Uricemia

Uricemia

Uricemia hè a cuncentrazione di l'acidu uricu in u sangue. L'acidu uricu hè u risultatu di a degradazione di i prudutti azotati, dopu à u catabolismu di l'acidi nucleici chì sò prisenti in u corpu (DNA è RNA), o a distruzzione di purine assorbite da l'alimentariu. L'acidu uricu hè eliminatu principarmenti per l'urina. Un aumentu di i livelli di l'acidu uricu, chjamatu iperuricemia, pò esse risultatu in gout o urolitiasi. L'ipo-uricemia hè qualchì volta osservata dopu à piglià certi trattamenti. Aduttà boni abitudini alimentari aiuta à mantene l'uricemia curretta.

Definizione di uricemia

Uricemia hè u livellu di l'acidu uricu in u plasma di sangue. L'acidu uricu hè un pruduttu risultatu da a degradazione di i prudutti azotati: cusì, sia u catabolismu di l'acidu nucleicu prisenti in u corpu in forma di DNA è RNA, sia generatu da a degradazione di purine ingerite durante l'alimentariu. L'acidu uricu hè dunque un rifiutu pruduciutu da u corpu, in particulare quandu, durante a morte è u rinnuvamentu di e cellule, degrada e molécule di DNA è RNA (molecule chì portanu l'infurmazione genetica di l'individuu è permettenu a so traduzzione in proteini).

L'acidu uricu si trova in u sangue, induve hè distribuitu trà plasma è cellule di sangue, è in tissuti. L'acidu uricu ùn pò esse trasfurmatu, cum'è in l'acelli, in allantoina : in fatti, l'omu ùn anu micca l'enzima capace di disintossicà l'acidu uricu per questa via di l'allantoina. Questu àcitu uricu serà dunque, in l'omu, esse excreted principarmenti per l'urina.

  • Se u cuntenutu di l'acidu uric di u sangue hè altu, pò accumulà in l'articuli è causanu inflammazioni chì causanu attacchi di gout, chì sò assai dolorosi.
  • S'ellu si cullighja in u trattu urinariu, pò causà urolitiasi, è da a presenza di petri, ancu causanu un grande dolore.

Perchè avè uricemia?

Uricemia deve esse realizatu se u duttore suspetta un aumentu di l'acidu uricu in u sangue. Questu analisi biologicu serà dunque realizatu in particulare:

  • se u clinicu suspetta un episodiu di gout, quandu u paci hà u dolore in l'articulazione;
  • per u monitoraghju di certe malatie induve l'iperuricemia hè presente, cum'è l'insufficienza renale o certe malatie di u sangue; 
  • dopu l'assunzione di certi droghe cum'è diuretici chì impediscenu l'eliminazione urinaria di l'acidu uricu; 
  • in casu di manghjà eccessiva, chì pò ancu causà un aumentu di u livellu di l'acidu uricu; 
  • per monitorà l'ipo-uricemia;
  • durante a gravidanza, per detectà iperuricemia;
  • in e persone chì anu avutu i petri di rino di uric acid o urate;
  • per u monitoraghju di i sughjetti chì anu digià una uricemia elevata, per identificà i risichi di cumplicazioni renali.

Questa prova di l'acidu uricu serà spessu cumminata cù quella di u studiu di a funzione renale, misurà u livellu di creatinina in u sangue.

Cumu si faci l'uricemia?

A determinazione biologica di l'acidu uricu hè realizatu da una tecnica enzimatica, nantu à u serum, dopu un test di sangue. Questa mostra di sangue hè presa da un paziente in digiunu, è alluntanatu da un pastu acqua. A venipuncture hè generalmente fatta à a piega di u coddu. Hè realizatu in un laboratoriu di analisi medica, spessu in cità, dopu una prescription medica. In media, i risultati sò dispunibili in 24 ore di cullizzioni.

Chì risultati pudete aspittà da l'acidemia urica?

L'acidu uricu circula in u sangue à livelli normali in e donne trà 150 è 360 µmol per litru, è in l'omi trà 180 è 420 µmol per litru. U livellu nurmale in l'adulti, in mg per litru, hè generalmente cunsideratu trà 25 à 60 in e donne è 35 à 70 in l'omi. In i zitelli, deve esse trà 20 è 50 mg per litru (vale à dì da 120 à 300 µmol per litru).

In casu d'iperuricemia, dunque cù una concentrazione di l'acidu uric superiore à 360 µmol / litru in e donne è più di 420 µmol / litru in l'omi, u paziente hè in risicu di gotta o urolitiasi.

  • A gotta hè una malatia di l'articulazione metabolica, chì affetta soprattuttu u big toe, ma à volte ancu l'articulazioni di l'ankle è di i ghjinochje. Hè causatu da un aumentu di u cuntenutu di l'acidu uricu in u sangue chì porta à l'accumulazione in l'articuli periferiche di cristalli d'urate, è a inflamazioni. U trattamentu di l'attaccu agutu spessu si basa in colchicine. L'iperuricemia pò esse cummattita cù l'eliminazione di qualsiasi cause pussibuli di l'iperuricemia, è da l'inhibitori di xanthine oxidase (questa enzima cunverte una molécula chjamata xanthine in uric acid).

     

  • Urolithiasis hè a prisenza di petri in a via di l'excrezione di l'urina, causata da a furmazione di cristalli.

L'ipo-uricemia, vale à dì una cuncentrazione di l'acidu urico inferiore à 150 µmol/litre in a donna è 180 µmol/litre in l'omi, hè osservata principalmente durante i trattamenti urico-eliminatori o urico-freni.

U rolu di a dieta in a prevenzione di iperuricemia è gout

In i tempi antichi, episodii di gotta sò stati signalati com'è u risultatu di manghjà è beie. Ma hè solu in l'ultima dicada chì una larga cunniscenza di i fatturi dietetichi assuciati cù l'iperuricemia è a gout hè vinuta à a luce. Cusì, abbastanza spessu, l'overfeeding cuntribuisce à un aumentu di l'acidemia urica di l'ordine di 10 mg / ml. Più particularmente, in i masci adulti cù uricemia trà 60 è 70 mg / ml, un tali incrementu pò espunà à gout.

L'obesità, l'excedente di carne rossa in l'alimentariu è e bevande alcoliche eranu digià ricunnisciuti com'è triggers per a gout, dapoi i tempi antichi. Per d 'altra banda, i vegetali è e piante ricchi di purine ùn sò micca implicati, cum'è parechji studii anu dimustratu. Per d 'altra banda, novi fatturi di risichi, chì ùn eranu micca ancu ricunnisciuti, sò stati identificati, cumpresu u fructose è e bevande zuccherate. Infine, i fatturi protettivi sò stati ancu signalati, in particulare u cunsumu di prudutti di latti scremati.

A gota hè carattarizata micca solu da l'aumentu di l'acidu uricu, pussibuli episodii d'artrite è dannu cronicu, ma pò ancu esse assuciatu cù comorbidità severi, è un risicu aumentatu di malatie cardiovascular. Aduttà l'abitudini alimentari sani aiutarà à cuntrullà megliu l'uricemia è riduce e malatie assuciate cun ella.

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