Covid-19 zitellu è zitellu: sintomi, teste è vaccini

Covid-19: chì hè u "debitu immune", da quale i zitelli puderanu soffre?

I pediatri avvisanu annantu à una cunsiquenza finu à quì pocu citata di a pandemia di COVID-19 nantu à a salute di i zitelli. Un fenomenu chjamatu "debitu immune", quandu a diminuzione di casi di parechje infizzioni virali è bacteriale provoca una mancanza di stimulazione immune.

L'epidemie di COVID-19 è e diverse misure d'igiene è di distanzamentu fisicu implementatu annantu à parechji mesi, avarà almenu permessu di riduce u numeru di casi di malatie virali infettive cunnisciute paragunatu à l'anni precedenti : influenza, varicella, sarampellu… Ma hè veramente una bona cosa ? Micca necessariamente, secondu un studiu publicatu da i pediatri francesi in a rivista scientifica "Science Direct". L'ultimi affirmanu chì u mancanza di stimulazione immune a causa di a circulazione ridotta di l'agenti microbiani in a pupulazione è i numerosi ritardi in i prugrammi di vaccinazione anu purtatu à un "debitu immune", cù una proporzione crescente di persone suscettibile, in particulare i zitelli.

Tuttavia, sta situazione "puderia purtà à epidemie più grande quandu l'intervenzioni non farmaceutiche imposte da l'epidemia di SARS-CoV-2 ùn serà più necessariu. ", A paura di i medichi. Stu effettu latu era pusitivu in u cortu termini, postu chì hà permessu di evità di sovraccaricare i servizii di l'ospitale in mezzu di una crisa di salute. Ma l'assenza stimulazione immune A causa di a circulazione ridutta di microbi è virus, è una calata di a cobertura di vaccinazione, anu purtatu à un "debitu immune" chì puderia avè cunsiquenzi assai negativi una volta chì a pandemia hè stata cuntrullata. "Più lunghi questi periodi di" bassa esposizione virale o batterica ", più a probabilità di epidemie future hè altu. ", Avvertite l'autori di u studiu.

Meno malatie infettive pediatriche, cunsiquenzi per i zitelli?

Concretamente, alcune epidemie puderanu esse più intense in l'anni à vene. I pediatri temenu chì questu pò esse u casu malatie infettive pediatriche di a cumunità, cumpresu u numeru di visite à l'urgenza è e pratiche di l'ospitale hè diminuitu significativamente durante u cunfinamentu, ma ancu al di là malgradu a riapertura di e scole. Frà questi: gastroenterite, bronchiolite (in particulare per via di u virus respiratorju sinciziale), varicella, otite media acuta, infizzioni di i tratti respiratorii superiori è inferiori non specifichi, è ancu e malatie bacteriale invasive. A squadra ricorda chì "i so triggers sò infizzioni di a prima zitiddina, u più spessu virali, quasi inevitabbili in primi anni di vita. "

Eppuru, per alcune di queste infizzioni, i cunsiquenzi negativi puderanu esse compensatu da vaccinazioni. Hè per quessa chì i pediatri chjamanu per un rispettu aumentatu di i prugrammi di vaccinazione in u locu, è ancu per una espansione di e populazioni di destinazione. Da nutà chì u lugliu scorsu, l'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS) è l'Unicef ​​anu digià avvistatu à una calata "allarmante" in u numeru di zitelli. riceve vaccini salvatori di vita in u mondu. Una situazione per via di disrupzioni in l'usu di i servizii di vaccinazione per via di a pandemia di COVID-19: 23 milioni di zitelli ùn anu micca ricevutu e trè dosi di a vacuna contr'à a difteria, u tetano è a pertussis in 2020, questu chì puderia. pruvucà novi focu in l'anni successivi.

Tuttavia, certi malatii virali ùn sò micca u sughjettu di un prugramma di vaccinazione. Cum'è a varicella : tutti l'individui u cuntranu durante a so vita, u più spessu durante a zitiddina, a vaccinazione hè dunque destinata solu à e persone à risicu di forme severi. In 2020, 230 casi sò stati signalati, una diminuzione di 000%. Duvuta l'inevitabbilità di a varicella, "I zitelli chì duveranu avè cuntrattu in u 2020 ponu cuntribuisce à una incidenza più alta in l'anni à vene", dicenu i circadori. Inoltre, sti zitelli anu "anzianu" chì puderia purtà à un numeru più grande di casi gravi. Di fronte à stu cuntestu risicu di ripresa epidemica, l'ultimi volenu allargà i cunsiglii di vaccinazione per a varicella, dunque, ma ancu rotavirus è meningococchi B è ACYW.

Covid-19 u zitellu è u zitellu: sintomi, testi, vaccini

Chì sò i sintomi di Covid-19 in l'adulescenti, i zitelli è i zitelli? I zitelli sò assai contagiosi? Trasmettenu u coronavirus à l'adulti? PCR, saliva: quale teste per diagnosticà l'infezione da Sars-CoV-2 in i più ghjovani? Facemu un bilanciu di a cunniscenza finu à oghje nantu à Covid-19 in l'adulescenti, i zitelli è i zitelli.

Covid-19: I zitelli sò più contagiosi cà l'adulescenti

I zitelli ponu catturà u coronavirus SARS-CoV-2 è trasmettenu à altri zitelli è adulti, soprattuttu in a stessa casa. Ma i circadori vulianu sapè se stu risicu era più grande secondu l'età, è risulta chì i zitelli sottu à 3 anni seranu i più probabili di infettà quelli chì li circundanu.

Mentre i studii anu dimustratu chì i zitelli sò generalmente forme menu severi di COVID-19 chè l'adulti, questu ùn implica micca necessariamente chì l'ultimi trasmettenu u coronavirus menu. A quistione di sapè s'ellu sò quant'è o menu contaminanti chè l'adulti ferma dunque, soprattuttu chì hè difficiule da e dati dispunibuli di valutà precisamente u so rolu. in a dinamica di l'epidemie. In un novu studiu publicatu in a rivista "JAMA Pediatrics", i circadori canadiani vulianu sapè s'ellu ci era una clara differenza in e probabilità di trasmissione di SARS-CoV-2 in casa. da i zitelli paragunatu à i zitelli maiò.

Sicondu i risultati di studiu trasmessi da u New York Times, i zitelli è i zitelli infettati sò più probabili per sparghje u COVID-19 à l'altri in a so casa chè l'adulescenti. Ma à u cuntrariu, i zitelli assai chjuchi sò menu prubabilmente chì l'adulescenti di intruduce u virus. Per ghjunghje à sta cunclusione, i circadori anu analizatu i dati nantu à i testi pusitivi è di i casi COVID-19 in a pruvincia di l'Ontario trà u 1 di ghjugnu è u 31 di dicembre di u 2020, è anu identificatu più di 6 famiglie in cui a prima persona infettata era sottu à l'età di 200. Dopu anu cercatu più casi in quelli focu in duie settimane. a prova pusitiva di u primu zitellu.

I zitelli sò più contagiosi perchè sò più difficiuli di isolà

Risulta chì 27,3% di i zitelli avianu infettatu almenu una altra persona da a listessa casa. L'adulescenti rapprisentanu u 38% di tutti i primi casi in casa, paragunatu à u 12% di i zitelli di 3 anni è sottu. Ma u risicu di trasmissione à altri membri di a famiglia era 40% più altu quandu u primu zitellu infettatu avia 3 anni o più ghjovanu chè quandu avia 14 à 17 anni. Questi risultati ponu esse spiegati da u fattu chì i zitelli assai ghjovani necessitanu assai cura pratica è ùn ponu micca esse isolati quandu sò malati, i circadori suggerenu. Inoltre, à una età quandu i zitelli sò "jack-of-all-trades", hè difficiule di fà aduttà gesti di barriera.

"E persone chì anu criatu zitelli sò abituati à avè sputum è drooling nantu à a spalla. "Dr. Susan Coffin, specialista in malatie infettive in l'Hospital di i zitelli di Filadelfia, hà dettu à u New York Times. "Ùn ci hè micca aggiramentu. Ma aduprà tissuti dispunibuli, lavate e mani subitu dopu avè aiutatu à asciugà u nasu sò cose chì un genitore di un zitellu infettatu pò fà per limità a diffusione di u virus in a casa. Se u studiu ùn risponde micca à e dumande di i zitelli infettati sò ancu contagiosa cà l'adulti, questu mostra chì ancu i zitelli ghjucanu un rolu speciale in a trasmissione di l'infezzione.

"Stu studiu suggerisce chì i zitelli ponu esse più probabili per trasmette l'infezzione chè i zitelli più vechji, u più altu risicu di trasmissione hè statu osservatu in quelli di età da 0 à 3 anni. », cuncludi i circadori. Sta scuperta hè impurtante, postu chì capisce megliu u risicu di trasmissione di u virus secondu gruppi di età pediatrica hè utile per a prevenzione di l'infezzione in i focu. Ma ancu in i scoli è in l'asilo, per minimizzà u risicu di trasmissione secundaria in famiglie. A squadra scientifica dumanda più studii nantu à un gruppu più grande di i zitelli di diverse età per stabilisce stu risicu ancu più precisamente.

Covid-19 è sindromu inflammatory in i zitelli: un studiu spiega u fenomenu

In casi assai rari in i zitelli, Covid-19 hà purtatu à u sindromu inflamatoriu multisistema (MIS-C o PIMS). In un novu studiu, i circadori furniscenu una spiegazione per stu fenomenu immune ancu scunnisciutu.

Fortunatamente, a maiuranza di i zitelli infettati da u coronavirus Sars-CoV-2 sviluppanu pochi sintomi, o sò ancu asintomatici. Corn in casi assai rari, Covid-19 in i zitelli evoluzione in sindromu inflamatoriu multisistemicu (MIS-C o PIMS). S'ellu si parlava prima di a malatia di Kawasaki, hè in fatti un sindromu specificu, chì sparte certe caratteristiche cù a malatia di Kawasaki ma chì hè quantunque sfarente.

Cum'è un ricordu, u sindromu inflammatory multisystem hè carattarizatu da sintomi cum'è febbre, dolore addominale, rash, prublemi cardiovascular è neurologichi chì si verificanu da 4 à 6 settimane dopu infezione da Sars-CoV-2. Diagnosticatu prima, stu sindromu hè facilmente trattabile cù l'aiutu di l'immunosuppressanti.

In un novu studiu scientificu publicatu l'11 di maghju 2021 in a rivista Immunità, i circadori di l'Università di Yale (Connecticut, USA) anu pruvatu à mette in luce stu fenomenu di overreaction immune.

U squadra di ricerca hà analizatu quì campioni di sangue da i zitelli cun MIS-C, adulti cù una forma severa di Covid-19, è ancu di zitelli è adulti sani. I circadori anu truvatu chì i zitelli cun MIS-C avianu reazzioni immune distinti da altri gruppi. Anu avutu livelli più altu di alarmines, molécule di u sistema immune innate, chì hè mobilizatu rapidamente per risponde à tutte l'infizzioni.

« L'immunità innata pò esse più attiva in i zitelli infettati da u virus ".disse Carrie Lucas, prufissore di immunologia è coautore di u studiu. " Ma d'altra banda, in casi rari, pò esse troppu eccitati è cuntribuiscenu à sta malatia inflamatoria. », hà aghjustatu in a cumunicatu.

I circadori anu truvatu ancu chì i zitelli cun MIS-C mostranu elevazioni marcate in certe risposte immune adattative, difese per luttà contra patogeni specifichi - cum'è coronavirus - è chì generalmente cunferiscenu memoria immunologica. Ma invece di esse protettivi, i risposti immune di certi zitelli parenu attaccà i tessuti in u corpu, cum'è in u casu di e malatie autoimmune.

Cusì, in casi assai rari, A risposta immune di i zitelli induce una cascata di reazzioni chì dannu i tessuti sani. Allora diventanu più vulnerabili à l'attacchi di autoanticorpi. I circadori speranu chì sta nova dati cuntribuisce à u diagnosticu precoce è à una megliu gestione di i zitelli à risicu altu di sviluppà sta complicazione di Covid-19.

Covid-19: test di tampone nasale autorizatu per i zitelli

L'Haute Autorité de Santé hà datu u lume verde à l'implementazione di teste antigeniche da tampone nasale per i zitelli sottu à 15 anni. Questa estensione à i più ghjovani deve aumentà massivamente u screening in e scole, da a kindergarten.

Test antigenici da tampone nasale, cù risultati rapidi, avà sò permessi per i zitelli sottu à 15 anni. Hè ciò chì a Haute Autorité de Santé (HAS) hà appena annunziatu in un comunicatu di stampa. Queste teste seranu dunque aduprate per screening per Covid-19 in e scole, inseme cù testi di saliva, chì rapprisentanu un strumentu supplementu per screening per Covid-19 trà i più ghjovani.

Perchè stu cambiamentu di strategia?

Sicondu a HAS, "A mancanza di studii in i zitelli avia purtatu l'HAS à limità (l'usu di teste antigeniche è autotesti) à quelli di più di 15 anni". Tuttavia, cum'è studii supplementari sò stati realizati, a strategia di screening hè in evoluzione. "Una meta-analisi realizata da a HAS mostra risultati incuraghjini in i zitelli, chì permette avà di allargà l'indicazioni è di cunsiderà l'usu di teste antigeniche nantu à i campioni nasali in i scoli. Cù un risultatu in 15 à 30 min, custituiscenu un strumentu cumplementariu à i testi RT-PCR salivari per rompe e catene di contaminazione in e classi "., informa l'HAS.

I testi di tampone nasali duveranu dunque esse implementati à una scala massiva in scole "In l'infanzia è e scole primarie, culleghji, licei è università, sia trà i studienti, i prufessori è u persunale in cuntattu cù i studienti", specifica u HAS.

U trionfu di sti testi antigenici: ùn sò micca mandati à un laburatoriu, è permettenu screening rapidu, in situ, in 15 à 30 minuti. Sò ancu menu invasivi è menu dolorosi cà una prova PCR.

Test antigenici da kindergarten

Concretamente, cumu serà questu? Sicondu i cunsiglii HAS, "I studienti, i studienti di u liceu è di l'università ponu eseguisce l'autotest in modu indipendenti (dopu à una prima prestazione sottu a tutela di un adultu cumpetente se necessariu). Per i studienti di a scola primaria, L'auto-campionamentu inizialmente supervisatu hè ancu pussibule, ma hè preferibile chì a prova sia fatta da i genitori o da u persunale furmatu. Per i zitelli in kindergarten, u campionamentu è a prova deve esse realizatu da sti stessi attori. " Ricurdativi chì in a scola materna, teste di saliva sò ancu praticati.

Qualunque sia a prova di screening hè realizata, ferma sottumessu à l'autorizazione parentale per i minori.

Fonte: Comunicatu di stampa: "Covid-19: a HAS alza u limitu di età per l'usu di teste antigeniche nantu à un tampone nasale "

Autotest Covid-19: tuttu nantu à u so usu, in particulare in i zitelli

Pudemu aduprà un autotest per detectà Covid-19 in u nostru zitellu? Cumu funziona l'autotesti? Induve pè ottene ? Facemu un bilanciu.

L'autotesti sò in vendita in farmacie. Davanti à l'epidemie, pò esse tentatore di realizà unu o più, in particulare per rassicurassi.

Autotest Covid-19: cumu funziona?

L'autotesti cummercializati in Francia sò teste antigeniche, in quale u campionamentu è a lettura di u risultatu pò esse realizatu solu, senza assistenza medica. Sti testi sò realizati via un auto-campionamentu nasale. Les instructions précisent qu'il s'agit d'introduire le tampon verticalement dans une narine sur 2 à 3 cm sans forcer, puis de l'incliner doucement à l'horizontale et de l'insérer un peu jusqu'à rencontrer une légère résistance. Allora hè necessariu rotate in a narice. A mostra hè più bassa di a mostra nasofaringea realizata durante e teste di PCR è antigene cunvinziunali, chì sò realizati in u laboratoriu o in una farmacia.

U risultatu hè prestu, è pare assai cum'è una prova di gravidenza, dopu à 15 à 20 minuti.

Perchè fà un autotest di Covid?

L'autotest nasale hè utilizatu per detectà persone chì ùn anu micca sintomi è chì ùn sò micca cuntatti. Permette di sapè s'ellu hè o micca un traspurtadore di Sars-CoV-2, ma saria solu di interessu s'ellu hè fattu regularmente, ogni dui à trè ghjorni, specifica l'istruzzioni.

Sì avete sintomi o se site in cuntattu cù una persona chì hà pruvatu pusitivu, hè cunsigliatu di ricurdà invece à una prova PCR convenzionale, più affidabile. Soprattuttu perchè l'ottenimentu di un risultatu pusitivu in una autotesta richiede a cunferma di u diagnosticu per PCR.

L'autotesti ponu esse usatu in i zitelli?

In una opinione emessa u 26 d'aprile, l'Haute Autorité de Santé (HAS) raccomanda avà l'usu di l'autotest ancu per i minori di 15 anni.

In casu di sintomi suggestivi di Covid-19 è persistenti in un zitellu, soprattuttu in casu di febbre, hè cunsigliatu di isolà u zitellu è di cunsultà un medico generale o un pediatra, chì ghjudicherà a necessità di fà un test. screening per Covid-19 (PCR o antigene, o ancu saliva se u zitellu hè menu di 6 anni). L'esame fisicu hè impurtante per ùn mancassi una malatia potenzalmentu più seria in u zitellu, cum'è a meningite.

Hè dunque megliu per evità di fà l'autotest à tutti i costi, almenu in i zitelli. Dopu tuttu, u gestu di mostra resta invasivu è pò esse difficiule di realizà bè in i zitelli.

[In riassuntu]

• In generale, i zitelli è i zitelli parenu esse menu affettati da u coronavirus Sars-CoV-2, è quandu sò, si sviluppanu. forme menu severi cà l'adulti. Rapporti di letteratura scientifica asintomaticu o micca assai sintomaticu in i zitelli, più spessu, cù sintomi leve (friddi, frebba, disordini digestivu principarmenti). In i zitelli, hè soprattuttu frevichì domina, quandu si sviluppanu una forma sintomatica.
• In casi assai rari, Covid-19 in i zitelli pò causà sindrome inflammatore multisistema, MIS-C, affettu vicinu à a malatia di Kawasaki, chì pò influenzà l'arteria coronaria. Seriu, stu sindromu pò ancu esse gestitu in terapia intensiva è porta à una cura completa.
• U prublema di a trasmissione di coronavirus Sars-CoV-2 in i zitelli hè statu u sughjettu di dibattitu è ​​​​di parechji studii cù risultati cunflitti. Sembra, però, chì un cunsensu scientificu hè emergente, è chìa priori i zitelli sparghjenu u virus menu cà l'adulti. Sarianu ancu contaminati più in l'esfera privata chè in a scola, soprattuttu chì e maschere è i gesti di barriera sò obligatorii in e scole.
• Quale hè di prove per detectà a prisenza di u coronavirus, u test di l'antigene hè avà autorizatu in i zitelli sottu à 15 anni, in quale è ancu i testi di saliva,  
• U n'esiste a priori senza contraindicazione à vaccinà i zitelli. E teste realizate da Pfizer è BioNTech trovanu una prutezzione efficace contra u coronavirus in i zitelli. Prima di a vaccinazione di i zitelli, i laboratorii anu da ottene l'accordu di e diverse autorità regulatori in u mondu.

AstraZeneca suspende i prucessi di vaccinazione Covid in i zitelli

Se Pfizer & BioNTech annuncia una efficacità di 100% di a so vacuna in i ghjovani da 12 à 15 anni, per u mumentu AstraZeneca ferma i so prucessi in i più ghjovani. Facemu un bilanciu.

I prucessi clinichi, realizati nantu à più di 2 200 adulescenti in i Stati Uniti, mostra una efficacità di 100% di a vacuna Pzifer-BioNTech in 12-15 anni. Puderanu dunque esse vaccinati prima di l'iniziu di l'annu scolasticu in settembre 2021.

Un principiu di ferraghju

Per a so parte, Laboratori AstraZeneca avia ancu principiatu testi clinichi u ferraghju scorsu, in u Regnu Unitu, nantu à 240 zitelli da 6 à 17 anni, per pudè inizià una vaccinazione anti-Covid di i più ghjovani prima di a fine di u 2021.

I prucessi suspesi

Da u 24 di marzu, in u Regnu Unitu, 30 casi di trombosi sò accaduti in adulti dopu a vaccinazione cù AstraZeneca. Frà questi casi, 7 persone sò morti.

Da tandu, certi paesi anu suspesu cumplettamente a vaccinazione cù stu pruduttu (Norvegia, Danimarca). Altri cum'è Francia, Germania, Canada, l'offrenu solu da l'età di 55 o 60, secondu u paese.

Hè per quessa chì i prucessi clinichi in i zitelli britannichi sò in attesa. L'Università d'Oxford, induve si sò stati questi testi, aspetta a decisione di l'autorità per sapè s'ellu hè pussibule o micca di ripiglià.

Intantu, i zitelli chì anu participatu à a prova clinica AstraZeneca devenu cuntinuà à assistisce à e visite programate.

Covid-19: Pfizer è BioNTech annuncianu chì a so vacuna hè 100% efficace in i zitelli di 12-15 anni

I laboratorii Pfizer è BioNTech dicenu chì a so vaccina furnisce risposte robuste di l'anticorpi contra Covid-19 in l'adulescenti di 12 à 15 anni. 

Le Vaccina Pfizer & BioNTech era a prima vaccina contra Covid-19 per esse appruvata à a fine di u 2020. Finu à avà, u so usu hè statu autorizatu per e persone di 16 anni è più. Questu puderia cambià dopu à i prucessi clinichi di a fase 3 chì anu appena fattu.

100% efficienza

benefici testi clinichi sò state infatti realizate 2 260 adulescenti in i Stati Uniti. Avarianu dimustratu a 100% efficienza vaccina contra Covid-19, cumpresa a variante britannica di u virus.

Vaccinati prima di settembre ?

Dopu à l'anni 12-15, u laboratoriu hà lanciatu in prucessi nantu à i zitelli più ghjovani: da 5 à 11 anni. È da a settimana prossima, serà u turnu di i chjuchi : da 2 à 5 anni.

Cusì, Pfizer-BioNTech spera di pudè principià vaccinazione di i zitelli è di l'adulescenti prima di u prossimu annu scolasticu in settembre 2021. Per fà questu, devenu prima ottene l'accordu di e diverse autorità regulatori in u mondu.

Quantu vaccini?

Finu a data, Pfizer-BioNTech hà distribuitu 67,2 milioni di dosi di a so vacuna in Europa. Allora, in u sicondu trimestre, serà 200 milioni di dosi.

Covid-19: quandu duverebbe fà pruvà u mo figliolu?

Mentre l'epidemie di Covid-19 ùn si debilita, i genitori si dumandanu. Avete bisognu à u vostru zitellu pruvatu per u minimu friddu? Chì sò i sintomi chì duveranu fà pensà à Covid-19? Quandu cunsultà cù a frebba o a tosse? Actualizazione cù u prufessore Delacourt, peditore à l'Hospital Necker Sick Children è presidente di a Società Francese di Pediatria (SFP).

Ùn hè micca sempre faciule distingue i sintomi di un friddu, di bronchite, da quelli di Covid-19. Questu causa a preoccupazione di i genitori, è ancu parechje scole per i zitelli.

Ricordendu chì i sintomi di l'infezzione cù u novu coronavirus (Sars-CoV-2) sò generalmente assai modesti in i zitelli, induve observemu menu forme severi è parechje forme asimptomatiche, Prufissuri Delacourt indicò chì febbre, disordini digestivu è qualchì volta disordini respiratorii eranu i signali principali di infizzione in u zitellu. "Quandu ci sò sintomi (febbre, discomfort respiratoriu, tosse, prublemi digestivu, nota di l'editore) è ci hè statu cuntattu cù un casu pruvucatu, u zitellu deve esse cunsultatu è pruvatu.", indica u prufessore Delacourt.

In casu di sintomi, "Mègliu ritirate u zitellu da a cumunità (scola, nursery, assistente di nursery) appena ci hè dubbitu, è cercate cunsiglii medichi. "

COVID-19: u sistema immune di i zitelli li prutege da una infezzione severa

Un studiu publicatu u 17 di ferraghju 2021 revela chì i zitelli sò megliu prutetti contr'à COVID-19 severu cà l'adulti perchè u so sistema immune innate attacca più veloce u coronavirus prima di riplicà in u corpu.

Perchè sò menu frequenti è menu severamente affettati da SARS-CoV-2 cà l'adulti, acquistà cunniscenze nantu à Covid-19 in i zitelli resta difficiule. Dui dumande emergenu da queste osservazioni epidemiologiche: perchè i zitelli sò menu affettati et da induve venenu sti specificità ? Quessi sò impurtanti postu chì a ricerca in i zitelli permetterà l'avanzati in l'adulti: hè per capiscenu ciò chì differenzia u cumpurtamentu di u virus o a risposta di u corpu secondu l'età chì serà pussibule "identificà i meccanismi per mira". I ricercatori di l'Istitutu Murdoch per a Ricerca nantu à i zitelli (Australia) presentanu una ipotesi.

U so studiu, chì implica l'analisi di campioni di sangue da 48 zitelli è 70 adulti, è publicatu in a rivista scientifica Nature Communications, sustene chì i zitelli seranu megliu prutettu contr'à e forme severi di COVID-19 perchè u so sistema immune innatu attacca rapidamente u virus. In termini concreti, e cellule specializate di u sistema immune di u zitellu miranu u coronavirus SARS-CoV-2 più rapidamente. I ricercatori credi chì i motivi per i quali i zitelli anu una infezione lieve da COVID-19 cumparatu cù l'adulti è i meccanismi immunitarii sottumessi à sta prutezzione eranu scunnisciuti finu à stu studiu.

I sintomi sò spessu più miti in i zitelli

« I zitelli sò menu prubabile di esse infettati da u virus è finu à un terzu di elli sò asintomatici, chì hè significativamente sfarente da a prevalenza è a gravità più alta vista per a maiò parte di l'altri virus respiratorii.dice Dr Melanie Neeland, chì hà realizatu u studiu. Capisce e differenze sottostanti legate à l'età in a gravità di Covid-19 furnisce infurmazioni impurtanti è pussibulità per a prevenzione è u trattamentu, per Covid-19 è per eventuali pandemie future. Tutti i participanti sò stati infettati o esposti à SARS-CoV-2, è e so risposte immune sò state monitorate durante a fase aguda di l'infezione è finu à dui mesi dopu.

Pigliendu per esempiu una famiglia cù dui figlioli, pusitivu per u coronavirus, i circadori anu trovu chì e duie zitelle, di 6 è 2 anni, avianu solu un ligeru nasu chì cola, mentre chì i genitori avianu una fatigue estrema, mal di testa, dolore musculare, è soffrenu a perdita di l'appetite è u gustu. Li pigliò duie settimane per ricuperà cumplettamente. Per spiegà sta diferenza, i circadori anu truvatu chì l'infezzione in i zitelli era carattarizatu da attivazione di neutrofili (globuli bianchi chì aiutanu à guarì i tessuti dannati è risolve l'infizzioni), è riducendu e cellule immunitarie di risposta precoce, cum'è e cellule assassine naturali in u sangue.

Una risposta immune più efficace

« Questu suggerisce chì queste cellule immunitarie chì cumbattenu l'infezzione migranu à i siti di l'infezzione, eliminendu rapidamente u virus prima ch'ellu hà a pussibilità di realizà. Aghjusta u Dr Melanie Neeland. Questu mostra chì u sistema immune innatu, a nostra prima linea di difesa contr'à i germi, hè cruciale per prevene COVID-19 severu in i zitelli. Impurtante, sta reazione immune ùn hè micca stata replicata in l'adulti in u studiu. A squadra scientifica hè stata ancu intrigata per truvà chì ancu in i zitelli è l'adulti esposti à u coronavirus, ma chì u screening hè statu negativu, e risposte immune sò ancu modificate.

Sicondu i circadori, " i zitelli è l'adulti anu avutu un cuntu aumentatu di neutrofili finu à sette settimane dopu l'esposizione à u virus, chì puderia avè furnitu un livellu di prutezzione contra a malatia. ". Questi risultati cunfirmanu i risultati di un studiu precedente realizatu da a stessa squadra chì hà dimustratu chì trè figlioli di una famiglia di Melbourne avianu sviluppatu una risposta immune simili dopu l'esposizione prolongata à u coronavirus da i so genitori. Ancu se sti zitelli sò stati infettati da SARS-CoV-2, anu sviluppatu una risposta immune assai efficace per impediscenu a replicazione di u virus, chì significa chì ùn anu mai avutu un test di screening pusitivu.

I sintomi di a pelle rappurtati in i zitelli

L'Unione Naziunale di Dermatologists-Venereologists ammenta manifestazioni pussibuli nantu à a pelle.

« Per avà, vedemu in i zitelli è adulti rossu di l'estremità è qualchì volta picculi vesciche nantu à e mani è i pedi, durante una epidemia di COVID. Stu focu di ciò chì pare un frostbite hè inusual è cuncomitante cù a crisa epidemica di COVID. Puderia esse sia una forma minore di a malatia COVID, sia una manifestazione tardiva dopu à l'infezzione chì saria passata inosservata, sia un virus altru ch'è COVID chì ghjunghjeria in u stessu tempu cù l'epidemie attuale. Cerchemu di capisce stu fenomenu », Spiega u prufessore Jean-David Bouaziz, dermatologu à l’Hospital Saint-Louis.

Coronavirus: chì risichi è cumplicazioni per i zitelli?

A parte forse i pazienti chì sò stati infettati è si sò recuperati, nimu hè veramente immune da l'infezzione cù u novu coronavirus. In altre parolle, tutte e pupulazioni, cumpresi i zitelli, i zitelli è e donne incinte, sò suscettibili à cuntratte u virus.

Tuttavia, sicondu i dati esistenti, i zitelli parenu piuttostu risparmiati. Sò relativamente micca affettati, è quandu sò infettati da Covid-19, tendenu à avè forme benigne. Quandu i cumplicazioni sò in i ghjovani, sò più spessu ligati à altre cause. Hè ciò chì i medichi chjamanu "comorbidità", vale à dì a prisenza di fatturi di risichi ligati à una altra patologia.

Seriu cumplicazioni ligati à Covid-19 sò estremamente raru in i zitelli è l'adulescenti. Ma ùn sò micca totalmente esclusi, postu chì i morti chì sò accaduti in parechji di elli da u principiu di l'epidemie sò ricordi dolorosi.

In un articulu in Le Parisien, u duttore Robert Cohen, duttore in pediatria, ricorda chì ogni annu, "oÙn hè micca cunnisciutu perchè in certi sti infizzioni prugressu sfavorevule. I malatii infizziosi sò qualchì volta imprevisible, ma hè abbastanza raru. Sapete chì ogni annu i zitelli morenu ancu da a gripe, u sarampulu è a varicella ».

Chì ghjè MIS-C, a nova malatia ligata à Covid-19 chì affetta i zitelli?

Cù l'iniziu di Covid-19, emerge una altra malatia, chì affetta i zitelli. Vicinu à u sindromu di Kawasaki, hè però diversu.

A volte hè chjamatu PIMS, à volte MISC... Ricordendu a malatia di Kawasaki, stu sindromu chì hà affettatu almenu mille zitelli in u mondu dapoi l'epidemie di Covid intriga circadori. Avà hè chjamatu sindromu inflammatory multisystem in i zitelli, o MIS-C.

MIS-C apparirà circa 1 mese dopu l'infezione cù Covid-19

Sicondu dui studii, publicati u luni 29 di ghjugnu 2020 in u " New England Journal of Medicine », I sintomi di sta malatia appariscenu parechje settimane dopu à l'infezzione cù u virus SARS-CoV-2, una mediana di 25 ghjorni secondu un primu studiu naziunale americanu. Una altra ricerca fatta in New York si ferma per un periudu di un mesi dopu a prima contaminazione.

MIS-C per via di Covid-19: un risicu più grande secondu l'etnia ?

A malatia hè sempre cunfirmata cum'è assai rara: 2 casi per 100 persone sottu à l'età di 000. I ricercatori in i dui studii anu truvatu chì i zitelli affettati eranu più neri, hispanici o indiani, paragunati à i zitelli bianchi.

Chì sò i sintomi di MIS-C?

U signu più cumuni in questa ricerca in i zitelli affettati ùn hè micca respiratorju. Più di 80% di i zitelli soffrenu disordini gastrointestinali (dolore abdominal, nausea o vomiting, diarrea), è assai sperimentati eruppe cutanee, in particulare quelli sottu cinque. Tutti avianu a frebba, assai spessu per più di quattru o cinque ghjorni. È in u 80% di elli, u sistema cardiovascular hè statu affettatu. 8-9% di i zitelli anu sviluppatu un aneurisma di l'arteria coronaria.

Prima, a maiò parte di i zitelli eranu in bona salute. Ùn presentavanu alcun fattore di risicu, nè alcuna malatia preesistente. U 80% sò stati ammessi in terapia intensiva, u 20% hà ricevutu supportu respiratoriu invasivu, è u 2% hè mortu.

MIS-C: differente da u sindromu di Kawasaki

Quandu a malatia hè apparsu per a prima volta, i medichi anu nutatu assai similitudini cù a malatia a malatia di kawasaki, una malatia chì afecta principalmente i zitelli è i zitelli assai ghjovani. L'ultima cundizione crea inflammazioni di i vini sanguini chì ponu causà prublemi cù u core. I novi dati cunfirmanu chì MIS-C è Kawasaki anu cose in cumunu, ma chì u novu sindromu di solitu affetta i zitelli più vechji, è provoca una inflamazioni più intensa.

U misteru resta à esse clarificatu nantu à e cause di stu novu affettu. Saria ligata à una risposta insufficiente di u sistema immune.

I zitelli, "portatori sani", o risparmiati da u coronavirus?

À l'iniziu di a pandemia di coronavirus, era guasi presu chì i zitelli eranu soprattuttu purtatori sani: vale à dì, puderanu. porta u virus senza avè sintomi di a malatia, trasmettenu più facilmente durante i so ghjochi trà elli, è à i so parenti. Questu spiegò a decisione di chjude e scole è i nursery, per prevene a diffusione di l'epidemie di coronavirus. 

Ma ciò chì avemu pigliatu per una certezza hè oghje messa in quistione. Un studiu recente tende à dimustrà chì, in fine, i zitelli trasmettenu pocu u coronavirus. "Hè pussibule chì i zitelli, perchè ùn anu micca parechji sintomi è avè una carica virali bassa pocu trasmette stu novu coronavirus ", hà dettu à l'AFP Kostas Danis, epidemiologu di Sanità Publica France è autore principale di stu studiu.

Covid-19, friddi, bronchite: cumu si risolve e cose?

Quandu l'inguernu si avvicina è mentre l'epidemie di Covid-19 ùn si cala, i genitori si dumandanu. Avete bisognu à u vostru zitellu pruvatu per u minimu friddu? Chì sò i sintomi chì duveranu fà pensà à Covid-19? Quandu cunsultà per a frebba o a tosse? Actualizazione cù u prufessore Delacourt, pediatra à l'Hospital Necker Children Sick è presidente di a Società Francese di Pediatria (SFP).

Ùn hè micca sempre faciule distingue i sintomi di un friddu, di bronchite, da quelli di Covid-19. Questu causa a preoccupazione di i genitori, è ancu parechje scole per i zitelli.

Covid-19: chì fà in casu di sintomi in i zitelli?

Ricordendu chì i sintomi di l'infezzione cù u novu coronavirus (Sars-CoV-2) sò generalmente assai modesti in i zitelli, induve ci sò menu forme gravi è parechje forme asimptomatiche, u prufessore Delacourt hà indicatu chì frebba, disturbi digestivu è qualchì volta disturbi respiratorii eranu i signali principali di l'infezzione in u zitellu. "Quandu ci sò sintomi (febbre, discomfort respiratoriu, tosse, prublemi digestivu, nota di l'editore) è ci hè statu cuntattu cù un casu pruvucatu, u zitellu deve esse cunsultatu è pruvatu ", indica u prufessore Delacourt.

In casu di sintomi, " hè megliu ritirà u zitellu da a cumunità (scola, nursery, assistente di nursery) appena ci hè dubbitu, è cercà cunsiglii medichi. »

Coronavirus: pochi sintomi in i zitelli eccettu a frebba

I circadori americani dicenu in un studiu publicatu in settembre 2020 chì i zitelli cun COVID-19 tendenu à soffre di una malatia ligera, principarmenti accumpagnata da febbre. E questu malgradu u fattu chì e teste di screening cunfirmanu a prisenza di una carica virali.

Da u principiu di l'epidemie di COVID-19, l'infizzione ùn pare micca affettà i zitelli assai, perchè i scientisti anu pocu dati per studià l'effettu di SARS CoV-2 in questa populazione. Ma un picculu studiu di 18 zitelli senza storia medica significativa è publicatu in " U Journal of Pediatrics Fornisce dettagli rassicuranti. I medichi di l'Ann & Robert H. Lurie Pediatric Hospital in Chicago dicenu chì i zitelli sottu 90 ghjorni sò stati pusitivi COVID-19 tende à fà bè, cù pocu o nimu implicazione respiratoria, è a febbre era spessu cunsiderata u sintumu principalu o solu.

« Ancu s'è avemu assai pocu dati nantui zitelli cun Covid-19in i Stati Uniti, i nostri risultati mostranu chì a maiò parte di sti zitelli anu sintomi leve è ùn pò esse in più risicu di sviluppà una forma severa di a malatia cum'è discutitu inizialmente in Cina Dice u duttore Leena B. Mithal, autore principale di u studiu. " A maiò parte di i zitelli in u nostru studiu soffrenu di frebba, chì suggerenu chì in i zitellichì cunsultate per via di a frebba, Covid-19 puderia esse una causa impurtante, in particulare in e regioni induve l'attività di a cumunità hè sviluppata. Tuttavia, hè ancu impurtante di cunsiderà l'infezzione bacteriana in i zitelli cun febbre. »

Febbre, tosse è sintomi gastrointestinali, segni suggestivi

U studiu specifica chì 9 di questii zitelli sò stati ammessi à l'uspidale ma ùn hà micca bisognu di assistenza respiratoria o di cure intensive. L'ultimi sò stati ammessi principarmenti per l'osservazione clinica, u monitoraghju di a tolleranza alimentaria, escludendu l'infezzione bacteriana cù antibiotici intravenosi in i zitelli sottu 60 ghjorni d'età. Frà questi 9 zitelli, 6 di elli presentati sintomi gastrointestinali (perdita di l'appetite, vomitu, diarrea) preceduta da a tosse è a congestione di e vie respiratorie superiore. Eranu ancu ottu à prisentà solu febbre, è quattru cù una tosse o una forte ventilazione pulmonaria.

Dopu avè realizatu teste per a rilevazione diretta di l'infezzione cù a tecnica PCR (da una mostra biologica, più spessu nasofaringea), i medichi anu osservatu chìi zitelli anu avutu carichi virali particularmente elevati in i so campioni, malgradu a malatia clinica ligera. " Ùn hè micca chjaru se i zitelli cun febbre ètestatu pusitivu per SARS-CoV-2deve esse hospitalizatu Adds Dr Leena B. Mithal. " A decisione di ammette un paziente in l'uspidale hè basatu annantu à l'età, a necessità di trattamentu preventivu per l'infezzione bacteriana, a valutazione clinica è a tolleranza alimentaria. »

Una cosa hè certa, però: a squadra scientifica ricumanda di utilizà screening rapidu per SARS-CoV-2in quelli casi induve i zitelli sò clinicamente bè ma anu una frebba. Si deve esse nutatu chì numerosi ricerche sò esse realizatu in ordine per sapè s'ellu ci hè una lea trà u A malatia di Kawasaki è Covid-19 postu chì una accumulazione anormale di casi hè stata osservata in Francia è à l'esteru. Sicondu l'Accademia di Medicina, questa hè una patologia separata, cum'è i sintomi nutati (dolore abdominal severu, segni di a pelle) sò raggruppati sottu u nome di "sindrome inflammatory multisystem pediatric" è l'età di i zitelli affettati (9 à 17 anni). hè più altu ch'è in a forma abituale di a malatia di Kawasaki.

Covid-19: i zitelli pocu affettati da l'infezzione

Un studiu canadianu publicatu in dicembre 2020 esaminendu e caratteristiche cliniche è a gravità di Covid-19 mostra chì i zitelli chì piglianu l'infezzione facenu sorprendentemente bè. Infatti, a maiò parte di i zitelli esaminati presentavanu principarmenti febbre, una malatia ligera è ùn anu micca bisognu di ventilazione meccanica o trattamentu intensivu.

Covid-19 hè una malatia chì affetta assai diversamenteadulti, zitelli ... è zitelli. Un studiu realizatu da circadori di l'Università di Montréal è publicatu in u JAMA Network Open revela chì l'ultimi, cumparatu cù l'adulti, facenu abbastanza bè quandu sò infettati da SARS-CoV-2. Ancu se i zitelli sò in più risicu di sviluppà malatie gravi è cumplicazioni da altri virus cumuni (influenza, virus respiratoriu sinciziale), chì ne di l'epidemie attuale?

U studiu, realizatu à u CHU Sainte-Justine nantu à i zitelli (menu di 1 annu) chì anu cuntratu Covid-19 durante a prima onda di a pandemia trà a mità di ferraghju è a fine di maghju 2020, mostra chì parechji si sò ripresi rapidamente è avia solu sintomi assai lievi.U studiu specifica chì in Quebec è in tuttu u Canada, i zitelli anu avutu un tassu più altu di hospitalizazione per Covid-19 cà l'altri gruppi di età pediatrica. I circadori revelanu chì fora di 1 babies testati, 165 d'elli (25%) eranu dichjaratu pusitivu per Covid-19 è frà questi un pocu menu di un terzu (8 zitelli) anu da esse in uspitalizatu, sti sughjorni essendu di dui ghjorni in media.

Un tassu di hospitalizazione più altu ma ...

Sicondu a squadra scientifica, "sti brevi ospedalizazionepiù spessu riflette a pratica clinica di rutina chì tutti i neonati cù a frebba sò ammessi per l'osservazione, sottumessi à un cuntrollu di infezzione è riceve antibiotici in attesa di risultati. In u 19% di i casi, altre infizzioni, cum'è l'infizzioni di l'urinarii, eranu rispunsevuli di a frebba in u zitellu. A più impurtante, in 89% di i casi, infezzjoni da coronavirus era benigna è nimu di i zitelli necessitava ossigenu o ventilazione meccanica. I signali più cumuni eranu sintomi in u trattu gastrointestinali, seguitu da a frebba è e manifestazioni di e vie respiratorie superiore.

Inoltre, ùn hè stata osservata nisuna differenza significativa in l'occurrence clinica trà i zitelli più vechji (3 à 12 mesi) è più ghjovani (menu di 3 mesi). " Segni clinichi èa gravità di a malatiain i zitelli in a nostra serie differenu da quelli riportati in i zitelli è l'adulti anziani. I nostri pazienti presentavanu una predominanza di sintomi gastrointestinali, ancu in l'absenza di febbre, è generalmente malatie lieve. », aghjunghjenu. Ancu s'è u studiu hè limitatu da a so piccula dimensione di mostra, i circadori credi chì e so scuperte duveranu rassicurà i genitori nantu à e cunsequenze. di l'infezione da coronavirus in i zitelli.

Un novu studiu serà realizatu à u CHU Sainte-Justine per capisce e differenze in a risposta immunologica à SARS-CoV-2in i zitelli è i so genitori.Ulteriore travagliu hè ancu necessariu per capisce megliu i meccanismi fisiopatologichi sottumessi à a risposta immune à l'infezzione in i zitelli. Perchè una quistione essenziale resta: perchè i signali clinichi è a gravità di a malatia in i zitelli sò diffirenti di quelli chì sò signalati in i zitelli è l'adulti anziani? " Questu pò esse un elementu chjave per affruntà a morbidità sottostante assuciataà l'infezzione cù SARS-CoV-2in adulti », cuncludi i circadori.