Si parla di flora polimorfa quandu e culture biologiche palesanu parechje batterie diverse in un fluidu analizatu (urina, campioni vaginali, sputum, feci, ecc.). Nunda da inchietassi quandu hè assuciatu à una assenza di globuli bianchi.

Parechji microorganismi (batteri) sò normalmente prisenti in o nantu à u corpu umanu di sughjetti sani. A differenza di i batteri patogeni (chì sò responsabili di e malatie), sti batteri commensali (chì campanu in simbiosi cù u corpu umanu) participanu attivamente à a difesa di l'organismu, u so funziunamentu è u bonu statu di e so mucose.

Questi batteri commensali ponu esse divisi in 4 flora principale:

• cutanea (pelle),
• respiratorii (arburu respiratoriu),
• genitali,
• digestivu.

Trà a flora più cumplessa, quella di u trattu digestivu porta in permanenza circa 100 miliardi di batteri situati principalmente in u colon.

Un essere umanu allughja cusì 10¹⁴ cellule batteriche in permanenza.

"Hè dunque nurmale di truvà parechje tipulugie di batteri durante un esame di cultura di un fluidu, ch'ellu sia nantu à a pelle, a sfera ORL, u trattu digestivu o ancu u vaginu", cunferma u prufessore Franck Bruyère, chirurgu urologicu. . Ma in u cuntestu di una ricerca per l'infezzione, hè necessariu esse capaci di identificà è quantificà ".

Si pò dunque parlà di flora polimorfa se parechji batteri sò prisenti in un esame di analisi biologica. Hè spessu u casu in ECBU (esame citobatteriologicu urinariu); ma ancu in culture di feci (campioni di feci), fracche di pelle, frammenti vaginali o esami di sputum (ECBC).

In a cultura abituale, in i media di solitu sterili, cum'è in l'urina, a presenza di una flora polimorfa in un ECBU, per esempiu, indica a contaminazione di u campione cù batteri esterni o una infezione.

"Se u paziente ùn hà micca sintomi è a so ECBU torna polimorfa o polibatteriana, ùn hè micca una causa di preoccupazione. Hè generalmente una tacca: à u mumentu di u campionu, l'urina pò avè toccu a vulva, u meatu uretrale o e dite o a fiala di raccolta ùn era micca sterile. Di conseguenza, i germi si sò sviluppati ». Per avè risultati affidabili, l'urina deve esse raccolta in condizioni igieniche perfette.

«In cuntrastu, in un paziente cù frebba è suspettatu d'infezzione, un ECBU cù flora polimorfa hè più prublematicu. U duttore hà bisognu di sapè chì germi si trovanu in u fluidu à un ritmu di più di 1000 batteri per millilitru per specificà u trattamentu medicale u più indicatu ".

Dopu u duttore dumanderà à u microbiologu d'identificà i germi cù un antibiogramma: sta tecnica permette di testà a sensibilità di un ceppu battericu à parechji antibiotici.

A presenza simultanea di germi (flora polimorfica) è di globuli bianchi (leucocituria) in l'urina indica l'esistenza di una infezzione urinaria. Hè tandu necessariu di rifà un ECBU.

In certi casi, a presenza di flora polimorfa pò esse un prublema. "Per esempiu, hè cumunu di dumandà un ECBU pochi ghjorni prima di una prucedura induve ci hè u risicu di UTI cum'è a resezione di a prostata, a resezione di a vescica o a rimozione di una petra in un rene. Se l'ECBU torna cù una flora polimorfa, ùn ci hè tempu per riculturà, chì generalmente richiede 3 ghjorni. Dumanderemu tandu una analisi diretta, senza cultivazione per valutà i risichi ».

L'antibiogramma permetterà à u duttore di sceglie u megliu trattamentu antibioticu individualizatu contr'à u ceppu battericu rispunsevule di l'infezzione.