A Sindrome di Cauda Equina hè dannu à e radiche nervose di u lombu. Hè carattarizatu da u dulore è l'apparizione di disordini sensitivi, motori è genitosfinterici. Questa hè una emergenza medica chì richiede trattamentu immediata per evità sequenze irreversibili.

Definizione di Sindrome di Cauda Equina

A Sindrome di Cauda Equina hè un gruppu di disordini chì si verificanu quandu si comprime e radici nervose in u lombu. Emerghjenti da a spina dorsale à u livellu di e vertebre lombari, ste radiche nervose parenu una coda di cavallu. Innervanu l'organi di u pelvis è di i membri inferiori.

Quandu e radiche nervose sò cumpressate, ùn ponu più ghjucà pienu u so rolu. I disordini in a pelvis è i membri inferiori apparsu. Di solitu cumpariscenu bilateralmente cù qualchì asimmetria. Ciò significa chì affetta spessu sia i membri inferiori, ma u tippu è l'intensità di i sintomi ponu esse diversi à sinistra è à destra.

Cause di u sindrome di cauda equina

U sindromu di Cauda equina hè causatu da a cumpressione di e radiche di u nervu lumbaru. Questu hà duie cause principali:

• un discu herniatu, vale à dì una protrusione di un discu intervertebrale chì compresserà i nervi;
• un tumore chì affetta di solitu u sistema nervosu.

A causa più cumuna di u sindrome di cauda equina hè una ernia discu. Quandu hè dovutu à un tumore, pò in particulare esse a cunsequenza di un ependimoma. Hè un tumore malignu chì parte da e cellule di l'ependima. Ùn hè altru ch'è a membrana chì riveste i ventriculi cerebrali è u canale centrale di a medula spinale.

In pochi casi, u sindrome di cauda equina pò esse causatu da stenosi spinali. Hè un restringimentu di u canale per chì passanu e radiche nervose di a coda di cavallu. U sindrome di Cauda equina pò ancu esse qualchì volta una complicazione di spondilodiscite infettiva, infiammazione di una o più vertebre è dischi intervertebrali adiacenti.

Diagnosticu di u sindrome di cauda equina

Un esame clinicu permette di fà un primu diagnosticu di sindrome di cauda equina. Deve esse cunfirmatu rapidamente da esami di imaghjini medichi per permette un trattamentu medicu d'urgenza. U diagnosticu hè generalmente validatu da risonanza magnetica (MRI).

U sindrome di Cauda equina pò accade à ogni età in omi è donne. Quandu hè secundariu à una discu herniata, riguarda spessu l'omi di una quarantina d'anni.

U sindrome di Cauda equina si manifesta cù l'apparizione di diversi disordini.

dulore

Appare u dolore lumbaru. Parlemu di solitu di cruralgia (neuralgia crurale) è sciatica (neuralgia sciatica, o più comunemente sciatica), dolore chì si estende da u bacinu à i membri inferiori.

U dulore di u spinu hè spessu accumpagnatu da u dulore pelvicu è genitale.

Disturbi sensitivi

A parestesia di i membri inferiori hè spessu osservata. Hè un disordine sensoriale micca dulurosu chì si traduce in tinghje, intorpidimentu è sensazioni di tinghje.

Disturbi di u mutore

A cumpressione di e radiche nervose di a coda di cavallu induce disordini motori in i membri inferiori. Quest'ultima pò esse più o menu impurtante, da l'incapacità di allargà a gamba finu à a paralisi di i membri inferiori in i casi i più gravi.

Disturbi di u genitosfintere

A cumpressione di e radiche nervose in a cauda equina pò ancu influenzà u funziunamentu di u sistema di sfintere urinariu è anale.

Diversi disordini urinarii ponu accade: difficultà à urinà cum'è urinazione urgente, urgenza urgente di urinà chì pò purtà à incontinenza.

À u nivellu anale, a stinzia hè più cumuna ch'è l'incontinenza fecale.

L'attività sessuale pò ancu esse interrotta, inclusa disfunzione erettile.

Appena hè diagnosticatu, u sindrome di cauda equina deve esse trattatu d'urgenza.

A terapia corticosteroidea pò esse offerta per alleviare u dolore. L'intervenzione neurochirurgica hè generalmente organizzata per alleviare a compressione di e radiche nervose. Hè fattu:

• o per resezione di u tumore o l'herniata discu;
• o per laminectomia, una tecnica chì implica a rimozione di una o più lame vertebrali.

L'operazione chirurgica hè seguita da riabilitazione funzionale.

In certi casi, u trattamentu per a sindrome di cauda equina ùn implica micca chirurgia. Si basa nantu à:

• terapia antibiotica per cause infettive;
• radioterapia o chimioterapia quandu u tumore hè inaccessibile.

Alcune cause di sindrome di cauda equina ponu esse prevenute. In particulare, u sviluppu di una ernia discu pò esse impeditu mantenendu un pesu sanu, un stile di vita sanu è una bona postura.

Hè ancu cunsigliatu di esse attenti à l'iniziu di i sintomi di u sindrome di cauda equina. In u minimu dubbitu, una cunsultazione medica urgente hè cunsigliata. Stu sindromu custituisce una emergenza diagnostica è terapeutica per evità sequenze irreversibili.