lu piatra ê, cumunimenti chjamatu " piatra ê Sò cristalli duri chì si formanu in i reni è ponu causà un dolore severu. I medichi usanu u termine urolitiasi per designà sti cristalli, chì si ponu truvà ancu in u restu di u sistema urinariu: in a vescica, uretra o ureteri (vede u schema).

In guasi 90% di i casi, petri urinarii forma in un rene. A so dimensione hè assai variabile, chì varieghja da uni pochi di millimetri à parechji centimetri di diametru. A maiò parte di elli (80%) sò eliminati spontaneamente attraversendu i varii canali di u sistema urinariu è causanu pochi sintomi. Tuttavia, l'uretere, situati trà i reni è a vescica, sò dotti assai chjuchi. Una petra furmata in u rene, chì hè in transitu versu a vejiga, pò facilmente ostruisce un ureteru è cusì causà duluri acuti. Questu hè chjamatu u còlica renale.

Quale hè affettatu?

E petre renali sò assai cumuni, è a so prevalenza pare esse aumentata in l'ultimi 30 anni. Trà 5% è 10% di e persone sperimenteranu un attaccu di coliche renali durante a so vita. I calcoli renali si presentanu più spessu in u quarantine. Sò duie volte più cumuni inl 'omi cà in donne. Alcuni zitelli ponu ancu esse affettati.

Più di a metà di e persone chì anu dighjà avutu un calculu averanu torna in 10 anni da u primu attaccu. U un cambiamentu. hè dunque assai impurtante.

Cause

I calculi sò u risultatu di cristallizazione di sali minerali è acidi prisenti in troppu alta concentrazione in l'urina. U prucessu hè listessu chì quellu osservatu in l'acqua chì cuntene assai sali minerali : al di là di una certa cuncintrazione, i sali cumincianu à cristallizà.

I calcoli renali ponu esse u risultatu di una serie di fattori. U più spessu, sò per una mancanza di diluzione di l'urina, vale à dì à a troppu cunsumu d'acqua. Una dieta sbilanciata, troppu ricca in zuccheru o in proteine, pò ancu esse di colpa. In parechji casi, però, ùn truvemu micca una causa specifica chì puderia spiegà a furmazione di e petre.

Più raramente, una infezzione, certi medicazione, una genetica (cume a fibrosi cistica o iperossaluria) o una malattia metabolica (cume u diabete) ponu purtà à a furmazione di pietre urinarie. In listessu modu, malformazioni di e vie urinarie ponu esse implicate, in particulare in i zitelli.

Tipi di calculi

A cumpusizioni chimica di a petra dipende da a causa, ma a maiò parte di e pietre à u rene cuntenenu Calcium. I test di urina è l'analisi di e petre recuperate permettenu di cunnosce a so cumpusizione.

Càlculi à basa di calciu. Contanu circa 80% di tutte e pietre à u rene. Includenu calculi basati annantu à l'ossalatu di calciu (u più cumunu), u fosfatu di calciu o un mischju di i dui. Sò causati da disidratazione, troppu vitamina D, certe malatie è medicazione, fattori ereditarii o una dieta troppu ricca in ossalatu (vede Dieta in a sezione Prevenzione).

Càlculi di Struvite (o fosfatu ammonia-magnesianu). Sò ligati à infezioni urinarie croniche o ricorrenti di origine batterica è rapprisentanu circa u 10% di i casi.¹. A diversità di l'altri tippi di pietre, sò più cumuni in e donne chì in l'omi. Spessu, si formanu in e persone chì anu un cateteru di a vejiga.

Càlculi di l'acidu uricu. Riprisentanu da 5 à 10% di e pietre à u rene. Sò furmati à causa di una concentrazione anormalmente alta di acidu uricu in l'urina. E persone cun gout o chì ricevenu chimioterapia sò più propensi à avè. Puderanu ancu esse causati da una infezzjoni.

Pietre di cistina. Sta forma hè a più rara. In tutti i casi, a so furmazione hè attribuibile à u cistinuria, un difettu geneticu chì face chì i reni escretinu troppu cistina (un aminòcidu). Stu tipu di calculu pò accade già da a zitiddina.

Possibili complicazioni

E cumplicazioni sò piuttostu rare se e petre sò bè ​​curate. Tuttavia, pò accade chì in più di unu obstruczione di un ureteru per un calculu, a Ciak si stabilisce. Questu pò purtà à una infezione di sangue (sepsis) chì richiederà risposta di emergenza. Una altra situazione chì pò diventà seria hè quandu una persona chì hà soluun rene hà una còlica renale.