cuntenutu
Hemorragia di consegna: una complicazione seria di u parto
L'emorragia postpartum, chjamata ancu hemorragia di parto, hè a prima causa di mortalità materna in Francia. Sta cumplicazione, u risultatu di quale per furtuna ùn hè micca sempre drammaticu, cuncerna circa 5 à 10% di i partiti. L'emorragia si trova à u mumentu di a consegna o pocu dopu. Quandu u zitellu esce, a placenta si rompe gradualmente per l'espulsione. Questa fase hè accumpagnata da un sanguinamentu moderatu chì si ferma meccanicamente quandu l'utru principia à ritruvà. Parlemu di l'emorragia di consegna quandu a mamma perde assai sangue, più di 500 ml. A maiò spessu, u sanguinamentu hè moderatu inizialmente è poi s'aggrava in l'ore di dà nascita.
A "morte materna" hè definita cum'è "morte accaduta durante a gravidanza o in 42 ghjorni à un annu dopu à a fine di a gravidanza, per qualsiasi causa determinata o aggravata da a gravidanza o a cura chì piglia". motivati, ma nè accidentali nè fortuiti ".
Diminuzione di a mortalità materna da l'emorragia
Sicondu u rapportu di l'Inserm « Mortalità materna in Francia » publicatu in nuvembre 2013, a mortalità materna hè in calata in Francia per via in particulare di una calata di i morti liati à l'hémorragie durant l'accouchement. Quessi sò calati da a mità dapoi u rapportu precedente (8% contru 16% in 2004-2006). Un signu pusitivu chì mostra chì a Francia, longu studiente poviru di l'Auropa, cumencia à ritruvà. Per u prufessore Gérard Lévy, chì hà presidutu u Cumitatu Naziunale di Esperti di a Mortalità Materna, questi dati ùn sò micca dovuti à u prugressu tecnicu, ma à u prugressu tecnicu. megliu monitoraghju di i protokolli da i prufessiunali di salute.
Stu travagliu in prufundità, realizatu da u Collegiu Naziunale di Ginecologi è Obstetricii Francesi è di a Direzzione Generale di Salute, hà datu cunsiglii clinichi publicati in u 2004. L'assistenza da esse furnita in u cuntestu di l'emorragia obstetrica hè detallata quì assai precisamente. ora per quartu d'ora.
U 50% di i morti sò cunsiderati prevenibili
Ma u migliuramentu hà da cuntinuà. L'altra lezione di u rapportu Inserm hè chì più di a mità di i morti materni sò stati cunsiderati "prevenibili", vale à dì per quale un cambiamentu di cura o di l'attitudine di u paziente. puderia avè cambiatu u risultatu fatale. Questa tarifa hè certamente calata, ma hè sempre troppu alta. Soprattuttu chì sò i morti da hemorrhages, a prima causa di mortalità materna, chì prisentanu a più alta proporzione di "cura chì ùn hè micca ottimale" (81%). Perchè ? Spessu, questu hè un errore di ghjudiziu.
Hè per quessa chì hè essenziale chì i prufessiunali cunnoscenu e pratiche megliu quandu una hemorragia si trova dopu a nascita. È ancu chì sò abituati à piglià a carica di stu tipu di cumplicazione.
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