A Cacosmia hè un disordine di l'odore definitu da a percezione di odori spiacevuli o brutti senza chì ci sia tali odori in l'ambiente esternu di u paziente. Questa hè di solitu a punta di l'iceberg: infezioni, prublemi gastrichi o danni neurologichi sò spessu a basa di cacosmia.

Definizione cacosmia

A Cacosmia hè un disordine di l'olfattu definitu da a percezione d'odori spiacevuli o brutti senza chì ci sia tali odori in l'ambiente esternu di u paziente è senza disfunzione di u so sistema olfattivu.

Hè spessu un odore chì emana da u corpu di u paziente. Tuttavia, l'odore percepitu pò ancu esse a cunsequenza di una alterazione neuronale.

Tipi di cacosmie

Si ponu distingue dui tippi di cacosmie:

• Objettivu cacosmia: l'odore, assai reale, hè pruduttu da u paziente stessu. Si pò sente da altre persone vicine. Si parla d'odore endogenu;
• A cacosmia soggettiva: l'odore risentitu ùn hè micca reale è micca percepitu da quelli chì vi circondanu. Stu tipu di cacosmia ferma rara.

Cause di cacosmia

E cause principali di a cacosmia obiettiva sò:

• Una infezzione di i denti, sinus - aspergillosi sinusale, sinusite, spessu causata da infezioni dentali -, tonsille (tonsillite), ecc;
• Una inflammazione di i passaghji nasali cum'è a rinite - in particulare quella chjamata atrofica;
• Una infestazione fungica di i sinus via a cultura di funghi cum'è Scedosporium apiospermum o Pseudallescheria boydii;
• Malatia di reflux gastroesofagicu;
• È raramente, piglià esomeprazole: sempre mal capitu è ​​pocu chjaru, piglià esomeprazole, in u quadru di un trattamentu contr'à u reflux gastroesofagicu, pò induce cacosmia.

Durante una cacosmia soggettiva, hè spessu un stimulu esternu - un odore di fiore per esempiu - chì hè percepitu cum'è un cattivu odore. A cacosmia soggettiva hè ligata à motivi psiculogichi o neurologichi. In questu ultimu casu, duie spiegazioni sò pussibuli: o u signale hè trasmessu erroneamente à u sistema nervosu centrale, o hè trasmessu adeguatamente, ma hè malinterpretatu da u sistema nervosu centrale. E cause di allucinazione olfattiva ponu esse da:

• Lesioni cerebrali, in particulare in u lobe temporale;
• Tumori cerebrali chì influenzanu a corteccia olfattiva o e fibre nervose cunnesse à questu.

Diagnosticu di cacosmia

U diagnosticu di cacosmia hè fattu prima di tuttu nantu à i sentimenti di u paziente stessu è a so percezione di l'odori spiacevoli. U prufessiunale sanitariu deve prima assicurassi chì ùn ci sia micca ostruzione di u passaghju nasale. Diversi esami sò dopu fatti per destinà a causa di a cacosmia:

• Un esame ORL per rilevà infiammazioni visibili o infezioni cum'è quelle di l'amigdalite o di i passaghji nasali;
• Una fotografia ottenuta da risonanza magnetica o da CT scan, o endoscopia per localizà, se esistenu, un focus infettivu, lesioni cerebrali o un tumore;
• Cultura di un campione di tissutu per dimustrà a presenza di un fungu;
• Una misurazione di impedenza di pH per misurà l'acidità di u stomacu è diagnosticà u reflux gastroesofagicu;
• E assai più

E persone affettate da cacosmia

U 10% di a pupulazione generale soffre di un disordine di l'odore, di i quali a cacosmia hè un rappresentante.

Fattori favurendu a cacosmia

I fattori chì favurizanu a cacosmia sò rifiutati secondu e cause relative à a patologia:

• Infezzione dentale: infezzione dentale mal trattata chì viaghja versu u sinusale, accidente durante u trattamentu dentale - per esempiu perforazione di u pianu sinusale da implanti dentali - denti decaduti;
• Infezzione sinusale: asma, fumu attivu o passivu;
• Inflammazione di i passaghji nasali: inquinamentu di l'aria;
• Infezzione di tonsille: presenza di una batteria di tipu streptococcu in u corpu;
• Infestazione da un fungu: SIDA, neutropenia - numaru anormalmente bassu di neutrofili, un tipu di globuli bianchi, in u sangue -, malatie cancerose di u sangue è di a medula ossea, trapianti;
• Malatia di reflux gastroesofagicu: obesità, sovrappesu, tabaccu, dieta ricca in alimenti grassi;
• Feriti cerebrali: cadute, incidenti, splusioni.
• Tumori cerebrali: radiazioni, immunosoppressione - indebulimentu di e difese di u corpu;
• E assai più

Percezione di odori sgradevoli

U paziente chì soffre di cacosmia percepisce odori sgradevoli micca prisenti in l'ambiente è senza disfunzione di u so sistema olfattivu.

Percezione di gustu intattu

D'altra parte, a cacosmia ùn hà alcun effettu nantu à a percezione gustativa.

Sintomi divergenti

I sintomi di cacosmia differenu secondu e cause:

• Infezzione sinusale: congestione sinusale, nasu giallu o scoloritu, dulore à pressu à i sinus, mal di testa;
• Infezzione dentale: dolore - chì diventa di più in più intensu à misura chì si sviluppa l'infezzione -, sensibilità à u caldu è u fretu;
• Infestazione fungica: tosse, frebba pussibule;
• Infezzione di amigdalite: mal di gola, frebba, sibilante durante l'ispirazione (stridor), difficoltà à respirà, iper-salivazione, voce calata, cum'è se u paziente avessi un oggettu caldu in bocca;
• Inflammazione di i passaghji nasali: scavatura, sanguinamentu nasale, nasu chì cola, starnutimentu;
• Malattia da reflux gastroesofagicu: ardori di stomacu, reflux acidu, gustu amaru in bocca, sonnu disturbatu;
• Dannu cerebrale in u lobe temporale: mal di testa, disturbi visivi, disturbi di a memoria, disturbi locomotori, nausea o vomitu, fatica, vertigini;
• Tumori cerebrali in a corteccia olfattiva: allucinazione olfattiva, crisi epilettiche.

U trattamentu per a cacosmia dipende da a so causa.

Una infezzione sinusale pò esse trattata da:

• Olii essenziali: eucaliptu di limonu, per riduce l'infiammazione, pepe neru per u so effettu analgesicu è ipertermizzante, menta di campu, per l'effettu decongestionante, eucaliptu radiata, per u so putere antiinfettivu;
• Medicinali: antibiotici, cum'è a penicillina per contr'à l'infezioni batteriche, analgésichi, cum'è u paracetamol per riduce u dolore, i corticosteroidi, per riduce lucalmente l'edema se necessariu;
• Chirurgia: lavatu di sinus, estrazione di denti se ne necessariu, microchirurgia endonasale.

Una infezzione dentale serà trattata per mezu di:

• Decontaminazione di a zona infettata da un prufessiunale sanitariu;
• L'amministrazione di antibiotici in più se necessariu.

Sicondu l'infiammazione di i passaghji nasali, u prufessiunale sanitariu pò prescrive i seguenti trattamenti:

• Umidificazione di l'aria ambiente;
• Amministrazione di vasocostrittori o antistaminici.

Una infezzione di l'ammigdalle serà alleviata da:

• Amministrazione di ibuprofene o paracetamol;
• Gargare cù acqua salata calda;
• Spruzzi di gola basati annantu à un anesteticu lucale;
• L'assorbimentu di l'alimenti facili da ingoiare, nutritivi è idratanti: a minestra hè ideale.

I trattamenti per a cacosmia dopu à reflux gastricu severu sò:

• Chirurgia, per piazzà una valvula trà l'esofago è u stomacu è cusì bluccà meccanicamente u flussu di l'alimentu;
• Trattamenti farmaceutici in più di chirurgia postu chì agiscenu solu nantu à i sintomi è micca nantu à a causa stessa di u reflux: antiacidi o medicazioni gastriche, chì si calmanu senza guarisce, antihistaminici H2, per riduce a produzzione di acidu cloridrico, inibitori di a pompa di protoni, per bluccà cellule chì facenu l'acidu.

Oltre à e lesioni gravi, a plasticità cerebrale naturale - a capacità di u cervellu di riparassi da sè - pò aiutà à guarisce una ferita cerebrale. Altrimenti, secondu a situazione è a misura di a ferita cerebrale, u paziente pò sottumessi vari trattamenti:

• Neurochirurgia, per disattivà a parte dannighjata di u cervellu;
• Terapia occupazionale, se necessariu, per riaprende i gesti di a vita d'ogni ghjornu;
• Fisioterapia, per travaglià in equilibriu se necessariu;
• Logopedia, per migliurà a cumunicazione orale se necessariu.

I trattamenti per a cacosmia dopu à un tumore cerebrale sò:

• Chimioterapia;
• Radioterapia;
• A terapia cuncepita
• A rimozione di u tumore per chirurgia se u tumore hè grande, è questu ùn hè micca cunsideratu risicatu da u prufessiunale sanitariu.

In casu di una crescita eccessiva di funghi, u trattamentu principale hè di piglià antifungali.

Malgradu e cause multiple, a cacosmia pò esse prevenuta da:

• Evite u cuntattu cù e persone cun una infezzjoni chì puderia esse contagiosa;
• Mantene un stile di vita sanu - alimentariu, dentale ecc;
• Evite d'andà à dorme appena u pastu hè finitu;
• Usendu in sinergia, nantu à una cucchiaia di meli, l'olii essenziali di basilicu, menta piperita è camomilla romana per migliurà u sistema digestivu;
• E assai più