L'osteosclerosi hè una crescita, lucalizata o diffusa, di a densità ossea. U diagnosticu hè generalmente basatu annantu à i sintomi è una serie di esami à raggi X. I sintomi più cumuni sò fragilità ossea, morfologiche è anomalie di sangue. Ùn ci hè trattamentu per l'osteosclerosi, chì hè generalmente irreversibile, ma a dieta è l'attività fisica regulare ponu impedisce a so apparizione è u so sviluppu. 

Défintion

L'osteosclerosi hè carattarizata da un ispessimentu di l'ossu trabeculare chì porta à una densità ossea aumentata. Chjamatu ancu ossu cancelloso, l'ossu trabeculare hè a parte centrale di l'osse. Si compone di campate in forma di piatti o colonne cunnessi tra di elli è circundati da tessuti cumposti da grassi è cellule staminali, è altamente vascularizate. L'ossu spugnosu riprisenta solu u 20% di u scheletru adultu, cumpone principalmente l'osse chjuche (vertebre).

Types

Ci hè dui tippi di osteosclerosi:

• Localizatu, à u livellu di una piccula parte di u scheletru;
• Diffusa, quandu tocca una larga zona di u scheletru (per esempiu a spina sana).

Cause

Lesioni à l'osse

L'osteosclerosi pò accade cum'è reazione à i danni ossi cum'è una frattura ossea, infiammazione ossea, cancru ossu, o osteoartrite.

Osteopetrosi

L'osteopetrosi hè a forma più cunnisciuta d'osteoclerosi. L'osteopetrosi hè una malattia ereditaria rara principalmente per via di disfunzioni di l'osteoclasti, e cellule incaricate di distrughje l'ossu vechju. Cum'è u corpu ùn ricicla micca e vecchie cellule bone, porta à una densità ossea aumentata è una forma ossea alterata. Ci sò diverse forme di osteopetrosi chì varienu in corsu da a morte in uteru à a forma chì ferma cumpletamente asintomatica.

Displasie ossee

L'osteosclerosi pò accade durante a displasia ossea, un disordine di u sviluppu di l'ossu resultante in una anormalità in forma, volume o funzione. A displasia ossea pò influenzà l'osse di u cranu, a faccia, l'osse lunghe di u corpu, o l'interu scheletru. 

L'osteosclerosi pò ancu manifestassi in u cuntestu di patologie più ampie chì implicanu ancu displasia ossea, in particulare iperostosi (malattia di Caffey, melorheositis), sindrome di Worth, iperostoticu nanismu Lenz-Majewski, malattia di Pyle, malattia di Engelmann o pycnodysostosis, una patologia caratterizata da osteosclerosi di u scheletru, statura corta è fragilità ossea.

Malatie metaboliche

L'osteosclerosi pò ancu manifestassi in certe malatie metaboliche cum'è:

• Avvelenamentu cù piombu, arsenicu, berilliu o bismutu;
• Una quantità eccessiva di vitamina A è D;
• Osteosclerosi assuciata à u virus di l'epatite C;
• Fluorosi, una patologia ligata à un eccessu di fluoruri;
• Pseudohipoparatiroidisimu, un gruppu di malatie assai rare caratterizate da un difettu in a spressione di l'hormone paratiroideu, un ormone chì regule u livellu di calciu in u sangue;
• Osteomalacia, osteopatia generalizata in adulti, principalmente ligata à carenza di vitamina D è caratterizata da un difettu in a mineralizazione ossea;
• Fallimentu renale;
• Rachitismu, malatie caratterizate da calcificazione insufficiente di ossa è di cartilagine è per via di vitamina D è carenza di calciu.

   

Altri causi

L'osteosclerosi pò manifestassi in altri casi:

• Radiazioni ionizanti o avvelenamentu da droga per via endovenosa;
• Linfomi
• Leucemia;
• Sarcoidosis, una malattia infiammatoria sistemica di causa scunnisciuta; 
• A malattia di Paget, una malattia ossea benigna, lucalizata caratterizata da una rotazione di l'ossu accelerata;
• Certi cancri di u sangue (malatia di Vaquez) o di a medula spinale (mielofibrosi);
• Anemias;
• Osteomielitis, una infezzione di l'ossu più spessu causata da batteri;

Estudiantina

U diagnosticu hè generalmente basatu annantu à i sintomi è una serie di esami à raggi X:

• A radiulugia cunvenziunale permette di mette in risaltu l'ossi densi è deformati;
• A tomografia computerizata permette di diagnosticà pussibili cumpressioni nervose in u cranu;
• A risonanza magnetica (MRI) misura l'attività di u midollo osseu;
• A scintigrafia ossea pò identificà e zone più dense chì parenu più opache nantu à e immagini.

In certi casi, analisi di sangue è test di coagulazione di sangue ponu esse necessarii per fà un diagnosticu. L'osteosclerosi pò accade à tutte l'età, in omi è donne.

L'osteosclerosi pò esse asintomatica, ma pò ancu purtà à u sviluppu di diversi sintomi secondu a so causa.

Fragilità ossea

L'ispessimentu di l'osse indebulisce a struttura ossea, l'osse si fratturanu più facilmente.

Anormalità morfologiche

Quandu hà una origine genetica, l'osteosclerosi pò causà una anormalità in a crescita ossea causendu deformazione morfologica di e strutture ossi (fronte prominente; ritardu di crescita; aumentu di u vulume di u craniu, mani o pedi, ecc.)

Anormalità di u sangue

L'aumentu di a densità ossea porta à una diminuzione di a quantità di midollo osseu chì pò traduce in una diminuzione di a produzione di cellule sanguine chì porta à anemia (causa fatica grave), infezioni o sanguinamenti.

A pressione intracraniale più larga

Quandu l'osteosclerosi affetta l'osse di u cranu, in particulare in alcune osteopetrosi, pò purtà à una pressione intracraniana aumentata è cumpressà i nervi craniali causendu paralisi faciale, visione diminuita è / o udizione.

Ùn ci hè micca trattamentu per l'osteosclerosi chì hè di solitu irreversibile. Tuttavia, hè pussibule cunsiderà:

• Pigliate corticosteroidi per rinfurzà l'osse;
• Trasplante di midollo osseu per l'osteopetrosi chì si manifesta in a zitellina;
• Chirurgia plastica per curregge deformità gravi di l'ossu, in particulare di a faccia è di a mascella.

Inoltre, fratture, anemia, emorragie, carenze (calciu è vitamina) è infezioni devenu esse trattate casu à casu. Perde u pesu aiuta à limità a carica annantu à l'osse. 

dieta

I carenzi di vitamina è calciu ponu esse prevenuti cù diete basate annantu à:

• Alimenti ricchi di calciu : latticini, ligumi verdi, certi frutti, noci è pesci in conserve cum'è sardi;
• Alimenti ricchi in vitamina D cum'è pesci grassi, ova è fegatu

Attività fisica

Esercizii chì portanu pesi cum'è a camminata, a corsa, u ballu, i ghjochi di ballò, è a marchja rapida sò assuciati à un risicu riduttu d'osteoporosi. A furmazione di forza hè ancu utile. Infine, u yoga è u pilates migliuranu forza è equilibriu.