cuntenutu
Xanthome
E piccule lesioni cutanee cumposte principalmente di grassu, i xantomi cumpariscenu u più spessu nantu à a palpebra. Pseudotumori benigni, ponu quantunque esse un segnu di disordine lipidica.
Xanthoma, cumu ricunnosce lu
Xanthoma hè una piccula lesione di a pelle di qualchì millimetru di dimensioni, di solitu di culore giallastra. Hè cumpostu principalmente di lipidi (colesterolu è trigliceridi).
Ci sò sfarenti tippi di xanthoma secondu l'area affettata è a forma di e lesioni. Sò raggruppati sottu u termine xanthomatosi:
- u xanthoma di a palpebra, o xantelasma, hè u più cumunu. Pò influenzà a palpebra inferiore o superiore, u più spessu à l'angulu internu. Apparisce in forma di macchie gialle o piccule palline di grassu beige, currispondendu à un depositu di colesterolu in i strati superficiali di a pelle;
- L'Xanthoma eruttiva hè caratterizata da papule gialle chì apparsu improvvisamente nantu à i glutei, i gomiti è i ghjinochji. Certe volte dolorose, spariscenu spontaneamente ma una pigmentazione transitoria ferma per qualchì tempu;
- xanthoma striata palmar si trova in i pieghi di e dite è di e mani. Più cà una crescita, hè più una tacca gialla;
- i xantomi piani diffusi influenzanu u troncu è a radica di i membri, à volte a faccia, in forma di grandi macchie giallastre. Sò abbastanza rari;
- u tendin xanthoma affetta u tendinu d'Achille o tendini estensori di e dite micca nantu à a superficia, ma sottu à a pelle;
- A xanthoma tuberosa affetta soprattuttu e zone di pressione cume i gomiti o i ghjinochji. Varieghjanu in forma da piccule papule à tumori lombari gialli o aranciuli, spessu associati à un halo eritematosu.
In a maiò parte di i casi, un esame clinicu da un dermatologu hè abbastanza per diagnosticà xanthoma. Raramente, una biopsia hè fatta.
Cause di xanthoma
I Xantomi sò principalmente per l'infiltrazione sottu à a pelle di cellule piene di goccioline lipidiche cumposte principalmente di colesterolu è à volte di trigliceridi.
Xanthoma hè spessu assuciatu à un disordine lipidicu (iperlipidemia). Dopu parlemu di xanthomatosi dislipidemica. Sò testimoni di una iperlipoproteinemia primaria familiale o secondaria (diabete, cirrosi, medicazione, ecc.), Assai più raramente di un'altra dislipidemia (xantomatosi cerebrotendinosa, sitosterolemia, malattia di Tangeri). Di fronte à un xanthoma, hè dunque necessariu fà una valutazione lipidica cumpleta cun determinazione di u colesterolu tutale, determinazione di HDL, colesterolu LDL, trigliceridi è apolipoproteine.
A xanthomatosi normolipidemica, vale à dì micca assuciata à un disordine lipidicu, hè assai rara. Devenu circà diverse patologie, in particulare ematologiche.
Solu u xanthoma di a palpebra (xanthemum) ùn hè micca specificamente assuciatu à a dislipidemia.
Risicu di complicazione di xanthoma
I rischi di xanthoma sò quelli di a dislipidemia cù a quale sò assuciati. Quessi sò dunque rischi cardiovascolari.
Trattamentu di xanthoma
I Xantomi ponu, per ragioni estetiche, esse rimossi. Se sò chjuchi, u dermatologu li pò caccià cù un bisturi, sottu anestesia lucale. Se sò grandi o in presenza di una contraindicazione à a chirurgia, u laser pò esse adupratu.
Se u xanthoma hè assuciatu cù dislipidemia, questu deve esse gestitu cù dieta è / o trattamentu per evità complicazioni cardiovascolari.