cuntenutu
U termu "pneumosclerosis" hè stata utilizata da a medicina dipoi u 1819, u primu à intruduce in usu era Laennec, chì hà fattu questu per discrìviri a cundizione di un paziente chì u muru di i bronchi hè stata dannata, una parte hè stata allargata. U cuncettu combina dui paroli grechi - luce è compactazione.
Chì hè a fibrosi pulmonaria?
A pneumosclerosi di i pulmoni hè un aumentu anormali di a dimensione di u tessulu cunghjuntivu chì pò esse in u pulmone (s) di una persona per via di inflammazioni, un prucessu distròficu. I zoni affettati da tali tissuti perdenu a so elasticità, i cambiamenti patologichi in a struttura di i bronchi sò osservati. U tessulu di u pulmone si sminuisce è sgrossa, l'urganu acquista una consistenza densa, senza aria, è a compressione si trova. A maiò spessu, sta malatia hè affruntata da i masci (ma e donne ùn sò micca prutetti ancu), u gruppu d'età ùn ghjucanu micca un rolu.
Cause di pneumosclerosis
Ci sò e malatie, a mancanza di una terapia puntuale è adatta chì pò esse risultatu in u sviluppu di pneumosclerosis in un paziente:
sarcoidosi di i pulmoni;
tuberculosis (pleura, pulmoni), mycosis;
bronchite in una forma crònica;
pulmonite (infettiva, aspiratoria, virali);
gasi industriali;
radioterapia (in a lotta contru u cancer);
alveolitis (fibrosing, allergique);
danni à i muri di i vini sanguini (granulomatosi);
reflux gastroesophageal crònicu;
danni à u sternu, traumu à u parenchyma pulmonar;
predisposizione genetica (malati pulmonari);
pleurite exsudativa (forma severa, cursu prolongatu);
Elementu straneru in i bronchi.
A malatia pò ancu esse attivata da piglià una quantità di medicazione (apressin, cordarone). Inoltre, i cattivi abitudini (fume), l'ecologia povera (vivendu in una zona periculosa) sò cunsiderate fatturi di risichi.
Ci sò professioni chì i so patroni sò in risichi aumentati. A pruduzzione dannosa, e mine sò lochi induve i gasi dannosi è a polvera fiuriscenu. Periculu minaccia cutters vetru, custruttori, grinders è cetara.
Sintomu di pneumosclerosi
I signali principali di a pneumosclerosi pulmonaria sò e manifestazioni di a malatia, u risultatu di quale hè diventatu.
Pudete ancu avè i seguenti sintomi, chì indicanu a necessità di visità immediatamente un duttore:
mancanza di respirazione, acquistendu un caratteru permanente, restendu ancu in un statu di inattività;
tosse severa, accumpagnata da secrezioni in forma di sputum mucopurulent;
fatigue cronica, debulezza, attacchi di vertigini;
dulore in u pettu;
cianosi di a pelle;
perdita di pesu;
deformità di u pettu;
insufficienza pulmonaria severa;
falange di dita chì s'assumiglia à bacchette (dita di Hippocrates);
Rales à l'auscultazione (secca, finemente bolle).
A gravità di i sintomi di a malatia dipende direttamente da a quantità di tissutu cunghjuntivu patologicu. I manifestazioni minori sò principalmente caratteristiche di pneumosclerosis limitata.
Tipi di pneumosclerosis
Sicondu l'intensità di distribuzione in u parenchima pulmonariu di u tessulu cunghjuntivu, hè abitudine distingue i seguenti tipi di pneumosclerosis:
Fibrosi. Hè carattarizatu da l'alternanza di u tissutu cunghjuntivu è pulmuniale in un paziente.
Sclerosis. Ci hè un rimpiazzamentu di u parenchima pulmonariu cù u tissutu cunghjuntivu, deformazione di a so struttura.
Cirrosi. Compaczione di a pleura, rimpiazzamentu di vini sanguini, bronchi è alveoli cù collagen, fallimenti di e funzioni di scambiu di gas. Stu stadiu hè cunsideratu u più periculosu.
Sicondu u situ di a ferita, i seguenti tipi di malatie sò distinti:
interstiziale;
peribronchiale;
alveolare;
perilobuli;
perivascular.
Se un paziente sviluppa pneumosclerosi interstiziale, a pneumonia interstiziale hè più probabile a so fonte. U scopu principale di u tessulu cunghjuntivu hè l'area situata vicinu à i bronchi, i vini sanguini è ancu i septa interalveolar.
L'apparenza peribronchiale hè spessu u risultatu di bronchite crònica. Per questa forma, a cattura di l'area chì circundava i bronchi di u paci hè tipica, a furmazione di tissutu cunghjuntivu si trova invece di u tessulu pulmonariu. A malatia in a maiò parte di i casi si informa solu cù una tosse, dopu un pocu tempu pò esse aghjuntu a scarica di sputum.
A pneumosclerosi perivascular significa danni à l'area circundante i vini sanguini. Perilobulare porta à a localizazione di a lesione longu i ponti interlobuli.
Inoltre, a pneumosclerosi hè divisa in tipi, secondu a quale a malatia assicura a so diffusione.
I seguenti gruppi sò distinti:
sclerose di u tissutu pulmuniale;
postnecrotic;
circulari.
Inoltre, u gradu di prevalenza di a malatia hè cunsideratu - pneumosclerosis limitata è diffusa.
A forma limitata, à u turnu, hè divisa in lucali è focali:
A pneumosclerosi lucale pò esse presente in u corpu umanu per un bellu pezzu senza dà sintomi. Pò esse rilevatu solu da una fine sibila è una respirazione dura quandu si sente. Una radiografia aiuta ancu à fà un diagnosticu, a stampa mostrarà una seccione di tissutu pulmonu compactatu. Questa spezia ùn pò micca diventà a causa di insufficiency pulmonary.
A fonte di l'spezie focale hè un abscessu pulmuniale, chì porta à danni à u parenchima pulmonariu. Inoltre, u mutivu pò esse in caverne (tuberculosis). Forsi un aumentu di u tessulu cunghjuntivu, danni à i fochi esistenti è digià guariti.
Pneumosclerosi diffusa di i pulmoni
U scopu di a pneumosclerosi diffusa pò esse micca solu un pulmone (manca o diritta), ma i dui. In questu casu, l'occurrence di cisti in i pulmoni hè prubabile, è i cambiamenti patologichi chì si trovanu cù i navi sò ancu pussibuli. A qualità di nutrimentu di u tessulu pulmonale cù l'ossigenu deteriorate, i prucessi di ventilazione sò disturbati. A forma diffusa pò causà a furmazione di un "cor pulmonale". Sta cundizione hè carattarizata da a crescita rapida di u core ghjustu, causata da a pressione di u sangue.
L'anatomia di i pulmoni in a pneumosclerosi diffusa subisce i seguenti cambiamenti:
Collagenizazione di u pulmone - invece di a degenerazione di fibri elastici, appariscenu grandi spazii di fibri di colaggiu.
U voluminu di i pulmoni hè ridutta, a struttura hè deformata.
Appariscenu cavità (cisti) rivestite da l'epiteliu bronchoalveolar.
I mutivi principali per u sviluppu di sta malatia sò i prucessi inflamatorii chì si trovanu in u pettu. A so fonte pò esse diversa - tuberculosis, pneumonia crònica, malatie di radiazzioni, esposizione à i sustanzi chimichi, sifilis, danni à u pettu.
Luntanu da sempre a pneumosclerosi diffusa avvirta di sè stessu cù sintomi specifichi. U paci pò spirimintari a mancanza di respirazione, à u primu accadutu solu cù fatigue, travagliu duru, furmazione di sport. Allora vene a tappa quandu a mancanza di respirazione appare ancu in un statu calmu, durante u restu. Stu sintumu ùn hè micca l'unicu, hè ancu pussibule di tosse (secca, frequente), u dolore constantemente in a zona di u pettu.
Inoltre, manifestazioni cum'è mancanza di respirazione, cianosi di a pelle, furnita da una mancanza d'ossigenu, sò ancu pussibuli. U pazientu pò perdiri pesu di colpu, sentenu debule constante.
Pneumosclerosi periferica
A fonte più cumuna di pneumosclerosi hilar hè a bronchite, chì hà una forma crònica. I "culprits" di a malatia pò ancu diventà avvelenamentu cù sustanzi nocivi, pneumonia è tuberculosis. U sviluppu di a malatia, in regula, si trova in u sfondate di prucessi inflamatorii, distrofia. I segni caratteristici sò a perdita di l'elasticità in l'area affettata, un aumentu di a dimensione di u tessulu cunghjuntivu chì si trova in i zoni basali di u pulmone. Hè aghjuntu ancu una violazione di u scambiu di gas.
Pneumosclerosi basale
Se u tissutu pulmonariu hè rimpiazzatu da u tissutu cunghjuntivu principarmenti in i sezzioni basali, sta cundizione hè chjamata pneumosclerosi basale. Una di e fonti principali di sta malatia hè cunsiderata cum'è a pneumonia di u lòbulu più bassu, forse chì u paci hà avutu à trattà cù sta malatia. Una radiografia mostrarà una chiarezza aumentata di i tessuti di e sezioni basali, un aumentu di u mudellu.
Trattamentu di a pneumosclerosi pulmonaria
Sì avete sintomi di pneumosclerosis, avete bisognu di firmà per una cunsultazione cù un duttore generale o un pulmonologu. I metudi di trattamentu sò determinati da u stadiu in quale si trova a malatia. A forma iniziale, ligera, micca accumpagnata da sintomi severi, ùn hà micca bisognu di terapia attiva. Dapoi chì a pneumosclerosi in a maiò parte di i casi agisce cum'è una malatia concomitante, hè necessariu di trattà a so fonte.
Celluli stemali
Un modu innovativu per cumbatte a pneumosclerosi hè a terapia cellulare. E cellule staminali sò i precursori di tutte e cellule in u corpu umanu. I so "talenti" unichi sò in a capacità di trasfurmà in ogni altra cellula. Sta qualità hè attivamente utilizata in a terapia cellulare contra a pneumosclerosi pulmonaria.
Essendu injected intravenously, e cellule staminali filtranu da u sangue à l'urganu affettatu. In seguitu, rimpiazzanu i tessuti danucati da a malatia. In parallelu, a difesa immune di u corpu hè attivata, i prucessi metabolichi sò attivati. U tissutu pulmonu normale hè rinascitu.
L'efficacità di a terapia cellulare hè determinata da a data di a so iniziazione. Hè cunsigliatu di principià u trattamentu prima chì tutti i pulmoni sò catturati da u prucessu di fibrosi. U successu dipende ancu da a prisenza di una piattaforma di tissutu sano, chì hè necessariu per e cellule per attache in modu sicuru è principià i prucessi di ricustruzzione.
U trattamentu di e cellule staminali nurmalizà i prucessi metabolichi chì si trovanu in u corpu di un paziente cù pneumosclerosis. E funzioni di i sistemi endocrini, immune è nervu sò restaurati. E cellule pruducenu ancu un effettu antitumorale efficace. In u risultatu di a terapia, l'urganu affettatu ripiglià a so funziunalità persa è diventa sana.
U risultatu di u trattamentu "cellulare" hè a risturazione di a struttura di i pulmoni, a scumparsa di a mancanza di respirazione è a tosse secca, chì eranu i causi principali di u turmentu eternu di u paci. A sicurità è l'efficacità di a terapia hè stata pruvata da parechji studii.
Terapia ossigenu
L'ossigenoterapia hè una tecnica terapeutica muderna basata nantu à l'inalazione di una mistura di ossigenu-gas da u paziente. A prucedura permette di cumpensà a carenza di l'ossigenu chì s'hè furmatu in u corpu. Unu di l'indicazioni principali per a so implementazione hè a pneumosclerosi di i pulmoni.
U gasu, chì hè un strumentu di l'ossigenoterapia, hè saturatu cù l'ossigenu in u stessu voluminu chì hè cuncentratu in l'aria atmosferica. L'approvvigionamentu di gas hè più spessu fattu cù cateteri nasali (intranasali), pò ancu esse:
maschere (bocca è nasali);
tende d'ossigenu;
tubi (tracheostomia, intubazione);
ossigenazione iperbarica.
Grazie à u suministru di l'ossigenu, si trova una restaurazione attiva di u metabolismu cellulare.
Terapia medica
Se u cursu di pneumosclerosis hè accumpagnatu da esacerbazioni inflamatorii (pneumonia, bronchitis), u paci hè prescrittu medicazione:
antibattericu;
antiinflamatori;
expectorante;
mucoliticu;
broncodilatatori.
Se a pneumosclerose hè severa, ci hè una progressione rapida di a malatia, i medichi cunnetta glucocorticosteroids. A terapia di u cursu, chì implica l'usu di droghe hormonali in picculi dosi, hè praticata per piantà u prucessu inflammatory, suppressione a crescita di u tissutu cunghjuntivu. Spessu sti droghe sò cumminati cù agenti immunosuppressivi. Preparazioni anabulichi è vitamini ponu ancu esse prescritti.
Per chì u trattamentu di droga sia u più efficace pussibule, a broncoscopia terapeutica hè aduprata. Sta manipulazione permette di furnisce droghe direttamente à u tessulu bronchiale, sguassate u cuntenutu congestive è inflammatory di u sistema bronchopulmonary.
Fisioterapia
Se u paziente hà pneumosclerosis, pò esse prescrittu fisioterapia. U compitu di i prucessi fisioterapeuti in questu casu hè di allevà u sindromu in a fase inattiva, per stabilizzà u prucessu in a fase attiva.
In l'absenza di insufficiency pulmonary, iontophoresis cù cloru di calcium, novocaine hè indicatu. Un ultrasound cù novocaine pò ancu esse prescrittu. Se a malatia hè in un stadiu compensatu, hè cunsigliu di fà inductometria è diatermia in a zona di u pettu. Cù a separazione di sputum poveru, u sistema Vermel (elettroforesi cù iodu) hè utilizatu, cù malnutrition - irradiation ultraviolet. Una alternativa menu efficace hè l'irradiazione cù una lampada solux.
Sè pussibule, a fisioterapia hè cunsigliatu per esse cumminata cù trattamentu climaticu. I Pacienti cù pneumosclerosis sò dimustrati per ripusà nantu à a costa di u Mari Mortu. U clima lucale avarà un effettu curativu nantu à l'organismu affettatu.
Eserciziu terapeuticu
U compitu principalu, a realizazione di quale hè facilitata da esercizii fisichi terapeutichi, hè u rinfurzamentu di i musculi respiratorii. E classi sò necessariamente tenute sottu a stretta tutela di istruttori prufessiunali, e prestazioni dilettanti ponu piuttostu dannà.
A pneumosclerosi compensata hè una indicazione per a ginnastica respiratoria. Ogni esercitu deve esse realizatu senza tensione, aderendu à un ritmu lento o mediu, aumentendu gradualmente a carica. U megliu postu per praticà hè a strada, l'aria fresca aumenta l'efficacità di l'esercizii. L'esercizii di fisioterapia anu contraindicazione - frebba alta, forma severa di a malatia, hemoptysis ripetuta.
Quandu cumpensà u prucessu patologicu, i pazienti ponu cunnette qualchi sport. Cù pneumosclerosis, u rematu, u patinage è u ski sò utili. I medichi spessu ricumandenu ancu u massaggio di u pettu. Cù l'aiutu di e prucedure, a congestione chì si forma in u tessulu pulmonariu hè eliminata. Massage migliurà a cundizione di u core, i bronchi, i pulmoni, è impedisce u sviluppu di fibrosi pulmonaria.
Intervenzione operativa
L'intervenzione radicali pò esse appruvata se u paci hà una forma lucale di a malatia, a distruzzione di u tessulu pulmonariu, a suppurazione di u parenchyma pulmonariu, a fibrosi è a cirrosi di u pulmone. L'essenza di u trattamentu hè di sguassà chirurgicamente l'area affettata di u tessulu pulmonariu.
misure preventive
Hè sempre più faciule per prevene a pneumosclerose chì per sguassà completamente. A più impurtante per questu hè u trattamentu puntuale di pneumonia, tuberculosis, bronchitis è friddi. I seguenti seranu ancu utili:
rinuncià à fumà;
cambiamentu di travagliu cù interazzione frequente cù i periculi occupazionali;
minimizà u cunsumu di bevande alcoliche;
prucedure di indurimentu;
esercizii di respirazione regulare, gimnastica;
nutrimentu equilibratu, ingesta di cumplessi vitamini;
camini frequenti in l'aria;
radiografia annuale.
Smetti di fumà hè l'elementu più impurtante in questa lista. I cigarettes aggravanu seriamente a cundizione di i pulmoni, cuntribuiscenu à u sviluppu di e malatie di l'organi respiratorii.
Se a pneumosclerose hè rilevata in tempu puntuale, sottumessu à u trattamentu currettu, u paci aderisce strettamente à tutti i cunsiglii di u duttore è porta un modu di vita sana, a malatia serà scunfitta.