cuntenutu
Una patologia congenitale di u labbre, in quale i tessuti molli ùn crescenu micca inseme, hè chjamatu colloquially "lip lip". Stu nome hè datu perchè in i lepri, u labbro superiore hè custituitu di dui mità chì ùn sò micca fusi inseme.
A natura di u difettu hè listessa cum'è quella di u "palate left". Ma in u casu di l'ultimi, micca solu i tessuti molli ùn si fusionanu, ma ancu l'osse di u palatu. In a mità di i casi, i tissuti faciali ùn sò micca affettati, è ùn ci hè micca difettu cusmeticu. In questu casu, serà solu una "bocca di lupu".
U palatu cleft è i labbra sò scientificamente chjamati cheiloschisis. Sta patologia congenital si trova in u ventre, di solitu in u primu trimesteru di gravidenza. Sutta l'influenza di fatturi dannosi, u sviluppu di u labbre, u palatu è u prucessu alveolar hè disturbatu.
I zitelli cù un labbro cleft pò avè micca solu difetti esterni, ma ancu una seria deformazione di l'osse di u cranu. Per via di questu, ci sò difficultà cù nutrimentu, discorsu. Ma a patologia causa solu prublemi fisichi - l'intellettu è a psique di tali zitelli sò in ordine perfettu.
Left lip senza cleft palate hè una patologia più ligera, postu chì solu i tessuti molli sò affettati è l'ossi ùn sò micca deformati.
Chì ghjè u labbro leporino
Left palate è labbra appariscenu in u zitellu in i primi mesi di sviluppu. Hè tandu chì a mascella è a faccia sò furmati. Normalmente, da a 11a settimana, l'osse di u palatu in u fetu crescenu inseme, è poi u palatu molle hè furmatu. In u 2u à u 3u mesi, u labbu superiore hè ancu furmatu, quandu i prucessi di a mandibula superiore è u prucessu nasale medianu sò finalmente fusionati.
I primi mesi di gravidenza sò i più impurtanti per a furmazione di l'anatomia curretta di u zitellu. Se durante stu periodu, i fatturi negativi da l'esternu influenzanu l'embriione, pò esse un fallimentu in a furmazione di l'osse è di i tessuti molli, è un labbro cleft si trova. I fatturi genetichi ghjucanu ancu un rolu.
Cause di labbra leporine in i zitelli
U labbra cleft si sviluppa sottu a influenza di e cause "interni" è "esterni". Un fattore ereditariu, l'inferiorità di e cellule germinali, l'aborti precoci ponu influenzà u sviluppu di u fetu.
No menu infizzioni periculosi chì una donna soffre in a prima gravidanza.
I chimichi, a radiazione, u cunsumu di a mamma di droghe, l'alcoolu o u fumu affettanu negativamente u sviluppu intrauterine. Pover nutrition, beriberi, friddu è calore, traumu abdominal, ipoxia fetale ancu affettanu a furmazione di u fetu.
I causi di a patologia sò sempre studiati. I principali sò elencati sopra, ma in casi rari, un labbro cleft si sviluppa dopu à a nascita. Dopu à ferite, infizzioni, rimuzione di tumuri, u palatu è i labbra ponu esse danatu.
Sintomi di labbra leporina in i zitelli
A labbra leporina di u zitellu hè generalmente rilevata ancu prima di a nascita, in una scansione ultrasound dopu à 12 settimane di gravidenza. Sfurtunatamente, ancu cù sta deteczione precoce, nunda pò esse fattu prima chì u zitellu nasci.
Dopu à a nascita, u zitellu mostra i labbra, u nasu deformatu è possibbilmente un palatu fistu. A forma è u gradu di a patologia sò di variità di gravità - i crevices sò pussibuli ancu in i dui lati. Ma u palatu unilaterale è i labbra sò più cumuni.
Un zitellu cù un tali difettu piglia pocu u pettu, spessu choke, è respira pocu. Hè propensu à infizzioni di a nasofaringe è di l'arechja per via di un reflux frequente di l'alimentariu attraversu a fessura in questa zona.
Trattamentu di u labbro left in i zitelli
Hè impurtante di capiscenu chì un labbre left hè spessu micca solu un prublema cusmeticu. Deve esse trattatu in ogni modu, è à una età assai prima. Altrimenti, u zitellu ùn serà micca capaci di succione, inghjustà l'alimentu currettamente, qualchì volta l'alimentazione per un tubu hè ancu necessariu.
Senza trattamentu di u difettu, u muzzicu hè furmatu incorrectamente, u discorsu hè disturbatu. A splitting of the palate disrupts the timbre of the voice, i zitelli ùn pronunzianu micca bè è parlanu "per u nasu". Ancu una fessura solu in i tessuti molli interferiscenu cù a produzzione di parlà. Inflamazioni frequenti in a cavità nasale è l'arechje per u reflux di l'alimentariu porta à a perdita di l'audizione.
Dopu chì u diagnosticu hè fattu, una decisione hè presa nantu à una operazione kirurgia - ùn ci hè micca altre manere di aiutà u zitellu. L'età à quale u zitellu serà operatu hè determinata da u duttore. Se u difettu hè troppu periculosu, a prima operazione hè pussibule in u primu mese di vita. Di solitu hè postponatu finu à 5 - 6 mesi.
U trattamentu hè custituitu da parechje tappe, cusì una intervenzione chirurgica ùn hà micca travagliatu. Ancu prima di l'età di 3, u zitellu duverà passà da 2 à 6 operazioni. Ma com'è u risultatu, solu una cicatrice appena notevuli è possibbilmente una ligera asimmetria di e labbra restanu. Tutti l'altri prublemi seranu daretu.
Diagnostics
U primu diagnosticu di un labbro leporino hè realizatu ancu in l'utru cù ultrasound. Dopu à a nascita di un tali zitellu, u duttore esaminà a gravità di a patologia. Determina quantu u difettu impedisce à u zitellu di manghjà, s'ellu ci sò disordini respiratorii.
Ricurrenu à l'aiutu di altri specialisti: un otorinolaringolugu, un dentista, un specialistu di malatie infizziosi. In più, i testi generali di sangue è urina, biochimica di sangue, raghji X di a regione maxillofacial sò prescritti. A reazione di u zitellu à i soni è l'odori hè verificatu - questu hè cumu l'audizione è l'olfattu, l'espressioni faciale sò evaluati.
Trattamenti muderni
Per eliminà u difettu di u labbro cleft, a cirurgia plastica hè aduprata. I medichi di diversi profili seranu implicati in trattamentu multi-stadi. Prima di a cirurgia, u zitellu spessu porta un obturator - un dispositivu chì serve com'è una barrera trà e cavità nasali è orali. Questu impedisce u reflux di l'alimentariu, aiuta à respira è parlà nurmale.
Cù un picculu difettu, a cheiloplastia isolata hè aduprata - a pelle, a fibra, i musculi è a mucosa di i labbra sò cusitu. Se u nasu hè affettatu, a rinocheiloplastia hè realizata, correggendu i cartilagini di u nasu. A rinognatocheiloplastia forma u quadru muscular di l'area di a bocca.
U clivage di u palatu hè eliminatu da uranoplastia. A cuntrariu di l'operazioni previ, hè realizatu abbastanza tardi - da 3 o ancu 5 anni. L'intervenzione precoce pò dannà a crescita di a mandibula.
Cirurgia ricustruttiva supplementu hè necessariu per sguassà cicatrici, migliurà a parolla è l'estetica.
In più di u trattamentu kirurggicu, u zitellu hà bisognu di l'aiutu di un terapeuta di discorsu, postu chì hè più difficiuli per tali zitelli per pronunzà i soni currettamente chì per l'altri. L'otorrinolaringologu assicura chì l'audizione di u zitellu ùn hè micca affettata, è a respirazione hè piena. Sì i denti ùn crescenu micca bè, l'ortodontista stalla brace.
A fame d'ossigenu constantu per via di a respirazione superficiale, u poviru guadagnu di pisu è l'infizzioni frequenti pò purtà à l'aspettu sickly, a crescita stunted.
L'aiutu di un psicologu serà ugualmente impurtante, perchè per via di e so caratteristiche, i zitelli cù un labbro cleft anu difficultà à adattà. Malgradu u fattu chì a mente di tali zitelli hè in ordine perfettu, ponu sempre lag back in u sviluppu. A causa di prublemi psicologichi, a vuluntà di studià per via di bullying da i pari, ci sò prublemi in l'apprendimentu. Difficultà in a pronuncia di e parolle pò ancu interferiscenu cù una vita cumpleta. Dunque, hè megliu compie tutte e tappe di trattamentu prima di l'età di scola.
Prevenzione di u labbro leporino in i zitelli in casa
Hè abbastanza difficiule per evità un tali prublema. Se una tale patologia hè stata osservata in a famiglia, pudete cunsultà un genetista per sapè a probabilità d'avè un zitellu cù un labbra cleft.
Hè impurtante di piglià cura di sè stessu in e prime simane di gravidenza - evite infizzioni, ferite, manghja bè. Comu prevenzione, e donne incinte piglianu l'acidu folicu.
Hè necessariu detectà u prublema u più prestu pussibule, ancu in u ventre. Siccomu u palatu è u labbre fistu pò causà cumplicazioni supplementari durante u partitu, u duttore deve esse cunnisciutu. Durante u partitu, u risicu di u fluidu amniòticu chì entra in a via respiratoria di u zitellu aumenta.
Dopu à u nàscita di un zitellu cù un labbro cleft, hè necessariu di fà un diagnosticu cumpletu, cunsultate cù specialisti è evaluà a gravità di a patologia. Sì i medichi insistenu nantu à una operazione precoce, allura u zitellu hà veramente bisognu.
I primi mesi è anni di a vita di un tali zitellu seranu difficili, l'alimentazione hè difficiule è i genitori anu da esse preparatu per questu. Ma ùn vi scurdate chì dopu à tutte e tappe di trattamentu, u zitellu sarà sanu sanu è u prublema serà lasciatu.
Domande è risposte populari
U pediatricu ferma u duttore principalu per un zitellu cù un labbro cleft - prescrive esaminazioni supplementari, si riferisce à specialisti stretti. Sapete più nantu à sta patologia pediatra Daria Schukina.