THEendometriu hè a membrana mucosa chì allinea l'internu di uGebärmutterkrebs. À a fine di u ciclu menstruale, se ùn ci hè stata fecundazione, una parte di l'endometriu (chì si rinnova constantemente) hè evacuata cù u menstruation.

THEendometriosi hè carattarizatu da una furmazione, fora di l'utru, Tissu furmatu da cellule endometriali. Di conseguenza, l'endometriu cumencia à formassi in altrò in u corpu.

U tessutu endometriale, ùn importa induve hè in u corpu, risponde fluttuazioni hormonali in u ciclu menstruale. Cusì, cum'è a fodera di l'utru, si forma è dopu "sanguina" ogni mese. Tuttavia, quandu stu tessutu hè situatu fora di l'utru, cum'è u casu in e donne cù endometriosi, u sangu ùn hà micca sboccu à l'esternu di u corpu. U sangue è e cellule endometriali sciolte ponu irrità l'organi vicini è u peritoneu (a membrana chì chjude l'organi in l'addome). Pò ancu cunduce à a furmazione di quisti (a dimensione di un pin à quella di un pompelmo), tissutu cicatriciale, è ancu aderenze chì cunnettanu organi trà di elli è causanu dulore.

Induve si formanu i tessuti endometriali?

A maiò parte di u tempu:

- nantu à l'ovari;

- nantu à e trombe di Faloppiu;

- nantu à i ligamenti chì sustenenu l'utru;

- nantu à a superficia esterna di l'utru.

Più raramente, ponu sviluppà nantu à l'organi vicini, cum'è l'intestini, a vescica o i reni. Infine, eccezziunale, si trovanu in lochi assai luntani da l'utru, cum'è i pulmoni, i bracci o e cosce.

Stu disordine ginecologicu hè unu di i più frequenti: da 5% à 10% di e donne in età fertile sò influenzate. L'endometriosi hè di solitu scuperta versu l'età di 25 à 40 anni, per via di dulore anormalmente intensu in u bassa addome o un prublemascambio culturale. Infatti, 30% à 40% di e donne cù endometriosi sò sterili. Ma in parechji casi, l'endometriosi ùn hè micca accumpagnata da u dolore è ùn hà micca impattu in a fertilità. Dopu hè rilevatu per casu, per esempiu durante una procedura laparoscopica in l'addome.

Cause

Attualmente, nimu pò spiegà perchè alcune donne anuendometriosi. Hè pussibule chì un malfunzionamentu di u sistema immunitariu è certi fattori genetichi sianu implicati. eccu qualchi ipotesi avance.

L'ipotesi più accettata implica a nuzione di flussu retrograde. Durante a menstruazione, u sangue è i strati esterni di l'endometriu sò nurmalmente furzati fora per cuntrazzioni musculari. In ocasioni, u flussu di sangue pò riversà (da quì u nome flussu retrogradu) è u sangue chì cuntene cellule endometriali pò esse direttu à a cavità pelvica attraversu e tubi di Falloppiu (vede u schema). Stu reflux accaderebbe occasionalmente in a maiò parte di e donne, ma ùn seria micca accumpagnatu da un Radicali cellule endometriali cà in alcune di elle.

Un'altra ipotesi hè chì u tessutu endometriale puderia migrà fora di l'utru attraversu a linfa o per u sangue.

Infine, hè ancu pussibule chì certe cellule nurmalmente situate fora di l'utru si trasforminu in cellule endometriali sottu a influenza di fattori genetichi è ambientali.

lu prucessu di evoluzioni

I gradi di gravità di l'endometriosi varienu. Stu disordine di solitu tende à peghju cù u tempu se ùn hè trattatu.

D'altra parte, 2 situazioni anu l'effettu di riduce i so sintomi: ménopause, chì furnisce u più spessu sollievu permanente, è gravidanza, chì li alleva temporaneamente.

Possibili complicazioni

U risicu principale assuciatu cùendometriosi hè uscambio culturale. Circa una nantu à trè donne chì anu prublemi per esse incinta hà endometriosi. Inoltre, u diagnosticu di endometriosi hè spessu fattu durante i testi esploratori (per laparoscopia) realizati per via di prublemi di sterilità.

lu aderenzi u tessutu endometriale pò diminuisce a fertilità impedendu chì l'ovu sia liberatu o impedendulu di passà per e tube di Falloppiu à l'utru. Tuttavia, osservemu chì 90% di e donne cù endometriosi lieve o moderata riescenu à incinte in 5 anni. Tuttavia, più u tempu passa, più fertilità hè prubabile di esse compromessa. Inoltre, hè megliu ùn ritardà a gravidanza desiderata.