L'ultima fase di u ciclu menstruale, a fase lutea ghjoca un rollu chjave in a fertilità femminile permettendu, in casu di fecundazione, l'implantazione di l'ovu è u mantenimentu di a gravidanza. Cumu si passa? Quandu deve esse supportatu? Alcuni elementi di spiegazione.

U ciclu menstruale hè divisu in parechje fasi, essenziali per a produzzione di l'ovitu è ​​u mantenimentu di a gravidanza dopu a fecundazione:

• a fasa follicular dura circa 14 ghjorni da u primu ghjornu di u vostru ultimu periodu. Durante sta fase, parechji ovociti avvolti in u so folliculu ovariu, una cellula chì s'assumiglia à un saccu chjucu, cumincianu à maturà sottu l'influenza di l'hormone pituitaria (FSH). Solu unu di elli serà espulsu.
• l'ovulation: Durante queste 24 à 48 ore, chì marcanu a mità di u ciclu ovariu, a secrezione di l'ormone luteinizante (LH) aumenta significativamente. U so rolu: pruvucà a rumpitura di u folliculu è l'espulsione di l'ovitu maturu. Questu hè chjamatu ovulazione ovulazione o ovulazione. In l'ore dopu à l'ovulazione, l'ovitu viaghja versu a tromba di Falloppiu induve aspetta prima di esse fecundatu ... o di rompe.
• fasa lutea custituisce l'ultima parte di u ciclu ovariu. Stu periodu trà l'ovulazione è u prossimu periodu dura trà 12 è 14 ghjorni. Durante a fase lutea è sottu l'effettu di l'impregnazione ormonale, u folliculu ovariu si trasforma in una ghiandola chì piglia u so nome da a so pigmentazione: u corpu giallu. Stu corpus luteum hè un elementu chjave in a prospettiva di una futura gravidanza. In effetti, secretendu estrogeni è progesterone, prepara u rivestimentu di l'utru (endometriu) per riceve l'ovu in casu di fecundazione. Hè per questa ragione chì si ispessisce significativamente durante sta seconda parte di u cicculu finu à u 20u ghjornu.

Dopu l'ovulazione è dunque durante a fase lutea, dui scenarii sò pussibuli:

L'ovitu hè fecundatu.

 In questu casu, l'embrione si stalla in l'endometriu circa 8 ghjorni dopu a fecundazione. Hè impiantazione. Parechji ormoni allora ghjucanu un rollu chjave:

• l'hormone HCG, o gonadotropina corionica, hè secretu da manera chì u corpus luteum cuntinueghja a so attività per 3 mesi. Hè questu ormone chì hè "schermatu" in u test di gravidanza è vi permette di sapè se sì stata incinta.
• estrogenu è progesteronu sò secreti da u corpus luteum per mantene a gravidanza. Questa produzzione ormonale persiste per alcune settimane finu chì a placenta sia pronta per assicurà scambii di gas è nutrienti trà mamma è zitellu.

L'ovitu ùn hè micca fecundatu.

 Se ùn ci hè stata alcuna fecundazione, l'ovitu ùn nidisce micca in l'endometriu è u corpus luteum ùn produce più progesterone. Cù a desimpregnazione ormonale, i picculi vasi di l'endometriu si restringenu è a membrana mucosa si rompe causendu emorragie. Queste sò e regule. A fase folliculare ricumencia.

U segnu u più suggestivu di a fase lutea hè una crescita di a temperatura di u corpu. Questu hè chì a produzzione di progesterone da u corpus luteum face chì u corpu si riscalda da circa 0,5 ° C. Dopu à una calata di a temperatura à u mumentu di l'ovulazione (u mumentu u menu "caldu" di u ciclu), a temperatura corporea resta intornu à 37,5 ° C (in media) in tutta l'ultima fase di u ciclu. menstruali.

Un'altra caratteristica più sorprendente di a fase lutea: l'evoluzione di l'appetitu. In effetti, a produzzione ormonale hà, secondu alcuni studii, una influenza nantu à l'assunzione di calorie durante u ciclu. Più bassa durante a fase folliculare, aumenterebbe particularmente in a fase pre-ovulatoria è in a fase lutea tardiva. In quistione: l'impregnazione in progesterone è estrogenu, chì implicerebbe una diminuzione di a produzzione di serotonina (l'ormone di u piacè) è dunque un fenomenu di "compensazione alimentaria" induve e donne favuririanu i carboidrati, u calciu è u magnesiu.

A fase luteali hè u sughjettu di osservazione speciale in e donne chì anu difficultà à stà incinta o chì anu subitu aborti ripetuti. A soluzione di prima linea hè dunque di fà un cuntrollu di fertilità è d'identificà un pussibule disordine di l'ovulazione, in particulare osservendu e curve di temperatura è / o effettuendu analisi ormonali è un ultrasuinu pelvicu.

 Se si sospetta a subfertilità, a stimulazione ovarica pò esse raccomandata in certi casi. Hè in u quadru di queste tecniche d'aiutu à a procreazione (è più particularmente FIV è FIV ICSII) chì u sustegnu à a fase lutea hè decisivu. In effetti, stimulendu l'ovari per uttene u più uova pussibule (prima di a fecundazione in vitro), hè indotta una malformazione di a fase lutea. I corpi gialli multiplicati da a stimolazione sò allora incapaci di pruduce abbastanza progesterone, chì pò mette in periculu l'implantazione di l'embrione (i). Dunque, un trattamentu hè messu in opera per prumove u mantenimentu di a gravidanza. Duie molecule sò tandu favurite:

• progesterone, generalmente amministratu vaginalmente,
• agonisti di l'hormone liberatore di gonadotropina (GnRH) chì stimulanu a produzzione di GnRH, un ormone chì prumove u sviluppu di u corpus luteum.