cuntenutu
Placenta accreta : una complicazione chì deve esse attenti
Implantazione povira di a placenta
A placenta accreta, increta o percreta currisponde à a pusizioni cattiva di a placenta in l'utru, spiega u duttore Frédéric Sabban, un ostetrico-ginecologu in Parigi. Invece di esse appiccicatu solu à u forru di l'utru (o endometriu), a placenta si trova troppu prufonda. Ne parlemu placenta accreta quandu a placenta hè inserita ligeramente in u myometru (musculu uterinu), increta placenta quandu hè cumplettamente inseritu in quellu musculu, o percreta placenta quandu "spilles over" oltre u myometrium à altri organi.
Involucatu, un utru cicatrisatu
Sicondu u Dr Sabban, u principale fattore di risicu per questu anormalità di a placenta hè tenutu à utru cicatrisatu. Hè in fattu un utru chì cuntene una o più cicatrici, per via di una operazione. Puderà ancu esse una cicatrice per una anomalia uterina operata (fibroma, endometriosi intrauterina, etc.) o una cicatrice risultatu da una cesarean. Durante un abortu o un abortu, a curettage hè spessu praticatu. Implica scraping a superficia di l'utru cù un strumentu kirurggicu per caccià i resti di a placenta è questu pò ancu causà una cicatrice è poi purtà à questa anormalità uterina.
Tuttavia, a prisenza di una placenta accreta o unu di i so derivati hè relativamente raru : cuncerna da 2 à 3% di e donne cù l'utru cicatrisatu. U risicu di avè stu tipu di anormalità placentale hè ancu assai raru in altre donne.
Quandu è cumu hè diagnosticatu?
Ci sò pochi sintomi per suggerisce una placenta accreta. Inoltre, sta patologia di a placenta hè di solitu diagnosticatu tardi, durante u 3u trimesteru di gravidenza o à a fine di a gravidanza. A maiò parte di u tempu, u diagnosticu hè fatta da ultrasound o MRI pelvica. Questi sò in generale hemorragia anormale à a fine di a gravidanza o à l'iniziu di u travagliu chì suggerisce a prisenza di sta anomalia.
Partu sottu una stretta vigilazione medica
Se durante a gravidanza, una placenta accreta ùn hà micca bisognu di un surviglianza particulari, hè bisognu di cura speciale durante u partitu. Questu hè chì u risicu principale da una placenta accreta hè emorragia da a consegna, chì minaccia a salute di a mamma. Per minimizzà e cumplicazioni, a squadra medica farà una cesarean. Sicondu u duttore Sabban, una gravidanza cù placenta accreta richiede a un parto altamente medicalizatu, cusì chì u paci pò esse trasfusu s'ellu ci hè un grande sanguinamentu.
Dopu, i medichi puderanu suggerisce eliminazione di l'utru (isterectomia) o cirurgia cunservativa secondu u desideriu di u paziente per una nova gravidanza.