Sembra chì tuttu hè in ordine cù a salute, ancu per u cumpagnu, è ci hè sempre una striscia nantu à a prova. Cù ciò chì questu pò esse dovutu, dice u candidatu di scienze mediche, prufissore assuciatu di u corsu di endocrinologia privata in u Dipartimentu di Endocrinologia, FUV Moscow Regional Research Clinical Institute. MF Vladimirsky (MONIKI), endocrinologu Irena Ilovaiskaya.
L'età media di una donna russa chì diventa mamma per a prima volta hè in constantemente crescente è hà digià passatu a marca di 26 anni. Questu hè assuciatu cù u desideriu di rinfurzà a situazione finanziaria è di custruisce una carriera. Ma avà una educazione hè stata ricivuta, ci hè un travagliu bonu è stabile, un cumpagnu di vita affidabile hè vicinu, prontu à sparte l'alegria di a paternità, ma a gravidenza desiderata ùn vene micca. È questu hè un mutivu per cuntattà u vostru endocrinologu è dumandallu almenu cinque dumande impurtanti.
1. L'abitudini cattivi, in particulare u fumu, affettanu negativamente a pussibilità di stà incinta ?
Alas, questu ùn hè micca un mitu, ma un fattu medico. U fumu hè un fattore putente in i disordini riproduttivi: l'incidenza di l'infertilità trà e donne chì fume hè assai più altu ch'è trà i non-fumatori, mentri 10 per centu di e donne in età fertile in u nostru paese fume. Sutta l'influenza di a nicotina, a fertilità di a donna diminuite, è u prucessu di anziane di l'ova hè acceleratu. Cù ogni sigaretta affumicata, i chances di cuncepimentu successu sò ridotti è e probabilità di menopause precoce aumentanu. Se avete sempre successu à esse incinta, i cumplicazioni sò pussibuli digià durante a gravidanza. Inoltre, u zitellu pò esse natu debule, cù una mansa di diversi deviazioni chì fermanu cun ellu per a vita.
"Una donna chì pianifica un gravidenza deve smette di fumà almenu 3-4 mesi, è preferibile un annu prima di u cuncepimentu previstu", dice l'endocrinologu Irena Ilovaiskaya.
2. Ùn aghju micca prublemi di salute, aghju purtatu un modu di vita sana, ma a gravidanza ùn hè micca in ogni modu. Puderia u stress constante à u travagliu affettà a fertilità tantu?
E donne muderni sottovalutanu l'effetti di a fertilità di un schedariu di vita occupata, alta attività fisica è stress à u travagliu. In una tale situazione, l'urganismu stessu, chì hè in veru cumbattimentu per a sopravvivenza, disattiva tutte e funzioni secondarie, cumpresa a ripruduzzione. U fenomenu di "amenorrea di guerra" hè cunnisciutu - u fallimentu di u ciclu menstruali o l'absenza completa di a menstruazione per via di scossa severi, eserciziu, mala nutrizione è stress constante. Avà, però, hè diventatu ancu caratteristicu di tempu di pace.
"Semu sempre più affruntati cù l'infertilità stressante - quandu ùn ci sò micca prublemi di salute, ma a cuncepimentu ùn hè micca sempre. È spessu succede cusì: appena un coppiu smette di sbulicà cù preoccupazioni, cunsultazioni cù medichi è testi, smettenu di "pruvà" è, per esempiu, partenu in vacanze per dà l'uppurtunità di respira tranquillamente, tuttu funziona! Dunque, per e donne chì ùn anu micca prublemi di salute, ma chì ùn ponu micca incinta, ricumandemu d'aghjurnà u so modu di vita - evitendu sporti eccessivi è carichi di travagliu, camminendu più, admirendu a natura, ghjucà cù i zitelli - "sintonizza" u so corpu à cuncepimentu è u prossimu. maternità ", dice Irena Ilovaiskaya.
3. Forsi vale a pena avè un esame medico detallatu prima di gravidenza?
"Ùn sò micca un sustegnu di prescrizzione di persone generalmente sane senza cattivi abitudini o una predisposizione identificata à e malatie, senza alcuna lagnanza, esami troppu detallati. In tali casi, e caratteristiche individuali di l'urganismu sò spessu revelati - per elli stessi ùn sò micca un prublema o una malatia, ma u fattu di a so deteczione pò dà origine à ansietà innecessarii è causanu prublemi psicologichi supplementari quandu u paci hè inutilmente fissatu nantu à u so. salute ", enfatiza Irena Ilovaiskaya.
Se una donna decide di diventà mamma, prima deve visità un ginecologu. Elaburà un algoritmu d'esame è ricumanderà i medichi specialisti: avete da visità un endocrinologu, cardiologu, allergistu, è passà certi testi. Basatu nantu à i risultati di l'anamnesi cullate, pudete avè da parlà cun un geneticu è altri specialisti stretti. U megliu di tuttu, se u futuru babbu di u zitellu hè sottumessu à un esame medico in parallelu, u duttore prescriverà a so propria lista di testi è specialisti.
4. Quandu i parenti putenziali cumincianu à preoccupassi di l'incapacità di avè una prole?
Sì i dui parenti sò sani è anu una vita sessuale attiva senza contracepzioni, i medichi determinanu un tali periodu cum'è un annu calendariu. Ùn avete micca in panicu in questa situazione, forsi, "l'astri ùn anu ancu formatu", ma ancu, dopu à un annu di tentativi di cuncepisce un zitellu in l'absenza di prublemi medichi evidenti, vale a pena sottumessu à diagnostichi supplementari. Forse ci sò disordini endocrinologici latenti.
"Oghje hè abitudine di posponà l'implementazione di i piani riproduttivi, però, l'anziani sò, u più tempu ci vole à cuncepisce cun successu. Trà l'età di 20 è 30, a probabilità di gravidenza in un annu di "tentativi" hè di u 92 per centu, è poi scende à u 60 per centu. Un passu impurtante - 35 anni: a fertilità diminuite criticamente, micca solu in e donne, ma ancu in l'omi, è a probabilità di anormalità genetica in un zitellu aumenta ancu. Per quessa, i futuri genitori à questa età sò cunsigliati di vede un duttore dopu à 6 mesi, per ùn perde u tempu preziosu ", cunsiglia Irena Ilovaiskaya.
5. A prisenza di e malatie endocrine affetta veramente a salute riproduttiva ?
L'infertilità endocrina hè una di e cause più cumuni di infertilità femminile. I fatturi endocrini ponu purtà à disordini hormonali, per esempiu, una produzzione aumentata di prolactin da a glàndula pituitaria porta à disfunzioni di u sistema riproduttivu, è l'irregularità menstruali ponu accade. Cusì, se a menstruazione hè menu di una volta ogni 38-40 ghjorni, allora ci hè una raghjoni seria per l'esame hormonal. Per esempiu, pudete donà u sangue per determinà u livellu di prolactin.
"I fatturi endocrini sò ancu manifestati in a violazione di l'ovulazione. Se, sicondu i risultati di l'esame, una donna hà una ovulazione rara o hè completamente assente, u duttore prescriverà un esame appropritatu, secondu i risultati di quale un trattamentu individuale serà sceltu. In u risultatu, l'ovulazione spontanea serà restaurata o pò esse stimulata. Tali terapia pò piglià da parechji mesi à un annu, ma u risultatu - un zitellu sanu longu aspittatu - vale a pena u tempu è u sforzu spentu ", Irena Ilovaiskaya hè sicura.