cuntenutu
Osteotomia: definizione
L'osteotomia hè un'operazione chirurgica chì ripara deformità di l'ossu è di l'articuli, principalmente in u ghjinochju, l'anche o a mascella.
Chì hè una osteotomia?
Un osteotomia (da u grecu oste: bone; è tomê: cut) hè una prucedura chirurgica chì cunsiste à taglià un ossu per mudificà u so assu, dimensione o forma. Stu tippu di chirurgia hè generalmente realizatu per scopi ristorativi in casu di malformazione o malattia degenerativa, cume l'artrosi di u ghjinochju o di l'anca, per esempiu. Ma in certi casi, l'operazione pò ancu avè un scopu esteticu, cum'è per esempiu durante un'operazione di u mentone o una rinoplastia (operazione per mudificà a forma è a struttura di u nasu).
In chì casi fà una osteotomia?
L'osteotomia hè fatta in i seguenti casi:
- una deformità di l'articulazione di u ghjinochju, cume e gambe arcuate versu l'esternu (u genu varum) o e gambe arcuate versu l'internu o dicenu "in X" (u genu valgum);
- displasia di l'anca (o dislocazione di l'anca), una nascita o deformità acquistata di l'articulazione di l'anca;
- osteoartrite di u ghjinochju o di l'anca per ritardà l'adattamentu di una protesi in i ghjovani pazienti;
- una deformità di a spina dorsale chì si traduce in una volta piegata o "gobba" (cifosi) o cum'è trattamentu di ultima istanza in casi più severi di scoliosi (deformità "S" di a spina);
- una malformazione di a mascella inferiore (mandibula) o di a mascella superiore (maxilla) chì impedisce l'allineamentu nurmale di i denti;
- un bunion (o hallux valgus) una deviazione di u grossu ditu versu l'altri diti è l'apparizione di un bucchju versu l'esternu di l'articulazione.
I chirurghi plastichi facenu dinò un'osteotomia per cambià a forma di u mentone.
Cumu va l'esame?
Di solitu, durante a chirurgia, l'osse sò tagliate cù strumenti specializati. Dopu, l'estremità tagliate sò rialliniate in a pusizione desiderata è sò poi tenute cù piatti, viti o verghe metalliche (unghie intramedulare). L'intera operazione si face sia in anestesia generale sia in anestesia locale. A decisione hè presa da l'anestesista in accordu cù u paziente è secondu u tippu d'osteotomia effettuata.
Convalescenza dopu una osteotomia
A recuperazione dopu a chirurgia dipende da l'ossu influenzatu da l'osteotomia. Di solitu, u trattamentu antiduluricu hè prescrittu da u duttore, è dinò l'immobilizazione parziale o tutale di l'articulu miratu (anca, ghjinochju, mascella). A recuperazione cumpleta varieghja ancu da poche settimane à parechji mesi secondu a misura di a chirurgia.
Dopu à una chirurgia à a mascella, di solitu hè cunsigliatu di evità di fumà.
Rischi è contraindicazioni di l'osteotomia
Cum'è qualsiasi prucedura chirurgica effettuata sottu anestesia, l'osteotomia presenta un risicu di reazione allergica à anestetichi o di sviluppà difficoltà respiratorie.
In modu più generale, stu tipu di operazione implica rischi inerenti à qualsiasi operazione chirurgica. Citemu per esempiu:
- u sviluppu di una infezzione nosocomial;
- perdita di sangue;
- a furmazione di un coagulu di sangue in u situ di l'operazione (u più spessu in a perna durante a cirurgia di u ghjinochju);
- danni à un nervu chì provoca perdita di sensibilità o mobilità di l'articulazione (ghjinochju, mascella);
- dulore crònicu dopu l'operazione;
- una frattura ossea;
- cicatrici visibili.
Infine, u successu di l'operazione ùn hè mai garantitu. Inoltre, ci hè un risicu di fallimentu chì richiederebbe poi chirurgie supplementari.
Chirurgie pesanti è anestesia generale sò spessu micca cunsigliati per persone anziane o persone chì soffrenu d'altre patologie cum'è prublemi cardiaci.