benefici zitelli è presentazione Sindromi infiammatori multisistemi pediatrici (PIMS), sò stati ammessi à l'uspidale. I casi sò stati segnalati prima à l'autorità sanitarie da u Regnu Unitu. Altri paesi anu fattu listessa osservazione, cum'è l'Italia è u Belgica. In Francia, l'uspidale Necker di Parigi, hà segnalatu 125 casi di zitelli ospedalizati in aprile 2020. A data, u 28 di maghju 2021, 563 casi sò stati identificati. Chì sò i sintomi? Chì hè u ligame trà PIMS è Covid-19? Chì sò i risichi per i zitelli?

Definizione è sintomi di a malattia di Kawasaki

A malatia di Kawasaki hè una malatia rara. Hè statu scupertu in Giappone da u duttore pediatricu Tomisaku Kawasaki in u 1967, secondu l'association vascularites. Sta patologia hè una di e malatie orfane. Si parla di malatia orfana quandu a prevalenza hè menu di 5 casi per 10 abitanti. A malatia di Kawasaki hè carattarizatu da vasculite sistemica acuta; hè una infiammazione di i muri di i vini sanguini. Si manifesta cù una frebba piuttostu alta, chì persiste per almenu 5 ghjorni. Hè pocu tolleratu da u zitellu. Per dì chì un zitellu hà A malatia di Kawasaki, a frebba deve esse assuciatu cù almenu 4 di i sintomi seguenti : 

• Gonfiori di i nodi linfatichi; 
• Eruzione cutanea;
• Conjuntivitis; 
• Lingua di lampone è labbre crepate; 
• Scaldatura di l'estremità di a pelle accumpagnata da rossi è edema. 

In a maiò parte di i casi, a malatia hè leve è i zitelli ùn anu micca tutti i sintomi; hè chjamata malatia atipica o incompleta. U zitellu deve esse seguitu è ​​survegliatu da a prufessione medica. Hè trattatu è u so corpu risponde generalmente bè. U zitellu si ripiglia prestu da a malatia quandu hè stata curata abbastanza prestu. A malatia di Kawasaki ùn hè micca contagiosanè ereditaria. 

In rari casi, A malattia di Kawasaki pò purtà à certe complicazioni cardiovascolari : 

• Dilatazione di l'arterie;
• Anormalità di a valvula cardiaca (murmuru);
• Disturbi di u ritmu cardiacu (arritmia);
• Dannu à a parete musculare di u core (miocardite);
• Dannu à a membrana di u core (pericardite).

Ricurdativi di i sintomi è risichi di coronavirus in i zitelli

Sicondu u studiu Ped-Covid, guidatu da l'uspidale Necker (AP-HP) è l'Institut Pasteur, i zitelli ùn sò micca assai sintomatichi in quasi u 70% di i casi. U studiu cuncerna 775 zitelli da 0 à 18 anni. D'altra parte, i segni caratteristici osservati in i zitelli sò frebba accumpagnati da irritabilità inusuale, tosse, diarrea à volte assuciata à vomitu è ​​crampi addominali. I casi di forma severa di a malatia Covid-19 sò eccezziunali in i zitelli. I segni chì devenu alertà sò difficultà respiratoria, cianosi (pelle bluastra) o angoscia respiratoria acuta. U zitellu hà da lagnassi è ricusà di manghjà. 

À u principiu di l'epidemia di Covid-19, i zitelli parianu pocu affettati da u coronavirus novu. Hè sempre cusì. In realtà, i zitelli ponu esse infettati da Covid-19, ma ùn sò micca assai sintomatichi, o ùn anu mancu sintomi. Hè per quessa chì hè difficiule di teneli in contu in i dati epidemiologichi. Inoltre, significa chì ponu trasmette u virus. In quantu à sintomi di u novu coronavirus, sò listessi in adulti è zitelli. Si tratta di segni clinichi simili à quelli di un fretu o di a grippa.

U sicondu confinimentu è i zitelli

Dopu à l'annunzii di Emmanuel Macron, a pupulazione francese hè cunfinata per a seconda volta, da u 30 d'ottobre è almenu finu à u 1 di dicembre. Tuttavia, a scola hè mantenuta (da a scola materna à u liceu) è e scole materne restanu aperte, cù un protocolu sanitariu rinfurzatu. Portà una maschera hè oramai ubligatoriu per i zitelli da 6 anni, à a scola. D’altronde, cum'è durante u primu internamentu, ogni citatinu deve purtà un certificatu di viaghju disprezzativu. A differenza hè chì una prova permanente di scola hè dispunibule per i viaghji di i genitori, trà a casa è u locu di accolta di u zitellu. 

Torna à a scola è coronavirus

Inoltre, e misure d'igiene sò scrupolosamente rispettate, grazia à u lavatu di e mani effettuatu parechje volte à u ghjornu è à a disinfezione quotidiana di e superfici è di l'attrezzatura aduprata. E regule strette sò state dettate, cume u portu di maschere da tutti l'adulti senza eccezione à l'internu è fora di i stabilimenti. I studienti di 6 anni devenu ancu mette a maschera, in ste stesse cundizioni. Raccomandazioni nantu à u "mischju di i studientiSò emessi per impedisce à i gruppi di crucià i camini. In a mensa, a distanza di 1 metru trà ogni studiente deve esse rispettata.

Un ligame cunfirmatu trà PIMS è Covid-19

Prima di l'iniziu di u pandemia liata à u virus Sars-Cov-2, i scientifichi avianu fattu a cunnessione, durante studii virologichi, trà zitelli è presentazione Sintomi simili à Kawasaki è coronavirus (sfarente di Covid-19). L'agentu infettivu hè statu trovu in 7% di i malati cù a malatia. L'osservazione seguente hè stabilita: "A so prisenza ùn li indica micca cum'è una causa diretta di a malatia ma, però, ponu esse cunsiderati per attivà una risposta infiammatoria inappropriata in i zitelli presumibilmente predisposti", secondu l'associazione di vasculite. Si scopre oghje chì i casi di zitelli segnalati patianu PIMS, per sindromi infiammatori multisistemi pediatrici. Segni clinichi di I PIMS sò assai vicinu à quelli di a malatia di Kawasaki. A differenza hè chì u PIMS influenzerebbe di più i zitelli appena più vechji, mentre a malattia di Kawasaki affetta i zitelli è i zitelli assai zitelli. Si dice chì e lesioni cardiache causate da PIMS sò più intense chè per a malatia rara.

In u rapportu di u 16 di ghjugnu di u 2020, di i 125 zitelli inizialmente ospedalizati per PIMS, 65 d'elli eranu pruvatu pusitivu per Covid-19. U ligame era tandu prubabile, ma ùn era statu dimustratu.

U 17 di dicembre di u 2020, Public Health France indica in u so raportu chì " i dati raccolti cunfermanu l'esistenza di un raru sindrome infiammatoriu multisistema in i zitelli cun frequente coinvolgimentu cardiacu, ligatu à l'epidemia COVID-19 «. In fatti, dapoi u 1 di marzu di u 2020, Santé Publique France hà messu in opera un sistema di surveglianza per zitelli cù PIMS. Dapoi quella data, 501 casi di zitelli sò stati tocchi in Francia. Quasi trè quarti di elli, o 77%, presentati serulugia pusitiva per Covid-19. Più di mille in u mondu sanu, secondu u Serviziu Naziunale di Salute di u RU.

U 16 di maghju 2020, Santé Publique France hà annunziatu a morte di un zitellu di 9 anni di Marseglia. U zitellu hà presentatu Sintomi simili à Kawasaki. Inoltre, a so serulugia era pusitivu in relazione à Covid-19. U ghjovanu paziente avia un "cunfortu severu cù arrestu cardiacu«, In casa soia, ancu s'ellu era statu ricusatu dapoi 7 ghjorni in ospedale. Hà presentatu un "cumorbidità neuro-sviluppu«. I segni clinichi, simili à quelli di a malatia rara, apparerianu circa 4 settimane dopu chì un zitellu sia entratu in cuntattu cù u novu coronavirus. 

Chì trattamentu per questi picculi pazienti? 

In Francia, dopu à u piccu osservatu durante a settimana di u 27 d'aprile à u 3 di maghju, u numeru di novi casi hè calatu bruscamente dapoi. 

In casu di dubbitu, cuntattate u duttore. Dopu un diagnosticu, darà un trattamentu adattatu à u zitellu è deciderà nantu à l'azzioni da fà. Generalmente, u zitellu deve esse ospedalizatu per assicurà u seguitu è evità cusì u risicu di cumplicazioni. U trattamentu di droga li serà amministratu. E prove seranu urdinate, cum'è ecografia, per amparà di più nantu à u statu di salute di u zitellu. U corpu di u corpu più ghjovanu hè abbastanza ricettivu è si riprende abbastanza prestu. In boni cundizioni di seguitu, u zitellu ripiglia. 

Ricordu di e pratiche di bon comportamentu

Per luttà contr'à a diffusione di u virus Sars-Cov-2, duvemu agisce in prevenzione per prutege i più vulnerabili. UNICEF (Fondu di e Nazioni Unite per i zitelli) ricumanda à i genitori di parlà chjaramente di u virus, attraversu attelli creativi o aduprendu parolle semplici. Duvete esse pazienti è educatori. E misure d'igiene devenu esse osservate, cume lavà e mani regolarmente o starnutisce in a piega di u gomu. Per rassicurà i zitelli chì vanu à a scola, i genitori devenu esse cuscenti chì i zitelli ùn soffrenu micca un ritardu intellettuale. Tutti i zitelli sò in a listessa situazione. Spiegà e so emozioni, esse onestu cun u so figliolu hè megliu ch'è di mentirà per pruvà à rassicurallu. Altrimenti, senterà l'ansietà di i so genitori è à a so volta serà ansiosu per vultà à a scola. U zitellu deve ancu esse capace di spressione è capisce ciò chì accade. Serà più inclinatu à rispettà e regule, à prutege si è i so cumpagni.