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Un paziente chì soffre di COVID-19, chì hè statu datu plasma da i cunvalescenti in Lublin, si sentia bè dopu à qualchì ora. U primu paziente in Pulonia à esse trattatu cù una terapia innovativa abbandunà prestu l'uspidale. Tuttavia, a pandemia hè sempre assai luntanu, dice u prufessore Krzysztof Tomasiewicz, capu di u Dipartimentu è Clinica di Malattie Infettive in l'Università Medica di Lublin.
- U primu pazientu polaccu chì hè statu datu plasma di sangue da i cunvalescenti si sentia megliu dopu à uni pochi d'ore - dice u prof. Krzysztof Tomasiewicz, capu di a clinica induve una terapia innovativa hè stata utilizata
- U plasma offre una speranza in a lotta contru l'epidemie di COVID-19, ma soprattuttu ci hè bisognu di una droga chì serà largamente dispunibule, efficace è utilizable in forma di preparazione orale - aghjusta u prufessore.
- L'amministrazione di clorochina cum'è una droga chì sustene u trattamentu di COVID-19 ùn hè micca un esperimentu, perchè sta droga hà questa indicazione in Pulonia. In u casu di altre droghe - nimu hà da fà prucessi clinichi standard in una pandemia - spiega
- Quandu hè dumandatu quandu serà u piccu di a pandemia, dice chì ùn pensa micca chì ci sarà un solu piccu. « Ci saranu alti è bassi chì pareanu i denti di una sega nantu à a carta. Tanti aumenti è diminuzioni seranu in intervalli numerichi simili »
Halina Pilonis: U paziente chì hè statu trattatu cù u plasma di sangue di i cunvalescenti hè di lascià l'uspidale. Questu significa chì battemu u virus?
Prof. Krzysztof Tomasiewicz: Questu hè solu un paziente, cusì ùn ponu micca tali cunclusioni. Ma u malatu si senti assai bè è lascià l'uspidale. Tuttavia, devi enfatizà chì sta terapia ùn eliminerà micca a pandemia in u mondu.
U plasma hè difficiule d'ottene perchè deve esse cullucatu da quelli chì anu ricuperatu è currisponde à u tipu di sangue di u paci. Ciò chì hè necessariu hè una droga chì hè largamente dispunibile, efficace è utilizable cum'è una formulazione orale. Ma per u mumentu ùn avemu micca una cura contru stu virus.
Quale hè u paziente chì hà benefiziu di sta terapia?
Hè un omu di mezza età, un duttore. Hà avutu una febbre alta è prublemi di respirazione. L'ossigenazione di u sangue era più debule. I paràmetri infiammatori anu risuscitatu, chì minacciavanu di una tempesta di citocina, è hè ella chì hè rispunsevule per u cursu severu di a malatia.
U corpu secreta citochine chì sò normalment previste per causà reazzione per distrughje u virus. In ogni casu, u so eccessu qualchì volta provoca una inflammazione eccessiva per dannà u corpu di u paci.
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Era in risicu di qualchì effetti secundari da u trattamentu chì usava?
In più di una pussibuli reazione allergii à i cumpunenti di plasma, no.
Cumu hà travagliatu l'iniezione di plasma?
Dopu qualchì ora, u paziente si sentia assai megliu. A saturazione di l'ossigenu di u sangue hà migliuratu è i fatturi inflamatorii diminuinu. U numaru di cellule immune hè ancu aumentatu. Dopu à sei ghjorni, u paci ùn avia più sintomi è hè avà in grande forma. In fatti, puderia esse liberatu da l'uspidale. Avemu sempre à pruvà ch'ellu hè sanu.
Cumu avete u plasma?
Avemu cuminciatu à educà i pazienti chì avemu trattatu è ricuperatu per donà sangue per preparà trattamenti per altri pazienti. Sapemu chì a produzzione d'anticorpi hà cullatu circa duie settimane dopu a ricuperazione. U Centru Regiunale di Donazione di Sangue è Trattamentu di Sangue, chì hà preparatu u plasma, hà participatu assai attivamente in queste attività. In u tutale, u plasma hè statu cullatu da quattru cunvalescenti. Eranu qualificati cum'è donatori di sangue. Avianu esse sani.
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Tutti i pazienti anu da esse trattatu cusì?
No. Amministramu chloroquine, lopinavir / ritonavir à tutti i pazienti in a nostra clinica. In casu chì sti droghe ùn viaghjanu micca, pruvemu altri metudi.
L'usu di tutte e droghe per COVID-19 hè un esperimentu medico?
L'amministrazione di clorochina cum'è una droga chì sustene u trattamentu di COVID-19 ùn hè micca un esperimentu, perchè sta droga hà una indicazione registrata in Pulonia. Ricevemu a droga da u fabricatore gratuitamente è l'utilizanu per trattà i pazienti in l'uspidale. In u casu di altre droghe - nimu hà da fà prucessi clinichi standard in una pandemia. In tali studii, ci vole à amministrà droghe solu à certi pazienti è paragunate u cursu di a malatia in elli è in quelli chì ùn l'avete micca. In u casu di COVID-19, hè eticamente discutibile è troppu longu. Saria un peccatu di ùn dà a medicina à u malatu, sapendu ch'elli ponu prufittà. In i cunsiglii publicati recentemente da AOTMiT, in più di l'infurmazioni di l'Agenzia chì l'amministrazione di droghe si face in parte di un esperimentu medico, ci sò ancu cunsiglii di sperti chì informanu cumu si ponu esse utilizati sti droghe perchè facenu è vede l'effetti. di trattamentu.
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Semu digià in u piccu di a pandemia ?
Nimu a sà.
In u mo parè, ùn ci sarà micca una pandemia di punta. Ci saranu alti è bassi chì s'assumiglia à un dente di serra nantu à a carta. Tanti aumenti è diminuzioni seranu in intervalli numerichi simili. Ùn sapemu micca perchè u scenariu polaccu pare cusì. Hè certamente un effettu di l'implementazione anticipata di restrizioni.
E ancu s'ellu ci sò spessu accusazioni chì a mancanza di un numeru significativu di casi hè u risultatu di troppu pocu teste, avemu avutu un forte aumentu di u numeru di pazienti in i sala di l'uspidale. Ùn hè micca cusì. Ci sò respiratori lenti, è ùn ci sò micca prublemi maiò cù i spots. Allora tuttu indica chì u scenariu talianu ùn ci minaccia. Ancu s'ellu nimu ùn hè capaci di predichendu ciò chì succederà quandu, per via di alluntanà e restrizioni, i cuntatti interpersonali diventanu assai più intensi.
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Questu significa chì e restrizioni ùn deve esse ancora alzate?
Per l'ecunumia, avemu da cumincià à fà questu. È ogni paese face cusì. Sfurtunatamente, l'isolamentu aggrava ancu i prublemi suciali. Avemu più è più infurmazione nantu à a viulenza domestica è l'aumentu di u cunsumu d'alcohol. Sempre più pazienti vanu in ospedali dopu liti in casa è addiction à l'alcohol.
I Svedesi anu aduttatu un mudellu di prutezzione di l'anziani è un isolamentu menu strettu di u restu. Avianu suppurtatu chì tali liggi renderanu u gruppu di a sucità resistente. Ma oghje ùn sapemu s'ellu hè u casu. Hè pussibule acquistà una tale immunità, è se cusì, per quantu tempu?
Perchè sapemu sempre cusì pocu è cambiamu spessu a nostra mente ?
Da u principiu di l'epidemie, tutti i sforzi sò stati fatti per salvà a vita è cuntene a diffusione di a pandemia. À questu stadiu, ùn ci era micca abbastanza soldi investitu in a ricerca.
Avemu sottovalutatu stu virus. Speravamu chì, cum'è a gripe AH1N1, diventerà una malatia staghjunale. À u principiu, i medichi diciamu ancu chì a gripe uccide parechje persone è ùn chjudemu micca e cità per quessa. Tuttavia, quandu avemu vistu quantu elettrificante hè u cursu COVID-19, avemu cambiatu idea.
Ùn sapemu ancu se a malatia dà immunità per quantu tempu. Ùn sapemu micca perchè unu di i membri di a famiglia si ammala è l'altru ùn hè micca. Senza risposte à queste dumande, ùn pudemu micca predichendu u rolu futuru di u coronavirus.
Spergu chì a ricerca chì avà principia in i Stati Uniti migliurà a situazione.
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I pulitichi anu ancu cambiatu a so mente parechje volte. À u principiu, i maschere eranu inefficaci, è dopu eranu obligatorii ...
Per parechje settimane aghju dettu chì portà maschere in permanenza ùn farà micca u travagliu. Tuttavia, se u virus pò stà cun noi per un bellu pezzu, a maschera hè una barriera. Tuttu a medicina hà un subtextu puliticu in un sensu, perchè i soldi sò daretu à e decisioni specifiche è a so spesa deve esse preceduta da un certu calculu.
À u principiu di a pandemia, hè statu informatu chì COVID-19 era più severu in i fumatori. Avà hè statu publicatu un studiu in Francia chì mostra chì a nicotina pruteghja contru l'infezzione ...
A patologia pulmonaria causata da u fumu di sigaretta hè evidenti. Pudemu esse sicuru chì u fumu aggrava u pronostico di i pazienti. Ùn pudemu micca saltà à cunclusioni quandu analizà e dati. In questa basa, puderia verificà s'ellu ci era più bevitori di caffè trà quelli chì soffrenu di COVID-19, è se sì, puderia esse cunclusu chì u caffè aumenta u risicu di sviluppà a malatia.
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