Endobrachyesophagus, o esofago di Barrett, hè una anormalità anatomica chì affetta l'esofago inferiore in cui e cellule di u rivestimentu sò trasformate gradualmente in cellule intestinali. Sta trasfurmazione hè chjamata metaplasia. Da luntanu a causa più cumuna hè a malattia di reflux gastroesofagicu. Se u diagnosticu deve esse rapidu per evità a diffusione di metaplasia in l'esofago, l'endobrachiasofago degenererà solu in cancru in 0,33% di i casi.

Definizione endobrachyesophagus

Endobrachyesophagus (EBO), o esofago di Barrett, hè una anormalità anatomica chì affetta l'esofago inferiore in cui e cellule di u rivestimentu sò trasformate gradualmente in cellule intestinali. Stu cambiamentu cellulare hè chjamatu metaplasia.

Tipi d'endobrachia œsofagi

Ci hè solu un tipu di endobrachiesofagu.

Cause di endobrachyesophagus

Da luntanu a causa più cumuna hè a malattia di reflux gastroesofagicu. Quandu sò cronichi, ponu dannà u rivestimentu esofagicu è causà infiammazione chì porta à metaplasia.

Ma altre cause sò prubabilmente à l'origine di l'endobrachiasofago:

• Secrezioni di bile;
• Reflujo enterogastricu.

Diagnosticu di l'endobrachiasofago

U diagnosticu di l'esofago di Barrett implica duie tappe:

• Una gastroscopia chì permette di visualizà cù un tubu flessibile dotatu di una fotocamera u muru internu di u stomacu, l'esofago è u duodenu. L'esofago di Barrett hè suspettatu quandu l'estensioni di a mucosa in forma di lingua, di culore rossu più grande di 1 cm di dimensione è chì s'assumiglianu à a mucosa gastrica sò visibili nantu à l'esofago. Questa endoscopia include ancu una misura di l'altezza di e lesioni suspettate di metaplasia;
• Una biopsia per cunfirmà a presenza di metaplasia.

Un ulceru pepticu (lesione nantu à u revestimentu) di l'esofago o stenosi esofagea (restringimentu di l'esofago) sò sintomi clinichi chì rinfurzanu u diagnosticu.

Recentemente, una squadra di ricercatori americani hà ancu sviluppatu un test simplice chì pò esse inghjuttitu per permette a rilevazione precoce di l'esofago di Barrett, chì puderia custituisce una alternativa à l'endoscopia.

E persone affettate da endobrachyesophagus

L'endobrachiasofago si verifica spessu dopu à l'età di 50 anni è hè circa duie volte più cumunu in l'omi chè in e donne. U 10-15% di i pazienti cun malattia di reflux gastroesofagicu svilupperanu esofago di Barrett prima o poi.

Fattori chì prumove l'endobrachiasofago

Diversi fattori ponu prumove l'ocurrenza di endobrachiasofago:

• L'età è a misura di fumà;
• U sessu maschile;
• Età sopra 50 anni;
• Un altu indice di massa corpu (BMI);
• A presenza aumentata di grassu intra-addominale;
• A presenza di una ernia hiatus (passaghju di una parte di u stomacu da l'addome à u torace attraversu l'apertura hiatus di u diafragma, un'apertura normalmente attraversata da l'esofago).

Ascensori à acidi

Endobrachyesophagus hè spessu asintomaticu quandu cumincia à sviluppà. I so sintomi poi si fondenu cù quelli di reflux gastroesofagicu: reflux acidu, ardori di stomacu.

Weight Loss

Mentre progredisce, l'endobrachiasofago pò causà difficoltà à inghiottire, nausea, vomitu, perdita di appetitu è ​​perdita di pesu.

sdrughju

A volte l'endobrachiasofago pò causà sanguinamentu è causà anemia.

E cigliu neru

I Trattamenti per l'esofago di Barrett sò destinati principalmente à riduce i sintomi è à limità u reflux acidu per prevene chì a malattia si diffonda in una zona più larga di u rivestimentu esofagicu. Combinanu l'ingestione quotidiana di farmaci antisecretori - inibitori di a pompa di protoni è inibitori di i recettori H-2 - è di droghe chì miglioranu a motilità gastrointestinale (procinetica).

Hè assai difficiule di prevede sì un paziente cun l'esofago di Barrett svilupperà o micca un cancheru esofageu, dunque una gastroscopia di seguitu hè raccomandata almenu ogni trè à cinque anni. Innota chì l'incidenza annuale di degenerazione carcinomatosa di l'esofago di Barrett hè 0,33%.

A prevenzione di l'endobrachiasofago cunsiste soprattuttu à evità o limità u reflux gastroesofagicu:

• Limite l'alimenti è e bevande cunnisciute per prumove u reflux: cicculata, menta forte, cipolle crude, tomate, caffeina, teina, verdura cruda, piatti in salsa, agrumi, preparati ricchi di grassu è alcolu;
• Micca fumà;
• Manghjate un pastu menu di trè ore prima di dorme;
• Aumenta a testata di vinti centimetri per evità u reflux acidu nocturnu.