l'appendice è di estratelu.

Cumu si face l'operazione?

L'operazione hè realizata sottu anestesia generale. Dura trà 20 minuti è 1h30. U dulore postoperatoriu hè calmatu da u paracetamol, forse antiinflamatori. U zitellu serà generalmente recuperatu in 24 à 48 ore. E cicatrici lasciate da l'operazione seranu guasi invisibili. È tutti quelli chì sò stati operati a cunfermeranu: campemu assai bè senza st'organu, mancu appena essenziale.

Trattate l'appendicite solu cù antibiotici, per evità di passà per a chirurgia? Alcuni duttori a cunsiglianu per e forme senza cumplicità quandu e lesioni infiammatorie restanu limitate à u muru di l'appendice - appendicite acuta. Ma per u momentu, a Haute Autorité de santé considera chì "a so efficacità ùn hè ancu stata dimustrata di manera significativa per permette una sustituzione oghje per l'appendectomia. "

Se l'appendicite ùn hè micca trattata à tempu, pò degenerà in peritonite. Questa emergenza chì mette in periculu a vita significa chì l'appendice hà continuatu à esse infettatu, finu à chì hè finalmente perforatu. «Pus si sparghje in a cavità addominale, chì hè assai seriu. U dulore hè intensu, l'addome hè duru è tenneru à u toccu.

U 15 deve esse contactatu immediatamente. U picculu paziente riceverà di solitu una grande dosi d'antibiotici per cuntrastà l'infezzione, è serà operatu per caccià l'appendice. È duverà mette e valisge in l'uspidale per almenu una settimana.