L'elettrocardiografu registra l'attività elettrica di u core è valuta u so statu di salute rilevendu eventuali anomalie in u so funziunamentu. L'esame effettuatu, cunnisciutu cum'è elettrocardiogramma, hè unu di l'esami di core essenziali fatti durante ogni cunsultazione di cardiologia.

L'attività di u core hè sottumessa à un impulsu nervu elettricu chì induce a so cuntrazione è u so rilassamentu in modu automaticu è periodicu. St'impulsione nervosa, uriginaria di u nodu sinusale situatu in cima di l'atriu di diritta, hè trasmessa à e cellule musculari di u core vicine in forma d'onde elettriche chì viaghjanu versu a punta di u core (in basso à sinistra).

L'elettrocardiografi registranu queste onde elettriche cardiache è li traducenu in una curva, l'analisi di a quale furnisce informazioni preziose nantu à a frequenza è a natura di i segnali registrati è permette di elaborà una mappa precisa di u core è di a so meccanica di travagliu: questu hè l'elettrocardiogramma (ECG).

Sans titre

L'elettrocardiografi sò cumposti da 3 elementi:

• u monitor, dotatu di un schermu, chì registra l'impulsi elettrichi cardiaci;
• elettrodi, dispunibuli o riutilizabili;
• cavi per cunnette l'elettrodi à u monitor.

I sfarenti furmati

L'elettrocardiografi esistenu in diversi formati:

• fissu in armariu;
• trasportabile in carrettu (7 à 10 chilogrammi);
• ultraportable (menu di 1 kilogramu è funziona cù una batteria ricaricabile).

A decifrazione di l'ECG permette à u duttore di cunnosce a frequenza cardiaca è di diagnosticà varie patologie legate à arritmie, una malformazione di u core, un disordine fisiologicu o una malattia cardiaca:

• tachicardia;
• bradicardia;
• aritmia;
• extrasistole;
• torsade;
• fibrillazione ventriculare;
• ischemia;
• infartu;
• pericardite (infjammazione di u pericardiu);
• malatia di valvula (assuciata à ipertrofia atriale è / o ventriculare);
• etc.

A traccia ECG

L'elettrocardiografu registra l'onde elettriche di u core attraversu l'elettrodi posti nantu à a pelle di u paziente in lochi specifici. L'elettrodi travaglianu in coppia. Variandendu e cumbinazioni di elettrodi, uttenemu diverse piste, 12 in tuttu, chì permettenu di tracciare l'ECG.

L'ECG hè un graficu disegnatu nantu à carta millimetrata, chì l'assi verticale currisponde à l'ampiezza di u signale elettricu (cù 1 mV = 1 cm) è l'assi orizontale à a so durata (1 sec = 25 mm). Tutti i grafichi sò calibrati listessi per paragunà.

Interpretazione di l'ECG

• L'onda P hè a prima onda arregistrata: u signale elettricu, chì vene da u nodu sinusale, ghjunghje à l'atriuli chì si cuntrattenu per permettà u sangue di passà à i ventriculi;
• U cumplessu QRS seguente hè scumpartutu in 3 onde: Q è S chì simbulizeghjanu u rilassamentu di l'atri è u so riempimentu, è R chì currisponde à a cuntrazione ventriculare chì permette l'espulsione di sangue versu l'arterie. QRS aiuta ancu à determinà l'assi elettricu di u core;
• L'onda T hè l'ultima onda: currisponde à u rilassamentu di i ventriculi;
• U segmentu PQ hè u tempu necessariu per l'onda elettrica per viaghjà da l'atri à i ventriculi: questu hè a cunduzione atrioventriculare;
• U segmentu ST raprisenta a fine di a cuntrazzione ventriculare;
• L'intervallu QT currisponde à a durata di a sistole ventriculare, vale à dì un ciclu cumpletu di cuntrazione / rilassamentu di i ventriculi.

A frequenza cardiaca hè u numeru di cumplessi QRS per minutu. Hè nurmalmente da 60 à 100 bpm (battiti per minutu) à u riposu.

Anormalità ECG

L'ECG furniscenu una ricchezza di informazioni nantu à a salute di u core. Cambiamenti in a durata, amplitudine, direzzione di l'onde è / o l'apparizione di signali addiziunali sò tutti segni di anomalie cardiache.

In certi casi, u cardiologu pò ancu urdinà un registru ambulatoriu Holter chì dura 24 à 48 ore, durante i quali u paziente deve nutà i so periodi di attività è di riposu, è ancu qualsiasi altra informazione chì pò dà luce. interpretazione di l'ECG. U Holter pò permette a rilevazione di prublemi cardiaci intermittenti.

E tappe di l'operazione

L'esame, chì ùn hè micca invasivu è indolore, dura circa 10 minuti. Pò esse realizatu in l'uspidale, à l'uffiziu di u cardiologu o di u duttore, in casa, o ancu à l'aria aperta da i medici d'urgenza.

U malatu hè chjinatu cù i so bracci à fiancu, e so ghjambe stese. Deve esse rilassatu per evità interferenze elettriche da a cuntrazione di altri musculi. L'elettrodi, ricoperti di gel cunduttivu, sò pusizionati nantu à a pelle di u paziente, chì deve esse pulita, secca è rasata se hè necessariu per permette una aderenza ottimale. U so pusizionamentu rispetta regule assai precise:

• 4 elettrodi frontali sò posti à i polsi è à e cavichje: permettenu di cunnosce l'assi elettricu di u core.
• 6 elettrodi precordiali sò posti nantu à u torace: 2 per studià l'attività elettrica di u ventriculu drittu, 2 per studià u muru interventriculare è a punta di u core, è 2 per u ventriculu sinistro.

Finu à 18 elettrodi ponu esse piazzati per piglià un ECG. I punti di piazzamentu sò sempre listessi per chì l'ECG prudutti ponu esse paragunati.

Quandu aduprà?

L'ECG pò esse fattu cum'è un esame di routine per verificà chì u core funziona currettamente, cum'è un esame di seguitu durante u trattamentu, per un travagliu preoperatoriu, o cum'è un esame diagnosticu quandu u paziente si lagna di dolore, vertigini o palpitazioni. cardiacu.

Un ECG pò ancu esse realizatu in parte di una prova di stress, in un atleta per esempiu. In questu casu, u paziente deve pruduce un sforzu sustinutu per 10 à 30 minuti. Ci sò menu elettrodi è a frequenza respiratoria è a pressione sanguigna sò misurati in parallelu.

Precauzioni da piglià

Ùn ci hè micca contraindicazione o preparazione specifica di u paziente per eseguisce un ECG.

L'operatore deve assicurà chì l'elettrocardiografu sia regolatu currettamente: senza interferenze, basi stabili, calibrazione curretta (10 mm / mV), bona velocità di flussu di carta (25 mm / sec), traccia consistente (l'elettrodi ùn devenu micca esse invertiti).

I criteri di selezzione

L'usu di l'elettrocardiografi hè limitatu à u persunale medicu.

Parechji punti devenu esse cunsiderati à l'acquistu di un elettrocardiografu:

• usu sedentariu o ambulatoriu;
• aduprà per e misurazioni à u riposu o test di stress;
• schermu: taglia, culore, numaru di tracce visualizabili, touchscreen o micca;
• stampa di ECG;
• alimentazione elettrica: rete elettrica, batteria ricaricabile, batterie;
• capacità di memoria per salvà registrazioni;
• cunnessione: cunnessione Bluetooth, USB;
• esistenza di software dedicatu à l'interpretazione di dati;
• accessori: carta da stampa, insemi di elettrodi, cavi, valisgia di trasportu, ecc;
• prezzu: da qualchì centinaia à parechje millaie d'euri;
• verificazione di e norme (marcatu CE).