A peritonite si riferisce à a inflammazione aguda di u peritoneu, membrana chì copre a cavità abdominal. A maiò spessu di origine infizziosa, a peritonite custituisce a emergenza medica perchè pò esse periculosu per a vita.

A peritonite hè una malatie infiammatoria acuta in uabdomen. Hè più precisamente à u livellu di u peritoneu, a membrana chì circunda i visceri di a cavità abdominale.

Sicondu l'estensione è u cursu di a inflamazioni, a peritonite pò esse cunsiderata:

• peritonite lucalizata ;
• peritonite generalizata.

Questa inflamazioni pò ancu esse classificatu secondu a so origine. Ci sò dui tipi principali:

• peritonite primaria chì hè dovutu à l'infezzione spontanea cù l'absenza iniziale di lesioni intraabdominali;
• peritonite secundaria, u più cumuni, chì hè causatu da infizzione per una lesione intraabdominale è a prisenza di un focu infizzioso intraabdominale.

A peritonite hè più spessu di origine infizziosa.

Quandu l'infezzione di u peritoneu hè spontanea, a peritonitis si dice chì hè primariu è pò esse dovutu à diversi ceppi patogeni. Una distinzione hè fatta in particulare trà peritonite pneumococca è peritonite tuberculosa.

Rapprisenta u 90% di a inflamazioni aguda di u peritoneu, a peritonite secundaria pò esse causata da:

• infezione intra-addominale o perforazione, cum'è appendicitis, perforazione di una ulcera peptica, diverticulitis sigmoide, o colecistite;
• un avvenimentu post-operativu, chì pò esse in casu di contaminazione intraoperatoria o disunità anastomotica;
• un avvenimentu post-traumaticu, chì pò esse una ferita penetrante, traumu chjusu cù perforazione, ischemia digestiva, perforazione endoscòpica, o perforazione da un corpu straneru.

A peritonitis pò esse localizata o sparghje in tuttu u corpu. Questu hè chjamatu sepsis. Peritonite generalizata hè a emergenza medica perchè impegna u pronosticu vitale.

A peritonite hè carattarizata da l'occurrence di un intensu dulore abdominal, localizatu o generalizatu, di iniziu bruscu o progressiu. Stu dulore abdominal hè assuciatu cù una contracture di i musculi di a cintura abdominal. Rigida, tonica, permanente è dolorosa, sta contracture abdominale hè spessu chjamata "ventre di legnu".

In più di u dulore in l'abdomen, a peritonite pò prisentà cù altri sintomi cum'è:

• vomiti;
• stopping feces;
• diarrea;
• segni infizziosi cum'è a frebba;
• grande fatigue;
• una deteriorazione di a cundizione generale.

U diagnosticu di peritonite pò esse bisognu di diversi esami, cum'è:

• un esame clinicu per valutà i sintomi percepiti;
• teste di sangue per verificà a presenza di patogeni;
• testi d'imaghjini medichi, cum'è una radiografia o ultrasound, per visualizà a cavità abdominal.

In casu d'infezzione spontanea, a peritonite primaria richiede l'uspitalu per truvà è trattà u patogenu. Prima di l'identificazione di a cepa infettiva, a terapia antibiotica pruvisoria hè generalmente messa in piazza.

Cum'è a peritonitis primaria, a peritonitis secundaria richiede l'uspitalu è a terapia antibiotica. In ogni casu, hè ancu spessu basatu annantu à u trattamentu kirurggicu chì cunsiste à sguassà u situ infettivu intraabdominale. L'intervenzione chirurgica dipende da l'origine è u cursu di a peritonite. Pò esse per esempiu:

• una appendicectomia, chì hè una eliminazione completa di l'appendice;
• una sutura di l'ulcera peptica;
• una gastrectomia, chì hè una eliminazione parziale o tutale di u stomacu;
• una colectomia, chì hè a rimuzione di u colon.

U trattamentu kirurggicu per a peritonitis secundaria hè generalmente accumpagnatu da un toilette peritoneale, chì elimina u fluidu peritoneale infettatu.