Capimu u sollievu di u dolore di e donne incinte cù u rianimatore di a maternità.
- Definiscimu subitu chì a parolla "anestesia" ùn hè micca propiu adatta quì. L'anestesia hè unu di i tippi d'anestesia, chì implica l'amministrazione di analgesici à azzione centrale per causà, tra l'altru, una perdita di cuscenza. Hè adupratu raramente durante u partitu (a cesareana hè un'altra storia). Tuttu u restu hè anestesia. Parlemu d'ella.
Capu di a unità di cura intensiva di u maternità n ° 5, Volgograd
Ci hè metudi psicologichi di sollievu di u dolore durante u partu, quandu una donna hè cusì bè preparata per questu prucessu chì ùn pò micca sentire dolore affattu. A fisioterapia hè ancu usata - una doccia speciale è simili. Tuttu què hè destinatu à ottene u sollievu di u dolore (analgesia).
In quantu à u sollievu di u dolore da droghe, ci sò duie opzioni: l'usu di analgesici à azzione centrale (narcotici) è anestesia regionale (epidurale, spinale, à volte paravertebrale). Epidurale hè u più pupulare perchè hà vantaghji assai significativi. Prima, hè bè cuntrullata. Dopu, pò esse realizatu per un bellu pezzu - finu à un ghjornu è mezu.
Se necessariu, hè permissibile truvà u cateteru (attraversu u quale scorri a medicina) in u spaziu epidurale (epidurale) (sottu a membrana aracnoidea di a medula spinale) ancu finu à trè ghjorni, tuttu questu tempu pò esse effettuata anestesia. E, in terzu, l'efficienza. Questu vale, à propositu, per tutti i tipi di anestesia regiunale. Se l'analgesichi di l'azione centrale cambianu solu a nostra percezione di u dolore, allora i tippi regiunali di anestesia consistenu in l'interruzzione lucale cumpleta di impulsi di u dolore à u sistema nervosu centrale. Fatemi spiegà cun un esempiu di lampadina. L'analgesichi lampanu un sipariu annantu à sta lampadina, è cuntinueghja à brusgià cù listessa intensità, ancu se vedemu una luce menu intensa. È l'anestesia regiunale aumenta a resistenza in u circuitu di a lampada, per via di questu brusta più debule.
Quale decide nantu à l'usu di l'anestesia in un casu particulare? Più à spessu, u duttore hè un ostetricu-ginecologu chì cunduce a nascita. Questu ùn hè micca specificatu in anticipu, a decisione hè presa direttamente durante u partu. Ci sò, benintesa, donne chì dicenu: Aghju paura di tuttu, ùn lasceraghju nasce chè cù una "epidurale". Ma u travagliu psicologicu currispondente hè realizatu cun elli. Ùn accade micca chì a decisione nantu à l'anestesia sia presa in anticipu, prima di parturisce.
Durante u partitu, ci sò una serie di motivi obiettivi per l'appuntamentu di u sollievu di u dolore da droghe. Ebbè, e richieste di a donna in travagliu sò tenute in contu, benintesa. Nuddu farà nunda contr'à a so vulintà.
Cum'è un duttore chì si occupa di u dulore per 12 anni, pensu cusì. Se e tecnulugie muderne permettenu di evità sensazioni spiacevuli, perchè ùn li applichi. I metudi regiunali di sollievu di u dulore sò assolutamente innocu per u zitellu per una ragione simplice: a droga ùn hè micca injettata in u sangue. Hè intruduttu in u spaziu epidurale di a spina materna, induve hè successivamente distruttu. U zitellu ùn capisce micca. Sì tuttu hè fattu bè, ùn ci sò micca controindicazioni, allora stu metudu ùn porta mancu un dannu à a mamma.
L'anestesia spinali durante u partitu hè ancu aduprata raramente. Questu hè ancu un metudu regiunale di anestesia, in quale l'anesteticu lucale hè injected micca in u spaziu epidurale, ma direttamente in a medula spinale. A forza di l'anestesia hè più altu quì chè cù l'anestesia epidurale, a velocità di l'iniziu di l'azione hè ancu assai più alta, ma u svantaghju hè chì ùn pudemu micca lascià un cateteru in u spaziu spinale, quì a droga hè iniettata simultaneamente. Dunque, questu metudu hè pussibile solu in l'ultima tappa di u travagliu, se e contrazioni sò estremamente dolorose. A propositu, l'effettu di una iniezione di a droga quì dura finu à quattru ore (cun una epidurale - finu à unu è mezu). Ripete, a decisione hè presa solu cù l'accunsentu di a donna in travagliu.
Quale hè chì necessita anestesia in primu locu? Pruvanu sempre à anestetizà a nascita prematura - postu chì tuttu accade prestu, una donna ùn hà micca u tempu di preparassi, è dunque a so soglia di dolore hè più alta. U sollievu di u dulore rilassa ancu u corpu di a mamma, è u zitellu hè più comodu per esse natu.
I giovani primiparosi cercanu sempre sempre di alleviare u dolore. Inoltre, u mutivu di l'anestesia hè a presenza di patologie extragenitali, ipertensione arteriale. Ebbè, da un puntu di vista eticu, a ragione di u sollievu di u dulore hè a consegna di un fetu mortu.
U vantaghju di i metudi righjunali di anestesia hè chì dopu à elle a donna ùn hà micca bisognu di "alluntanassi". Nè a cuscenza nè u respiru ùn cambianu in alcun modu. Dentru duie ore dopu à avè parturitu, una donna pò cumincià à fà e so responsabilità materne.