Cumu rieducate u perineu?

Perineu : un musculu impurtante per prutege

U perineu hè un inseme di musculi chì formanu un hammock, trà u pubis è a basa di a spina. Questa banda musculare sustene a piccula pelvis è l'organi cum'è a vejiga, l'utru è u rectum. U perineu aiuta à mantene a continenza urinaria è anale. L'Anglosassoni u chjamanu u "pavimentu pelvicu" per "pianu pelvicu”, È hà veramente stu rolu di pianu, da quì a so impurtanza ! Dentru, u perineu hè custituitu da diversi strati di musculi, chjamati piani. Frà elli hè u musculu levator ani, chì participa à a continenza digestiva è ghjoca un rolu impurtante in a statica pelvica. U musculu pubo-coccygeal hè un agentu putente di supportu per viscera pelvica, rectum, vagina, utru. Da un puntu di vista sessuale, permette a eccitazione aumentata.

Riabilitazione di u perineu: cunsiglii

Perineum è riabilitazione perineale: induve simu?

In dicembre 2015, i novi cunsiglii di i ginecologi (CNGOF) anu avutu l'effettu di una (mini) bomba ! " A riabilitazione perineale in e donne senza sintomi (incontinenza) à 3 mesi ùn hè micca cunsigliatu. […] Nisun studiu ùn hà valutatu a riabilitazione di u perineu cù u scopu di prevene l'incontinenza urinaria o anale à mediu o longu termine ", nota sti prufessiunali. Per Anne Battut, levatrice: "Quandu a CNGOF dice:" Ùn hè cunsigliatu di fà ... ", significa chì i studii ùn anu micca dimustratu chì fà sta azzione riduce i risichi. Ma ùn hè micca pruibitu di fà! Piuttostu u cuntrariu. Per u cullegiu naziunale di levatrici di Francia, ci sò dui elementi à distingue : l'educazione perineale è a riabilitazione perineale. Quale sò e donne chì sò cuscenti di situazione chì ponu esse dannusu o benefica à u perineu? O quelli chì sà a priservà ogni ghjornu ? E donne anu da avè una cunniscenza megliu di sta parte di l'anatomia ". Per u mumentu è dapoi u 1985, a riabilitazione perineale (circa 10 sessioni) hè cumplettamente cuperta da a Sicurezza Soziale, per tutte e donne, dopu à u parto.

Perineu : un musculu per tonu

Now visita postnatale cù u ginecologu o a levatrice, in sei à ottu simane dopu à u partu, u prufessiunali valuterà u nostru perineu. Hè pussibule chì ùn hà micca avvistu alcuna anomalia. Ci sarà sempre da esse risonatu esercizii di cuntrazzioni da fà in casa, prima di ripiglià ogni attività sportiva. Si pò, da u ghjornu dopu à u parto, praticà "false ispirazione di pettu"Com'è cunsigliatu da u duttore Bernadette de Gasquet, duttore è prufessore di yoga, autore di " Périnée : cessemu u massacre ", publicatu da Marabout. Il s’agit d’exhaler pleinement : quand les poumons sont vides, il faut s’appuyer sur le nasu et faire semblant d’être pris d’air, mais sans faire. U ventre hè cavu. Questu esercitu deve esse fattu duie o trè volte in una fila per sente l'abdominali è u perineu cullà. Ùn deve micca aspittà per praticà sti rinforzi. I zitelli nascuti ponu sente un sensu di pisanti in u stomacu quandu si stanu, cum'è se l'organi ùn sò più supportati.

Perineu : l'avemu messu in riposu

In un mondu ideale, in u mesi dopu à u partitu, deve esse passatu più tempu stendu ch'è stendu nantu à un periodu di 24 ore. Questu impedisce più distensione di i musculi di u pianu pelvicu. Hè esattamente u cuntrariu chì a sucetà impone à e mamme ! Cuntinuemu à dà nascita in una pusizioni ginecologica (mala per u perineu) è simu furzati à alzà u più prestu pussibule per piglià cura di u nascitu (è andate à shopping !). Mentre ci vole stà in lettu è uttene aiutu. Un altru prublema hè u stinimentu postpartum, chì hè frequente è assai dannusu à u pianu pelvic. Hè impurtante ùn lassà micca a stitichezza, è mai "push". Quandu simu in u bagnu, per alleggerà u pesu nantu à u perineu, ponemu un dizziunariu o un passu sottu à i nostri pedi. Evitemu di stà troppu longu in u sediu è andemu quì appena sentimu u bisognu.

Quandu a riabilitazione perineale hè essenziale

Dopu à u partitu, Ci sò trè gruppi di donne: u 30% ùn anu micca prublema, è u restu 70% falanu in dui gruppi. "In circa 40% di i casi, à a visita postnatale, avemu nutatu chì i musculi di u perineu sò ligeramente distesi. Ci ponu esse rumori di l'aria vaginali (durante u sessu) è incontinenza (urinariu, anale o gas). In questu casu, in più di l'esercizii persunali chì avete fattu in casa, cuminciate una riabilitazione, à a tarifa di 10 à 15 sessioni, cù un prufessiunale ", cunsiglia Alain Bourcier, perineologu. L'elettrostimulazione, o biofeedback, hè furmazione cù episodii di rilassazione è rilassazione, utilizendu elettrodi o una sonda inserita in a vagina. Sta furmazione hè però un pocu limitata è ùn permette micca di cunnosce in prufundità e diverse tappe di u perineu. Dominique Trinh Dinh, levatrice, hà sviluppatu una riabilitazione chjamata CMP (Knowledge and Control of the Perineum). Si tratta di visualizà è cuntrate stu gruppu di musculi. L'esercizii deve esse cuntinuatu in casa ogni ghjornu.

Praticanti specializati in a riabilitazione perineum

Ultimu ma non menu impurtante, in 30% di e donne, u dannu à u perineu hè assai impurtante. L'incontinenza hè prisente è pò esse un prolapse (descensu di l'organi). In questu casu, u paci hè mandatu per a valutazione perineale in un centru specializatu, induve un esame di raghji X, esplorazione urodinamica è ultrasound serà realizatu. Se vi preoccupa, cuntattate un fisioterapeuta o una levatrice specializata in patologia perineale. U numaru di sessioni serà valutatu à a luce di i bisogni. Questu riabilitazione perineale hè essenziale per ritruvà u tonu è impediscenu i disordini di aggravà durante a menopause. Se i sintomi persistanu malgradu una riabilitazione curretta cù prufessiunali sanitarie qualificati, a cirurgia deve esse cunsiderata. Hè pussibule di prufittà di l'implantazione di una sling suburetrale, di u tipu TVT o TOT. Qualificata di "chirurgia minimamente invasiva", si tratta di mette, sottu anestesia lucale, una striscia autocollante à u livellu di u sphincter uretrale. Aiuta à piantà a fuga urinaria nantu à l'esercitu, è ùn impedisce micca di avè altri figlioli dopu. Quandu u perineu hè ben tonu, pudemu turnà à u sport.

Trè manere di custruisce musculu in casa

palle di geisha

Cunsiderate cum'è ghjoculi sessuali, i boli di geisha ponu aiutà à a riabilitazione. Quessi sò sfere, di solitu dui in numeru, cunnessi da un filu, per esse inseriti in a vagina. Puderanu esse di diverse dimensioni, forme è materiali (silicone, plastica, etc.). Sò inseriti cù un pocu gelu lubricante è ponu esse purtati durante u ghjornu. Agiterà u perineu di quelli chì ùn anu micca bisognu di riabilitazione strettamente parlante.

Coni vaginali

Stu accessori pesa circa 30 g è si mette in a vagina. Hè furnutu cù un cordone simili à quellu di un tampon. E diverse forme è pesi facenu pussibule adattà l'esercizii secondu a capacità di u pianu pelvicu. Grazie à un mecanismu naturali, i coni vaginali perfetti esercizii di riabilitazione perineale. Unu deve pruvà à tene sti pesi mentre stava.

Fitness perineum

Ci sò apparecchi di electrostimulation neuromuscular chì aiutanu à rinfurzà u perineu in casa. L'elettrodi 8 posti à a cima di i cosci cuntrate è cunsulidanu tutti i musculi di u pianu pelvic. Esempiu: Innovo, 3 taglia (S, M, L), 399 €, in farmacie; rimborsu parzialmente da l'Assicuranza Malattia in casu di prescrizione medica.