Klebsiella pneumoniae: sintomi, cause, trasmissione, trattamentu

 

U bacteriu Klebsiella pneumoniae hè un enterobacterium rispunsevuli di numerose è gravi infizzioni, principalmente nosocomiali in Francia. Un numeru di ceppi di Klebsiella pneumoniae anu sviluppatu una resistenza multipla à l'antibiotici.

Cosa hè a bacteria Klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae, cunnisciutu prima com'è pneumobacillus di Friedlander, hè un enterobacterium, vale à dì un bacillu gram-negativu. Hè naturalmente presente in l'intestinu, in e vie aeree superiore di l'omu è di l'animali di sangue caldu: si dice chì hè una bacteria commensale.

Colonizza sin'à 30% di l'individui in a mucosa digestiva è nasofaringea. Stu bacteriu si trova ancu in l'acqua, a terra, i pianti è u polu (contaminazione da fece). Hè ancu un patogenu rispunsevuli di diverse infizzioni:

  • puntura,
  • setticemia,
  • infezioni di l'urinariu,
  • infizzioni intestinali,
  • malatie renale.

Infezioni à Klebsiella pneumoniae

In Auropa, Klebsiella pneumoniae hè a causa di l'infizzioni respiratorii cumunitarii (in cità) in persone fragili (alcoolichi, diabetici, anziani o chì soffrenu di malatie respiratorie croniche) è soprattuttu infizzioni nosocomiali (cuntratte in l'uspitali) in i persone ospitali (pneumonia, sepsis). è infizzioni di i neonati è i pazienti in unità di terapia intensiva).

Klebsellia pneumoniae è infizzioni nosocomiali

U bacteriu Klebsiella pneumoniae Hè soprattuttu ricunnisciutu cum'è rispunsevuli di infizzioni urinarii è intra-addominali nosocomiali, sepsis, pneumonia è infizzioni di u situ chirurgicu. Circa 8% di l'infizzioni nosocomiali in Europa è in i Stati Uniti sò dovute à sta bacteria. L'infizzioni di Klebsiella pneumoniae sò cumuni in i dipartimenti neonatali, in particulare in unità di terapia intensiva è in i zitelli prematuri.

I sintomi di l'infezione da Klebsiella pneumoniae

I sintomi di una infezzjoni generale di Klebsiella pneumoniae

I sintomi di una infezzjoni generale di Klebsiella pneumoniae sò quelli di una infezzjoni bacteriana severa:

  • febbre alta,
  • duluri,
  • deterioramentu di a cundizione generale,
  • brividi.

I sintomi di una infezzjoni respiratoria cù Klebsiella pneumoniae

I sintomi di una infezzjoni respiratoria cù Klebsiella pneumoniae sò generalmente pulmonari, cù sputum è tosse, in più di a frebba.

I sintomi di una infezzione di l'urinarii causata da Klebsiella pneumoniae

I sintomi di una infezzione di u trattu urinariu cù Klebsiella pneumoniae includenu ardenti è dolore durante l'urinazione, urina puzzolente è nuvola, necessità frequente è urgente d'urinà, à volte nausea è vomitu.

Sintomi di meningite causata da Klebsiella pneumoniae

I sintomi di a meningite da Klebsiella pneumoniae (assai rara) sò:

  • tintu,
  • frebba,
  • statu alteratu di cuscenza,
  • crisi convulsive,
  • scossa settica.

Diagnosi di l'infezione da Klebsiella pneumoniae

U diagnosticu definitivu di una infezzjoni di Klebsiella pneumoniae hè basatu annantu à l'isolamentu è l'identificazione di i batteri da mostre di sangue, urina, sputum, secrezioni bronchiali o tessuti infettati. L'identificazione bacteriana deve esse necessariamente accumpagnata da a prestazione di l'antibiogramma.

L'antibiogramma hè una tecnica di laboratoriu chì permette di pruvà a sensibilità di una ceppa bacteriana in relazione à unu o più antibiotici, chì pari cruciali per i ceppi di Klebsiella pneumoniae chì sò spessu resistenti à parechji antibiotici.

Trasmissione di bacteria Klebsiella pneumoniae

U bacteriu Klebsiella pneumoniae cum'è l'altri Enterobacteriaceae hè purtatu in manu, chì significa chì sta bacteria pò esse trasmessa da u cuntattu di a pelle da oggetti contaminati o superfici. In l'uspidale, i battìri sò trasmessi da un paziente à l'altru attraversu e mani di i caregivers chì ponu purtà a bacteria da un paziente à l'altru.

Trattamenti per l'infizzioni di Klebsiella pneumoniae

L'infizzioni di Klebsiella pneumoniae fora di l'ospedale ponu esse trattate in cità cù una cefalosporina (per esempiu, ceftriaxone) o fluoroquinolone (per esempiu, levofloxacin).

Infizzioni prufonda cù Klebsiella pneumoniae sò trattati cù antibiotici injectable. Sò generalmente trattati cù cefalosporine di spettru largu è carbapenemi (imipenem, meropenem, ertapenem), o ancu fluoroquinoloni o aminoglycosides. L'scelta di quale antibioticu per amministrari pò esse difficiule per via di l'acquistu di resistenza.

Klebsiella pneumoniae è resistenza à l'antibiotici

I ceppi di Klebsiellia pneumoniae anu sviluppatu una resistenza multipla à l'antibiotici. L'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS) classifica stu bacteriu trà i 12 "patogeni prioritari" resistenti à l'antibiotici. Per esempiu, Klebsiella pneumoniae pò pruduce una enzima, carbapenemase, chì impedisce l'effettu di quasi tutti l'antibiotici β-lactam à spettru largu.

In certi paesi, l'antibiotici ùn sò più efficaci per a mità di i pazienti trattati per infizzioni di K. pneumoniae. A resistenza acquistata à l'antibiotici pò ancu cuncerna altre classi di droghe cum'è aminoglicosidi.

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