A parafrenia hè un deliriu paranoicu abbastanza raru, senza indebulimentu cognitivu, induve u mondu ingannevule hè soprappostu à u mondu reale. Hè una versione ligera di a schizofrenia. A parafrenia ferma pocu studiata è pocu diagnosticata in l'ultimi decennii. S'ellu ùn hè micca assuciatu à una malattia neurologica, a terapia comportamentale pò riduce l'illusioni è migliurà a vita psicologica quotidiana di u paziente.

Definizione paraphrenia

A parafrenia hè un deliriu paranoicu abbastanza raru, senza indebulimentu cognitivu, induve u mondu ingannevule hè soprappostu à u mondu reale. A parafrenia si distingue da a schizofrenia per avè una occorrenza più bassa è una progressione più lenta di a malattia.

A vita di u paziente hè pocu influenzata, ùn soffre micca di handicap sociale, da quì a dumanda assai bassa di cura di u paziente. Tuttavia, questu ùn deve in alcun modu riduce a realtà è e cunsequenze di sta malattia.

Tipi di parafrenie

Sicondu a classificazione stabilita in u 1913 da u psichiatra tedescu Emil Kraepelin, ci sò quattru tippi di parafrenia:

• A parafrenia sistematica hè a più cumuna. U deliriu hè crunicu quì è tocca i cinque sensi;
• Parafrenia espansiva, induve u paziente - spessu donne - hà delusioni di grandezza, o una specie di megalomania esuberante;
• Parafrenia cunfabulatoria, vale à dì cù a presenza di pseudo-ricordi o falsi ricordi - cume inventà un caratteru storicu puru assicurendu veramente ch'ellu esistessi - mantenendu trà elle creazioni imaginative più o menu ligate. Cumencia nanzu à l'altri paraphrenias, trà 20 è 40 anni;
• A parafrenia fantastica principia spessu cun ansietà è un sintimu di ostilità versu l'ambiente. U sviluppu di l'idee megalomane seguita è diventa, cù u tempu, più sproporziunatu è stravagante. U deliriu hà una struttura eccentrica è incoerente.

Ma da tandu, micca tutti i psichiatri sò d’accunsentu cù sta classificazione. È parechji di elli, cum'è Ey, Nodet o Kleist, offrenu, in più o mudificazione, altri tippi di parafrenia:

• A parafrenia malinconica si avvicina à una psicosi ordinaria, senza però ligà a parafrenia à disordini di l'attività psichica, emozioni dolorose o cumpurtamenti malinconici;
• Paraphrenia ipocondriaca, chì a spressione hè principalmente paranoica. Stu tipu di parafrenia spessu progredisce in allucinazioni corporali assurde è acustico-verbali, cù indebulimentu funziunale moderatu;
• A parafrenia incoerente hè assuciata à delusioni incoerenti è cambiamenti irreversibili di personalità;
• A parafrenia fonetica implica allucinazioni acustico-verbali deliranti.

Ci sò ancu forme cumbinate induve dui o più tippi di parafrenie coesistenu.

Cause di parafrenia

Pocu poche ricerche nantu à u sughjettu sò state effettuate in l'ultimi 70 anni, senza dubbitu ghjustificà a poca cunniscenza in quantu à e cause di parafrenia.

A parafrenia pò quantunque esse assuciata à:

• Un disordine neurodegenerativu;
• Un tumore;
• Un accidente vascular cerebrale.

Diagnostu di parafrenia

A parafrenia, cum'è parechji disordini ingannevuli, hè sottodiagnosticata. Per esempiu, ùn hè nè listatu in u Manuale Diagnosticu è Statisticu di Disordini Mentali (DSM-5) nè in a Classificazione Internaziunale di e Malatie (ICD-10).

Cusì, in a maiò parte di i casi, i psichiatri ricunnoscenu sta cundizione cum'è "psicosi atipica", "disordine schizoaffittiva" o "disordine delirante" per via di a mancanza di una migliore categoria di diagnostica.

E persone affettate da parafrenia

Trà 2 è 4% a pupulazione seria influenzata da parafrenia, u più spessu si tratta di persone trà 30 è 45 anni.

È solu u 10% di e persone ricoverate in ospedale per disordini deliranti avianu paraphrenia.

Fattori favurendu a parafrenia

Fattori chì ponu prumove a parafrenia sò:

• Indebolimentu sensoriale;
• Isulamentu suciali;
• Eventi stressanti è impurtanti, cume sperienze discriminanti, umilianti è minacciose, a morte di i so cari o disordini mentali sperimentati in parenti.

Altri fattori suspettati, ma mancanti di prove, devenu esse cunsiderati:

• Una educazione trascurata;
• Solitudine o celibatu.

Delusioni paranoiche

Una persona chì soffre di parafrenia presenta fasi di delusioni chì i so temi sò generalmente fantasiosi, paradossali, ma chì restanu organizzati in relazione l'uni à l'altri cun cunsistenza. U paziente hè spessu in fermu accordu cù e so idee, ma micca quant'è in paranoia.

Hallucinations

A parafrenia provoca allucinazioni. Per i dui terzi d'elli, sò allucinazioni uditive: a persona sente voci.

Integrità di a relazione di a persona cù a realtà

E facultà intellettuali, mnemoniche o pragmatiche - accademiche, prufessiunali, suciali - di a persona parafrenica sò cunservate.

A terapia comportamentale è cognitiva agisce assai rapidamente nantu à l'illusioni legate à a parafrenia. Tuttavia, sta efficacia tende à diminuisce cù a progressione di a malattia.

L'antipsicotichi è altri trattamenti neurolettichi fermanu ineffettivi. Tuttavia, permettenu di cuntrullà i fenomeni allucinatori.

Ùn ci hè micca una vera prevenzione per a parafrenia, fora di seguità cuscientemente u so trattamentu per riduce e recidive.