Intervenzione chì pò esse realizatu in una basa ambulatoria, a cardioversione elettrica aiuta à restaurà una freccia normale di u core in i persone chì soffrenu di certi arritmii. Cumu hè questu attu è quale sò i so limiti?

A cardioversione elettrica (CVE) hè una prucedura medica simplice chì restaurà un ritmu di u core normale in e persone chì anu un ritmu anormale (aritmia) chì persiste malgradu a terapia di droga ottima. Hè ancu chjamatu l'usu di "corrente direttu" o "corrente DC" per a cardioversione elettrica. A cardioversione elettrica hè simile à a desfibrillazione, ma usa menu electricità.

Emergency

A cardioversione elettrica hè una emergenza di salvezza assoluta per mette fine à a fibrillazione ventriculare senza supportu o a tachicardia ventriculare chì provoca arrestu cardiacu. A sopravvivenza è e cunsequenze di un tali arrestu cardiacu dipendenu da a rapidità di a cardioversione. In i lochi publichi, in l'uspitali, è ancu in unità d'urgenza (bombi, servizii d'ambulanza, etc.), i defibrillatori semi-automatici (DSA) permettenu di riduce i ritardi.

Fora di l'emergenza

Si tratta tandu di trattà una crisa per mette fine à ella. A decisione di ottene una tale scossa elettrica hè di tutti.

A maiò parte di e cardioversioni elettrici sò destinati à e persone cun dolore:

• Fibrillazione atriale persistente. A fibrillazione atriale ùn minaccia micca a vita di u paci, ma pò interferiscenu cù l'efficienza di pumping di u core è causanu battimenti irregulari o troppu veloci;
• Disturbi di u ritmu in e camere superiori (atria) di u core. 

A cardioversione elettrica hè realizata in un ambiente hospitalariu. Questa hè una prucedura pre-pianificata. U trattamentu hè realizatu in una basa ambulatoria è a persona deve esse digiunatu è micca permessu di guidà dopu à l'esame.

Eccu i passi:

• Una infermiera metterà parechji pezzi grossi chjamati elettrodi nantu à a cassa toracica di u paziente o unu nantu à u pettu è unu in u spinu. L'elettrodi seranu cunnessi à un dispositivu di cardioversione (defibrillatore) cù fili. U desfibrillatore registrà u battitu di u core in tutta a prucedura;
• Una quantità predeterminata di energia o impulsu elettricu hè purtatu da l'elettrodi attraversu u corpu, à u core;
• Prima chì u scossa hè mandatu, una brevi anesthesia generale hè realizata per chì ùn senti micca u dulore chì u colpu provoca nantu à a pelle di u pettu;
• Questa scarica d'energia fa saltà u cori, interrompe a fibrillazione atriale è restaurà u ritmu normale di u core.

A ripetizione di scossa elettrica in a listessa persona hè abbastanza pussibule è ùn pone micca un risicu particulari. Per d 'altra banda, u recursu à parechje scossa pò esse un signu chì l'assistenza ambulatoria ùn hè micca abbastanza è chì altre misure sò necessarie per evità.

Per a maiò parte di a ghjente, a cardioversione elettrica hè u modu più veloce è efficace per:

• Per trattà i sintomi associati à l'aritmia (palpitazioni à u riposu o à l'eserciziu, mancanza di respira à l'esercitu, o ancu insufficienza cardiaca o angina). Stu ritornu à un ritmu sinusali ùn hè micca un "obligazione" in quantu chì a cardioversione hè solu destinata à esaltà questi sintomi;
• Per restaurà un ritmu cardiacu regulare;
• Per piantà ogni arritmia sustinuta. 

A rata di successu hè più bassu se l'arritmia hè vechja. Indipendentemente da l'efficacezza di u scossa ottenuta, hè pussibule di ripetiri a prucedura perchè a cardioversione elettrica restaurà solu u ritmu normale è ùn hà micca un rolu preventivu in relazione à possibili recurrences. Hè per quessa chì un trattamentu di droga antiarrhythmic cumplementariu hè in generale necessariu è assicura quantunque pussibule stu rolu di prevenzione di recidiva. 

L'ablazione di radiofrequenza o crioterapia pò esse cunsiderata, ma serà discutitu secondu a persona è a so patologia cardiaca.

Cusì, a durazione di a stabilità di u ritmu nurmale chì risulta da ellu dipende di ognunu, secondu i risichi di recidiva.

Cumplicazioni da a cardioversione elettrica sò rari è i medichi ponu piglià passi per riduce.

Coaguli di sangue dislocati

A cardioversione elettrica pò causà coaguli di sangue in altre parti di u corpu è questu pò purtà à prublemi di vita. Per prevene sta complicazione, a terapia anticoagulante hè prescritta 3 settimani prima di a prucedura è un cuntrollu di ecocardiografia pò ancu esse realizatu. Se sta anticoagulazione ùn hè micca satisfacente, a prucedura pò esse posposta.

Battimentu cardiacu anormale

Durante o dopu a prucedura, certi pirsuni causanu altri prublemi cù u ritmu di u core. Hè una complicazione rara chì, s'ellu si trova, di solitu ùn appare micca finu à pocu minuti dopu a cardioversione elettrica. Per correggerà u prublema, u vostru duttore pò dà medicazione supplementu o scossa.     

A pelle si brusgia

Induve l'elettrodi sò stati posti, alcune persone ponu avè una piccula crema di a pelle. E donne incinte ponu avè cardioversione. Hè cunsigliatu solu di monitorà a freccia di u core di u zitellu durante a prucedura.