A trombosi venosa superficiale, comunmente chjamata paraflebite, si riferisce à l'obstruczione di una vena da un coagulu di sangue. Hè una malatia frequente è ligera, chì si tratta facilmente. Chì sò i sintomi? Cumu hè realizatu u diagnosticu?

A flebite (trombosi venosa) hè un vechju termu è ancu comunmente utilizatu per designà un "trombus" di u coagulu di sangue chì forma è blucca parzialmente o completamente una vena prufonda o superficiale. Dui tipi di rete venosa coexistenu: a reta venosa prufonda è a reta venosa superficiale. 

S'ellu si prisenta nantu à una vena varicosa visibile sottu a pelle, allora pudemu parlà di "trombosi venosa superficiale". A flebite superficiale ùn hè micca seriu quandu hè isolata, ma postu chì e rete cumunicanu, pò sparghje è esse cumplicata da trombosi venosa prufonda.

E diverse cause sò: 

• In una paraphlebitis, u coagulu pò esse creatu in una vena superficiale, una piccula vina situata trà a pelle è i musculi (vena safena). I vini safene sò parti di una reta superficiale di vini situati sottu à a pelle è chì ponu esse u situ di varice. I varici appariscenu spontaneamente o in presenza di fatturi di risichi è fermanu a causa più cumuna di paraflebitis in i gammi;
• Paraphlebitis chì nasce in una vena "sana" hè spessu caratteristica di una cundizione sottostante, cum'è un difettu geneticu o acquistatu in a coagulazione di u sangue, u cancer, o una malatia vascular inflammatory rara (malattia di Behçet, malatia di Burger);
• Un signu di insufficienza venosa pò esse un indicazione di l'arrivu di paraflebite.

Sfortunatamente, i segni ùn sò micca sempre assai precisi. Tuttavia, u risultatu in l'occurrence di un dulore stabbing chì pò durà parechji ghjorni. A vena varicosa apparisce tandu gonfia, rossa, calda, ingrossata è dura à u toccu chì causa discomfort funziunale. Inoltre, hè sopratuttu impurtante per esse vigilante in casu di fatturi di risichi assuciati.

In casu di flebite superficiale, u diagnosticu hè fattu durante l'esame, ma un ultrasound Doppler venoso hè utile per escludiri l'esistenza di una flebite profonda assuciata, presente una volta in quattru.

U scopu di u trattamentu serà di diluisce u sangue. En effet, il faut éviter une aggravation et une extension du caillot qui pourraient :

• Avanzate versu a reta venosa prufonda è poi portanu à flebite o trombosi venosa prufonda;
• Migrate à u core è pruvucà l'embolia pulmonaria bluccandu l'arterie in u pulmone.

In a maiò parte di i casi, una volta chì u trattamentu principia, u coagulu si attacca à u muru è ùn avanza più grazia à u trattamentu anticoagulant o calze di compressione.

Terapia anticoagulante

Comu prima scelta, l'anticoagulanti orali diretti (DOA) sò usati per parechji tipi di trombosi sicondu i sintomi è i signali truvati durante l'esame: locu, dimensione è estensione di u coagulu. Sò più faciuli d'utilizà, anu menu interferenza cù l'alimentariu o altri trattamenti è ùn anu micca bisognu di monitoraghju regulare da teste di sangue. 

Calze di cumpressione

In più di a terapia di droga, a compressione di calzini pò esse prescritta in a prima fase. Anu aiutà à allevà l'edema in a gamba è à riduce u dolore. Hè ancu pussibule chì agiscenu in parte nantu à a resorption di u coagulu. I calzini di cumpressione sò da esse purtati solu durante u ghjornu è per un longu periodu.

Ci sò diverse classi ma una classa 3 serà in gran parte indicata (ci sò 4 classi di forza di compressione crescente). Sta cumpressione hà da assicurà u trattamentu di varice.

Infine, a paraflebitis chì si trova in una vena varicosa hè un argumentu per trattà e varice per impediscenu di ricurdà dopu. Per fà questu, esami per truvà a causa seranu dumandati. À mezu à sti esaminazioni, ci sò esami radiologichi, o testi di sangue à circà, per esempiu, una anormalità di sangue di famiglia o genetica, prumove u risicu di phlebitis.

Sicondu i risultati, u trattamentu anticoagulante pò esse prolongatu.

E seguenti situazioni ponu favurizà l'occurrence di flebitis:

• Stasi venosa (u sangue stagnate in i vini, per via di una pusizioni troppu longa o immobile. Questu hè l'elementu più impurtante);
• Un disordine di sanguinamentu (i vostri coaguli di sangue più facilmente per via di malatie o trattamentu);
• Una alterazione di u muru di a vena (se una infuzione hè posta in una vena per un bellu pezzu, u muru di a vena pò esse danatu è pò esse bluccatu);
• Età sopra 40 anni;
• Obesità;
• fumari;
• Immobilizazione (gesso, paralisi, longu viaghju);
• Gravidanza, contraceptive o terapia hormonale di menopausa chì cuntene estrogenu;
• Storia di phlebitis;
• Cancer, trattamentu di u cancer (chimioterapia);
• Malatie inflamatoria cronica;
• Malatie genetiche biologiche, identificate da teste di sangue.

E regule più generale sò ancu utili per a prevenzione di flebitis:

• Mubilizazione di i vostri musculi per caminari è esercizii musculari;
• elevazione di i pedi di u lettu;
• Cumpressione venosa da calzini purtati durante u ghjornu;
• Cumpressione venosa cunsigliata durante u viaghju in aereo.