cuntenutu
I piastrini sò custituenti di u sangue chì ghjucanu un rolu impurtante in a coagulazione, vale à dì a furmazione di un coagulu chì permette di piantà l'emorragia in casu di rupture di u muru di un vaso sangu. U voluminu mediu di piastrine, o MPV, riflette a dimensione media di piastrine prisenti in un individuu. U risultatu MPV hè interpretatu micca solu per piglià in contu u numeru di platelets, ma ancu altri dati clinichi è u sangue. Pò esse mudificatu in certi patologii, in particulare in casu di risichi cardiovascular è trombosi, ma pò ancu varià fisiologicamente è senza esse assuciatu cù una malatia.
Volume mediu di piastrine (MPV)
MPV hè determinatu basatu annantu à l'istogramma di distribuzione di piastrine. Sfortunatamente, MPV hè pocu cunsideratu in a pratica medica è, in più, in u diagnosticu di l'anemia. Tuttavia, cum'è l'indicatore precedente, pò influenzà l'interpretazione clinica di a patologia identificata è aiuta à a deteczione di trombocitopatia (micro- o macrothrombocytosis) in anemia ereditaria o altre malatie.
Evaluendu MPV, si pò identificà:
- aumento di l'agregazione di piastrine è ancu trombosi;
- perdita di sangue attiva nantu à a rilevazione di grandi piastrine in i malati cù anemia di carenza di ferru;
- MPV pò esse usatu cum'è un marcatore supplementu per a malatia mieloproliferativa crònica (piastrine grandi).
Intervallu di riferimentu: 7.6-9.0 fl
élevé I valori MPV indicanu a prisenza di grandi piastrine, cumprese i ghjovani.
Decrementu I valori MPV riflettenu a prisenza di picculi piastrine in u sangue.
Chì ghjè u voluminu mediu di piastrine (MPV)?
lu MPV, u voluminu mediu di piastrine, hè a indice di dimensione di piastrine, chì custituiscenu i più picculi cumpunenti di u sangue è sò di più elementi estremamente reattivi. E piastrine sò ancu chjamate trombociti.
- E piastrine sò utili per a coagulazione di u sangue. Participanu à piantà u sanguinamentu durante una alterazione di u muru di i vini sanguini (arterie o vene). Sò attivati in casu d'emorragia interna cum'è in casu d'emorragia esterna;
- E piastrine sò produtte in a midula ossea, in u quale una cellula enorme (chjamata megacariocita) scoppia in millaie di picculi frammenti. Questi frammenti, chjamati piastrini, diventanu attivi una volta entrati in u sangue;
- Hè pussibule cuntà e piastrine, ma ancu misurà u so vulume per mezu di un analisatore aduprendu un raghju di luce.
E grande piastrine sò di solitu più giovani, è sò state rilasciate prima di solitu da a midula ossea. À u cuntrariu, e piastrine più chjuche di a media sò generalmente più vechje.
Normalmente ci hè una relazione inversa trà u voluminu mediu di piastrine (MPV) è u numeru di piastrine. Ci hè, dunque, una regulazione naturali di a massa totale di platelets (cumbinazione di u numeru è a dimensione di i platelets). Questu implica chì una diminuzione di u nùmeru di piastrine provoca stimulazione di megacariociti da trombopoietina, risultatu in a produzzione di piastrine più grande.
- U livellu nurmale di piastrine in u sangue (a so quantità) hè generalmente trà 150 è 000 piastrine per millimetru cubicu;
- lu MPV, chì misura a so taglia, è dunque u so vulume, hè misurata in femtolitri (una unità metrica di vulume uguale à 10-15% litri). Un normale MPV is trà 6 è 10 femtolitri.
Avete da sapè chì i platelets cù un voluminu più altu sò più attivi. Infine, in l'absenza di patologia, a massa tutale di piastrine hè cuntrullata, è u voluminu mediu di piastrine (MPV) tende dunque à risaltà appena u numeru di piastrine hè calatu.
Perchè un volume mediu di piastrine (MPV) prova?
U vulume di platelet mediu pò esse affettatu in cunnessione cù certe patologii di platelet. È hè, in particulare, a qualità di i platelets chì ponu esse mudificate in casu di anormalità MPV.
Durante a trombocitopenia, è dunque una diminuzione anormale di u nùmeru di piastrine, pò esse utile per monitorà u MPV, è ancu in casu di trombocitosi (aumentu di u numeru di piastrini) o altre trombopatie (malatii per i quali u nùmeru di piastrine hè normale ma. u so funziunamentu hè difettu).
lu MPV pari ancu esse assuciatu più particularmente cù u risicu cardiacu, per quale ferma pocu utilizatu in a pratica, perchè ci sò difficultà tecniche chì interferiscenu cù e misurazioni. In fatti, quandu ci hè un risicu cardiovascular o un risicu di trombosi, cum'è flebitis, questu pò esse correlated cù un altu MPV.
In questu sensu, parechji travaglii di ricerca realizati durante l'ultimi vinti anni stipulanu chì u MPV seria interessante per furnisce infurmazioni impurtanti in u sviluppu è a prognosi in relazione à diverse cundizioni inflammatorii.
Cusì, sta ricerca palesa chì a altu MPV hè statu osservatu in associu cù parechje patulugie:
- Malatie cardiovascular;
- I colpi;
- Malatie respiratorie;
- Fallimentu renale crònicu;
- Malatie intestinali;
- Malatie reumatoide;
- Patrizia;
- Diversi cancri.
À u cuntrariu, a MPV hè diminuitu pò esse osservatu in i seguenti casi:
- Tuberculosi, durante e fasi di esacerbazione di a malatia;
- Colitis ulcerative;
- Lupus eritematosu sistemicu in adulti;
- Diverse malatie neoplastiche (sviluppu anormale è proliferazione di cellule).
Hè per quessa, da un puntu di vista clinicu, saria interessante di stabilisce valori di soglia di MPV capaci di indicà, frà altre cose, l'intensità di un prucessu inflamatoriu, a presenza di una malatia, u risicu aumentatu di sviluppà a malatia, u risicu aumentatu di cumplicazioni trombotiche, u risicu aumentatu di morte è, infine, a risposta di u paziente à i trattamenti. applicata. Tuttavia, in a pratica clinica, sti usi di MPV sò sempre limitati è necessitanu più ricerche.
Cumu hè realizatu un analisi MPV?
A analisi di sangue simplice hè necessariu per l'analisi di u voluminu mediu di piastrine. Cusì, u MPV hè generalmente misurata durante un esame relativamente frequente : u sangue (o CBC), un esame cumpletu di u sangue chì permette in particulare di cuntà tutti i so elementi (globuli rossi, globuli bianchi è piastrine). In pratica, hè cunsigliu per piglià a mostra di sangue nantu à un stomacu vacanti.
lu MPV L'analisi, realizata nantu à i tubi presi durante a prova di sangue, hè realizata per mezu di un metudu automatizatu, chì hè stata utilizata da l'anni 1970, è chjamata in inglese "light scattering":
- U principiu di questu esame hè di illuminà e cellule cun un laser o una luce di tungstenu;
- A luce disseminata da ogni cellula hè catturata da un fotodetettore, poi cunvertita in impulsu elettricu;
- Cusì, l'analizatore serà capace di calculà u vulume mediu di millaie di piastrine chì circulanu passendu per un raghju;
- U calculu di u voluminu mediu di piastrine, MPV, hè infine realizatu per mezu di una trasfurmazioni logaritmica di a curva di distribuzione di u voluminu di piastrine.
Chì sò i risultati è cumu interpretà un altu o bassu MPV?
Per interpretà i risultati media di u volume di piastrine, duvete sempre avè prima prima verificatu u conte di piastrinu assuciatu cù MPV. Stu numeru di piastrine pò esse riduttu in casu di trombocitopenia, o à u cuntrariu aumentatu in casu di trombocitosi.
- Un altu MPV significa chì un gran numeru di grandi piastrine circulanu in u sangue;
- Un basa MPV à u cuntrariu, significa chì a persona hà un gran numeru di piccule piastrine.
I risultati devenu sempre esse analizzati in correlazione cù i dati di a clinica, ma ancu cù l'altri risultati di u conte di sangue. Spessu, risultati anormali necessitanu testi addiziunali.
Inoltre, in certe cundizioni, e piastrine ponu raggruppassi inseme. Sembranu dunque esse prisenti in poche quantità è o sembranu esse aumentate di dimensione: un campione deve esse presu per esaminà e piastrine direttamente à u microscopiu.
Ultimamente:
- Benchì un disfunzioni di a medula ossea ùn pò micca esse esclusu in casu di anormalità MPV, causi chì ùn implicanu micca a medula di l'osse sò ancu cumuni: malatie inflammatori ou malatie autoimmune distrugge e piastrine;
- Una trombocitopenia bassu (più bassu di u numeru normale di piastrine) assuciatu cù un bassu MPV hè piuttostu ligata à una suppressione di a pruduzzione di cellule da a medula: pò esse una quistione dianemia. Un bassu MPV pò ancu esse assuciatu cù sequestration splenicu (in a milza) soprattuttu chì ghjè allora e più grandi piastrine chì sò sequestrate;
- In una persona senza storia precedente di sanguinamentu, è cun un numeru normale di plaquette, un anormali MPV hè di menu utilità clinica. Allora u MPV pò solu varià da modu fisiulogicu, è senza chì ci sia un ligame cù alcuna patulugia.