Proteinuria durante a gravidanza

Chì hè a proteinuria?

In ogni visita prenatale, a futura mamma deve fà un analisi di urina per circà u zuccheru è l'albumine. Una proteina di trasportu fatta da u fegatu, l'albumine sò normalment assenti da l'urina. L'albuminuria, chjamata ancu proteinuria, si riferisce à a presenza anormale di albumina in l'urina.

A cosa serve a proteinuria?

U scopu di circà l'albumina in l'urina hè di scuperta per pre-eclampsia (o toxemia di gravidenza), una complicazione di gravidenza per una malfunzione di a placenta. Pò accade in ogni termini, ma hè più spessu in l'ultimu trimesteru chì pare. Hè tandu manifestatu da ipertensione (pressione sistolica più grande di 140 mmHg è pressione diastolica più grande di 90 mmHg, o "14/9") è proteinuria (concentrazione di prutezione in l'urina più di 300 mg per 24 ore) (1). L'aumentu di a pressione di sangue porta à una qualità più bassa di u scambiu di sangue in a placenta. À u listessu tempu, sta ipertensione altera u rino chì ùn ghjoca più u so rolu di filtru currettamente è permette à e proteine ​​​​di passà per l'urina.

Hè dunque per detectà a pre-eclampsia u più prestu pussibule chì un test d'urina è un test di pressione sanguigna sò realizati sistematicamente à ogni cunsultazione prenatale.

Certi segni clinichi ponu ancu esse manifestati quandu a pre-eclampsia hè avanzata: mal di testa, dolore abdominal, disturbi visuali (ipersensibilità à a luce, spots o brilla davanti à l'ochji), vomitu, cunfusione è, à volte, edema massivu, accumpagnatu da un inzuccheru severu. aumentu di pisu subitu. L'apparizione di sti sintomi duveria invià à cunsultà rapidamente.

A pre-eclampsia hè una situazione risicatu per a mamma è u zitellu. In u 10% di i casi (2), pò causà cumplicazioni serii in a mamma: un distaccu di a placenta chì porta à l'emorragia chì necessita un parto d'urgenza, eclampsia (state di convulsioni cù perdita di cuscenza), hemorrhage cerebral, un sindromu HELL.

Siccomu i scambii à u nivellu di a placenta ùn sò più accaduti currettamente, a bona crescita di u zitellu pò esse minacciata, è u ritardu di crescita in utero (IUGR) frequente.

Cosa da fà in casu di proteinuria?

Siccomu a proteinuria hè dighjà un segnu di gravità, a futura mamma serà internata per prufittà di un seguitu assai regulare cù l'analisi di l'urina, un test di pressione sanguigna è analisi di sangue per valutà l'evoluzione di a pre-eclampsia. L'impattu di a malatia nantu à u zitellu hè ancu evaluatu regularmente cù u monitoraghju, dopplers è ultrasounds.

Oltre à u restu è u monitoraghju, ùn ci hè micca trattamentu per a preeclampsia. Mentre i droghe ipotensive diminuite a pressione di sangue è risparmianu tempu, ùn curanu micca a preeclampsia. In casu di pre-eclampsia severu, a mamma è u so zitellu sò in periculu, serà tandu necessariu di dà u zitellu prestu.

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