Cume sceglie a sala di maternità ghjustu

Comu sceglie a maternità dritta: fattori da piglià in contu

L'scelta di a maternità hè una decisione impurtante perchè influenza u seguimentu di a gravidanza è u modu di campà u partitu. Ma chì sò criterii per ricurdà per esse sicuru di ùn fà un sbagliu quandu pigliate una decisione? Calchì volta i fattori fora di u nostru cuntrollu entranu in ghjocu, principarmenti a nostra salute è quella di u zitellu. D’altronde, s’è quelli chì campanu in zoni assai urbani sò furtunati di pudè esitare trà parechji stabilimenti, ùn hè micca u casu di quelli chì campanu in una regione induve i maternità sò rari. In certi casi, a scelta hè fatta, custretta è furzata, nantu à u solu stabilimentu dispunibule. Per tutti l'altri donne incinte, a decisione hè fatta secondu i so desideri.

Per capiscenu cum'è a situazione hè avà, hè necessariu di retrocede uni pochi d'anni. Per quasi vint'anni, avemu assistitu à parechji cambiamenti in a gestione di u parto. In u 1998, infatti, l'autorità sanitarie anu decisu di riurganizà l'uspitali è i cliniche per permette à tutte e donne di dà nascita in cundizioni di massima sicurezza è di dà à ogni zitellu una cura adattata à i so bisogni. In questa logica, assai unità chjuche eranu chjusi. U restu di e maternità sò avà classificate in trè livelli.

Tipu di maternità 1, 2 o 3: à ogni livellu a so specificità

Ci sò pocu più di 500 maternità in Francia. Trà questi, i stabilimenti listati cum'è livellu 1 sò i più numerosi.

• Livellu 1 maternità:

Livellu 1 maternità benvenute gravidenza "normale"., quelli chì ùn pare micca prisentà alcun risicu particulari. In altre parolle, a maiò parte di e donne incinte. A so missione hè di detectà i risichi pussibuli durante a gravidanza per indirizzà e future mamme à maternità più adatti.

U so equipamentu li permette di affruntà ogni scenariu è di trattà cun consegne difficili impreviste. Strettamente legatu à un ospedale di maternità di livellu 2 o 3, si deve, se ne necessariu, assicurà u trasferimentu di a ghjovana donna è u so zitellu à una struttura megliu capace di trattà cù i prublemi chì sò ghjunti durante u partitu.

• Livellu 2 maternità:

Tipu 2 maternità sò furnutiuna medicina neonatale o unità di terapia intensiva neonatale, in situ o vicinu. Grâce à cette particularité, ils sont en mesure d'assurer le suivi et l'accomplissement d'une grossesse normale lorsque la future mère souhaite, mais aussi gestisce gravidenza più complicata (in casu di diabete gestational o ipertensione per esempiu). Puderanu soprattuttu accoglie i zitelli prematuri di 33 settimane è più bisognu di cura, ma micca cura respiratoria pesante. In l'eventuali di un prublema seriu identificatu durante u partitu, facenu, u più prestu pussibule, u trasferimentu à a maternità di tipu 3 u più vicinu cù quale operanu in stretta cunnessione.

• Livellu 3 maternità:

Livellu 3 maternità anuuna unità di terapia intensiva individualizzata o una unità di terapia intensiva pediatrica è materna. Sò appositamente capaci di monitorà gravidenza à risicu altu (ipertensione severa, gravidenza multipla, etc.) è accoglie i zitelli prematuri sottu 32 settimane. I zitelli chì anu bisognu di surviglianza intensiva, ancu cura pisanti, cum'è risuscitazione. Queste maternità sò in rete cù stabilimenti di livellu 1 è 2 è furnisce l'assistenza quandu facenu una decisione impurtante. Tuttavia, ponu accoglie ogni futura mamma chì vole, ancu s'è a so gravidenza avanza nurmale, soprattuttu s'ellu vive vicinu.

I livelli ùn anu micca necessariamente preghjudiziu a qualità di i stabilimenti è u sapè fà di u so persunale. Sò essenzialmente una funzione di l'infrastrutture mediche esistenti in pediatria è risuscitazione neonatale. In altri palori, solu piglianu in contu a presenza di squadre è di l'equipaggiu necessarii per furnisce cure intensive à i neonati chì soffrenu di prublemi di salute gravi (malformazioni, distress, etc.) o prematurità di menu di 32 settimane.

Inoltre, in tutte e regioni, i diversi tipi di maternità travaglianu in una reta per ottimisà a qualità di l'assistenza offerta à e donne incinte è i zitelli. Per esempiu, una squadra medica pò decide di hospitalizà in una unità di maternità di tipu 2 o 3 una futura mamma chì pare avè da dà nascita prematuramente prima di 33 settimane. Ma, se dopu à 35 simane, tuttu hè tornatu à a nurmale, sta futura mamma hà da pudè vultà in casa è portà u so zitellu in u mondu, à u termu, in a maternità di a so scelta.

Sì, invece di dà nascita cum'è previstu in un ospedale di maternità di tipu 2 o 3, ci truvamu in una emergenza in a sala di travagliu di una unità di livellu 1, ùn ci hè bisognu di panicu. lu bloccu obstetrical hè più o menu u listessu in ogni locu, i squadre medichi anu cumpetenze identiche. Tutte e maternità sò capaci di fà partori difficili, per via vaginale o per cesarean, in presenza di una levatrice ginecologa o per eseguisce manuvre ostetriche specifichi. Anu ancu un anestesista di terapia intensiva, un pediatricu è parechje levatrici in a so squadra.

A futura mamma hà dunque benefiziu di l'assistenza di una squadra medica cumpleta di qualità è serà trasfiruta u più prestu pussibule cù u so nascitu à u nivellu di maternità 2 o 3, più capaci di furnisce l'assistenza necessaria.

Analizà i vostri desideri per sceglie megliu una maternità

Quandu tuttu pare bè, tocca à voi di pensà à e cose prima di sceglie una maternità sopra à l'altru. U primu passu hè di identificà bè i so bisogni è aspettative. Hè essenziale per piglià una decisione infurmata. Ricurdativi chì da un stabilimentu à l'altru, assai hè diversu.

Certi maternità sò cunnisciuti per avè un approcciu più medicalizatu. È ancu s'è vo stà solu per un pocu tempu, sta sughjornu hè una tappa assai impurtante in a vostra vita di mamma. A più maternità serà adattata à i vostri bisogni prufondi, megliu vive u vostru partu è e so cunsequenze. Se in a vostra regione, ùn ci hè micca urgenza di registrà per una sala di maternità (in certi lochi sò rari è avete da riservà assai rapidamente), dà u tempu, aspettate per esse sicuru di sè stessu è scopre più. cuntattate i stabilimenti sustinibili di accoglievi. Prima, pruvate à determinà ciò chì cercate u pianu "geugraficu". e medicale.

Cumincià cù u locu è fate dumande simplici. Cunsiderate chì a vicinanza hè un criteriu essenziale ? Perchè hè più praticu : u vostru maritu, a vostra famiglia ùn sò micca luntanu, o ùn avete micca una vittura, o cunnosci digià levatrici o medichi di maternità... Allora, senza esitazione, registrate u più vicinu pussibule.

U bisognu di sicurità pò ghjucà un rolu decisivu. Comu avemu dettu, tutti i spitali di maternità sò capaci di piglià cura di tutte e spedizioni, ancu i più delicati. Ma s'è vo avete un temperamentu inquietu, u pensamentu di esse eventualmente trasferitu durante u parto, o pocu dopu, à un ospedale di maternità megliu equipatu pò disturbà. In questu casu, porta a vostra scelta direttamente à u nivellu di maternità 3 più vicinu à voi.

Mentre sapendu chì stu tipu d'approcciu ùn hà micca necessariamente rassicurà e donne assai ansiose. L'equipaggiu tecnicu ùn hè micca l'unica risposta, avete da sapè cumu discutiri i vostri paure cù u duttore è a levatrice di u stabilimentu. Corn altri fattori deve ancu esse cunsideratu : u tipu di partu desideratu, a prisenza o micca di una stanza "naturale", a gestione di u dulore durante u partu è dopu, preparazione, assistenza à l'allattamentu, durata di sughjornu.

Definite u tipu di nascita chì vulete

In a maiò parte di e maternità, offrimu una consegna abbastanza "standard" chì cunsiste, schematicamente, à esaminà voi quandu vi ghjunghje, mettevi sottu monitoraghju è mette in l'epidurale quandu avete dumandatu. Una infuzione infunde oxytocici (oxytocin) in u vostru corpu chì reguleranu e cuntrazzioni. Allora, a levatrice romperà u saccu d'acqua, se questu ùn hè micca accadutu spontaneamente. Avete cusì passà u tempu di u "travagliu" piuttostu serenu, finu à u mumentu chì a dilatazione hè cumpleta. Hè tandu u tempu di spinghje, sottu à a direzzione di a levatrice o di u ginecologu, è accolta u vostru zitellu.

Certi donne volenu esse più implicati cù stu mudellu. Cusì ritardanu a stallazione di l'epidurale o ancu fà senza ellu è sviluppanu strategie assai persunale. Hè un partu menu medicalizatu, più naturali. E levatrici ponu suggerisce à a futura mamma di piglià un bagnu caldu cù effetti analgésichi, di fà una spassighjata, di basculà nantu à una palla... È di sicuru per sustenela in u so prughjettu o, s'ellu cambia idea, di passà à un più. modu medicalizatu. 

Una bona manera di preparà per stu tipu di nascita hè: u "pianu di nascita", chì hè scrittu annantu à 4 mesi di gravidenza durante l'entrevista prenatale di u 4u mesi. Questa idea vene da a Gran Bretagna induve e donne sò incuraghjite à scrive i so desideri per a nascita in biancu è neru. Stu "prughjettu" hè u risultatu d'una negoziazione trà a squadra obstetrica è a coppia per una cura persunalizata.

U prugettu hè discutitu cù a squadra nantu à punti specifichi. Per quessa, avete da scrive ciò chì vulete. In generale, a discussione gira intornu à e dumande abbastanza recurrenti : senza episiotomia quandu hè pussibule; alta mobilità durante u travagliu; u dirittu di guardà u vostru zitellu cun voi quandu hè natu è di aspittà finu à chì u cordone umbilicale hà finitu di batte prima di cutà. 

Ma duvete sapè chì ùn pudemu micca negozià tuttu. In particulare i seguenti punti: auscultazione intermittente di a freccia cardiaca fetale (surveglianza), esame vaginale da a levatrice (in un certu limitu, ùn hà micca bisognu di fà una ogni ora), piazzamentu di cateteru per chì una infuzione pò esse stallata rapidamente. , iniezione di oxytocins in a mamma quandu u zitellu hè scaricatu, chì reduce u risicu di sagnamentu à u mumentu di a consegna, tutte l'azzioni pigliate da a squadra in casu d'urgenza.

Sapete cumu u dulore serà gestitu

Se ùn avete ancu cunsiderà l'idea di sensazioni dolorose, dumandate i termini di l'epidurale, nant'à a tarifa praticata in u stabilimentu è nantu à a prisenza permanente di l'anestesiologu (pò esse in call, vale à dì ghjunghje per u telefunu). Dumandate ancu s'ellu hè "riservatu" per a maternità o s'ellu si cura ancu di altri servizii. Infine, sapete chì in una emergenza medica (una cesareana per esempiu), l'anestesiologu ùn pò micca esse dispunibule à u mumentu, perchè avete da aspittà un pocu. 

Sè vo site tentatu di pruvà senza epidurale, cum'è questu, "simply" to see, do you confirm that you will still have a capacità di cambià a vostra mente durante u partitu. Sì avete decisu di fà senza epidurale o in casu di contraindicazione formale (ci sò pochi), dumandate quale sò l'altri suluzioni di gestione di u dolore (tecnichi, altri medicazione ...). Infine, in tutti i casi, scopre cumu u dulore serà gestitu dopu à u parto. Questu hè un puntu impurtante chì ùn deve esse trascuratu.

Per scopre in video: Cume sceglie a maternità?

Maternità: scopre nantu à e preparazione per u parto

A preparazione per u partitu spessu principia à a fine di u sicondu trimesteru di gravidenza. A Sicurezza Soziale copre cumplettamente 8 sessioni da u 6u mesi di gravidanza. Se a preparazione ùn hè micca ubligatoriu, hè assai cunsigliatu per parechje ragioni:

Insegnanu tecniche di rilassazione efficace per decamber a spalle, alleviallu è perseguite a fatigue. A futura mamma ampara a mossa a so pelvis per esercizii di rocking, per localizà u so perineu.

E sessioni permettenu di amparà è di familiarizàvi cù tutte e fasi di a nascita. A megliu infurmazione aiuta à cumbatte l'ansietà ligate à i stori di nascita catastròficu o à una mancanza di cunniscenza di stu mumentu.

Se l'epidurale pianificatu ùn era micca pussibule durante u partitu, i tecnichi amparati avaristi allora esse inestimabili in "cuntrollu" u dulore. I corsi spessu offrenu l'uppurtunità di cunnosce e levatrici di l'ospedale maternità, cusì forse quellu chì vi assisterà u D-Day.

Maternità : specifica u sughjornu chì vulete

Pensendu à i vostri bisogni dopu à a nascita di u vostru zitellu (ancu s'ellu hè difficiule di valutà) vi guidarà ancu in a vostra scelta di stabilimentu. A prima quistione da dumandà naturalmente riguarda a durata di a permanenza in l'uspidale maternità.

Sì avete decisu di allatta u vostru zitellu Scuprite se a sala di maternità hà levatrici specificamente furmatu per aiutà l'allattamentu? Sò dispunibuli abbastanza per dà u tempu è u sustegnu chì avete bisognu?

Duvete piglià in contu i diversi elementi:

• E stanze sò individuali o micca? Cù doccia in a stanza?
• Ci hè un lettu "accumpagnatu" per chì u babbu pò stà ?
• Quanti travagliadori ci sò in "suite di strati"?
• Ci hè un nursery ? U zitellu pò passà e so notti quì o dorme vicinu à a so mamma? S'ellu si ferma in a stanza di a mamma, hè pussibule di circà cunsiglii di notte?
• Ci hè un pianu di insignà à a mamma e cumpetenze essenziali di cura di i zitelli? Li facemu per ella o l'incuraghjite à fà elli stessu ?

Visita a sala di maternità è scopre a squadra

Avete stabilitu e vostre aspettative in tutti i campi. Si tratta avà d’infurmà di ciò chì i diversi stabilimenti vi pruponenu in realità, in quantu à l’accoglienza, a sicurità è u sustegnu. Ùn esitate à aduprà a bocca è dumandà à i vostri amichi. Induve anu parturitu ? Chì pensanu di i servizii pruposti da a so maternità ?

Dumandate à scuntrà tuttu u persunale, scopre quale serà presente u ghjornu di a consegna. Ci hè sempre u duttore ? L'epidurale serà dumandatu prima? À u cuntrariu, sì sicuru chì pudete prufittà di questu? Puderete dumandà una epidurale chì vi permette di trasfurmà (per questu, a unità di maternità deve avè certu equipamentu)? Cumu alleviate l'incomodità dopu i pannolini? Chì ghjè a pulitica di maternità versu l'allattamentu? Pigliate ancu in contu chì avete un cuntattu assai bonu cù u persunale di maternità o, à u cuntrariu, chì u currente ùn passa micca trà voi è e levatrici.

È tandu ùn esitate à cambià a vostra idea è à circà un altru stabilimentu. L'idea hè chì sti pochi ghjorni vi aiuterà à ricuperà è cumincià a vostra nova vita cum'è una nova mamma.