Un cavernoma hè una malformazione di certi vini sanguini. U casu più cumunu hè u cavernoma cerebrale, o cavernoma intracranicu. Di solitu ùn causa alcun sintumu ma pò causà à volte una varietà di disordini cumpresi mal di testa, crisi è disordini neurologichi. A cirurgia pò esse cunsiderata in i casi più gravi.

Definizione cavernoma

Un cavernoma, o angioma cavernoso, hè una malformazione vascolare chì si verifica principalmente in u sistema nervosu centrale. Quest'ultimu hè cumpostu da u cervellu, u cerebellu è u troncu cerebrale chì si estende attraversu a medula spinale in a colonna vertebrale. Per assicurà u funziunamentu di stu sistema, hè nutritu da una rete di vini sanguini. A volte alcuni di questi vasi sanguini anu anomalie. Si espandenu è agglomeranu in modu anormale in forma di cavità chjuche, "caverne" o cavernomi.

Concretamente, un cavernoma pare una palla di picculi vini sanguini. A so forma generale pò esse una reminiscenza di un lampone o una mora. A dimensione di i cavernomi pò varià da pochi millimetri à pochi centimetri.

U terminu medicu "cavernoma" hè spessu assuciatu à u cavernoma cerebrale chì hè a forma più cumuna. Ci sò uni pochi d'altri casi speciali cum'è u cavernoma medulare chì si verifica in a medula spinale, è u cavernoma portale chì si trova fora di u sistema nervosu centrale.

Cause di cavernoma

L'origine di i cavernomi hè ancu mal capita finu à oghje. Alcune scuperte sò state quantunque fatte in l'ultimi anni. Per esempiu, a ricerca hà permessu di distingue duie forme di cavernomi cerebrali:

• a forma familiale chì seria duvuta à una mutazione ereditaria di trè geni (CCM1, CCM2 è CCM3), riprisenterebbe u 20% di i casi è purterebbe à a presenza di parechji cavernomi cun un risicu aumentatu di cumplicazioni;
• a forma sporadica, o micca familiale, chì ùn presenta micca un cuntestu familiale è risultati in un cavernoma generalmente unicu.

Diagnosticu di cavernoma

A presenza di un cavernoma cerebrale hè annotata nantu à i risultati di un esame di risonanza magnetica (MRI). U prufessiunale sanitariu pò allora urdinà un angiogramma per esaminà i vasi sanguini è e prove genetiche per verificà un'origine ereditaria.

A scuperta di un cavernoma hè spessu fatta à casu, perchè sta malformazione passa generalmente inosservata. In altre parolle, parechji casi di cavernomi ùn sò micca diagnosticati.

E persone affettate da cavernoma

Un cavernoma cerebrale pò accade in omi è donne à ogni età, ancu s'ellu pare apparisce u più spessu trà l'età di 20 è 40 anni.

U numeru di casi di cavernoma hè difficiule da stimà, per via di l'assenza di sintomi in una grande magiurità di casi. Sicondu parechji studii, i cavernomi cerebrali cuncernanu circa 0,5% di a pupulazione generale. Rappresentanu trà 5% è 10% di malformazioni vascolari cerebrali.

In u 90% di i casi, ùn si osservanu sintomi. Un cavernoma di solitu passa inosservatu per a vita. Hè scupertu incidentalmente durante un esame di risonanza magnetica (MRI).

In altri casi, un cavernoma cerebrale pò manifestassi in particulare per:

• crisi epilettiche, cù una probabilità trà 40 è 70%;
• disordini neurologichi cù una probabilità trà 35 è 50%, chì ponu esse in particulare vertigini, visione doppia, perdita improvvisa di vista è disturbi di sensibilità;
• mal di testa cù una probabilità di 10-30%;
• altre manifestazioni cum'è l'apparizione di macchie rosse nantu à a pelle.

L'emorragia hè u risicu principale di un cavernoma. A maiò parte di u tempu, u sangu hè in u cavernoma. Tuttavia, pò ancu esse fora di u cavernoma è causà emorragie cerebrali.

Prevenzioni preventive

Se ùn si trovanu sintomi è ùn hè statu identificatu nisun risicu di cumplicazioni, sò prese solu misure preventive. Queste consistenu in evità scosse à a testa è liscia a circulazione sanguigna. I medicinali chì diluiscenu u sangue ponu esse prescritti.

Trattamenti sintomatichi

In casu di sintomi, i trattamenti ponu esse offerti per alleviale. Per esempiu :

• trattamenti anti-epileptichi in casu di crisi;
• antidolorifici per i mal di testa.

neuruchirurgia

L'unica soluzione per sbarrazzassi di un cavernoma hè a chirurgia. Questa intervenzione chirurgica maiò hè cunsiderata solu in i casi più gravi.

Radiochirurgia

Stu metudu di radioterapia pò esse cunsideratu per cavernomi assai picculi è / o inoperabili. Hè basatu annantu à l'usu di un raghju di radiazione in a direzzione di u cavernoma.

L'origine di i cavernomi hè sempre mal capita. Si dice chì parechji casi anu una origine genetica. In fatti, nisuna misura preventiva ùn puderia esse stabilita.