Una ameba hè un parassita chì circula liberamente in l'ambiente è in particulare in l'acqua brutta. Alcuni di elli proliferanu in u trattu digestivu umanu. Se a maggior parte di l'amebe sò innocu, alcune sò a causa di malatie qualchì volta gravi. Facemu u bilanciu.

Un ameba hè un essare vivente eucarioticu unicellulare chì appartene à u gruppu di i rizopodi. Cum'è un ricordu, e cellule eucariote sò caratterizate da a presenza di un nucleu è di organuli chì cuntenenu materiale geneticu è separati da u restu di a cellula da una membrana fosfolidica.

L'Amoeba anu pseudopodia, vale à dì estensioni citoplasmatiche tempuranee per locomozione è cattura di prede. Infatti, l'ameba sò protozoi eterotrofi: catturanu altri urganismi da nutrisce per fagocitosi.

A maiò parte di l'ameba sò urganismi liberi: ponu esse prisenti in tutti i compartimenti di l'ambiente. Apprezzanu l'ambienti umidi, in particulare l'acqua dolce calda chì a temperatura varieghja da 25 ° C à 40 ° C. Tuttavia, ci sò una serie di amibe chì parasitizanu u trattu digestivu umanu. A maiò parte di l'ameba ùn sò micca patogeni.

Alcune amebe sò allughjate in u trattu digestivu di l'omu mentre chì altri si trovanu in u nostru ambiente. Solu un picculu numeru di ameba sò patogeni.

Queste amebe si trovanu spessu in esami di parasitologia di e feci. A so presenza indica una contaminazione ligata à u periculu fecale, ma sò generalmente micca patogeni. Trà l'ultimi, truvemu ameba di u genaru:

• Entamoeba (hartmanni, coli, polecki, dispar);
• Endolimax nana;
• Iadamoeba (pseudolimax) bütschlii;
• Dientamoeba fragilis;
• etc.

Amebiasis, meningitis, encephalitis, keratitis, pneumo-bronchite, ecc., Queste patologie ponu esse causate da ameba più spessu presenti in acqua o alimenti sporchi da feci. Queste patologie spessu gravi fermanu rare. I più cunnisciuti sò l'amebiasi intestinale, a meningoencefalite da Naegleria Fowleri è a cheratite Acanthamoeba.

Amibiase intestinale (amœbose)

Amebiasis hè una malatia digestiva seria è di u fegatu causata da Entamoeba histolytica, l'unica ameba intestinale di u genaru Entamoeba capace d'invasione di tissuti è cunsiderata patogena.

L'amebiasi hè una di e trè malatie parasitiche principali rispunsevuli di a morbidità in u mondu (dopu à a malaria è a bilharzia). Amebiasis hè cumuni in zona tropicale è intertropicale. E forme più sintomatiche si trovanu principalmente in India, in l'Asia sudorientale, in Africa è in America tropicale.

L'infezzione hè più cumuna in zitelli è soprattuttu in paesi cù un livellu bassu di apparecchiature per l'igiene cullettiva (paesi menu industrializati). In i paesi industrializati, affetta principalmente i viaghjatori da una zona cun alta prevalenza di a malatia.

A cuntaminazione si face per via orale, per ingestione cibu o acqua contaminata (frutti è ligumi) o da inintermediariu di mani cuntaminate. A diffusione hè fatta da cisti resistenti cuntenute in e feci chì contaminanu l'ambiente esternu.

A gravità di a malatia hè causata da a patogenicità specifica di u parassita è da a so capacità di diffusione in i tessuti, in particulare u fegatu.

Meningoencefalite causata da Naegleria Fowleri

La meningoencefalite per via di Naegleria Fowlerihè raru: dapoi u 1967, in tuttu, solu 196 casi di meningoencefalite sò stati identificati in u mondu, micca tutti ligati à sta ameba.

A contaminazione si faci per inalazione di l'acqua contaminata (durante u bagnu per esempiu).

L'acqua calda scaricata a valle di l'installazioni industriali, in particulare e centrale elettriche, hè particularmente in periculu. Innota chì i zitelli sò l'obiettivi preferiti di l'ameba.

L'ameba penetra attraversu a mucosa nasale per ghjunghje à u cervellu è poi si sviluppa quì. A malattia causata da Naegleria Fowleri provoca infiammazione di u cervellu (meningoencefalite). I sintomi più cumuni sò:

• mal di testa;
• disconfort;
• cunvulsioni;
• sonnolenza;
• qualchì volta inquietanza anormale.

A malatia pò esse fatale se ùn hè micca diagnosticata.

Cherantite Acanthamoeba

Hè una infiammazione di a cornea causata da l'ameba Acanthamoeba, spessu trovata in terra, terra è acqua (sia acqua di mare sia acqua di rubinettu o quella di e piscine, ecc.). Un Acanthamoeba si presenta in dui stati: in u statu trophozoite è in u statu cisticu, questu ultimu resiste à l'ambienti estremi per guarantisce a so sopravvivenza.

In u 80% di i casi, a malatia affetta i purtatori di lenti di cuntattu. Infatti, l'ultime causanu irritazione è delimitanu una cavità induve l'amebe ponu multiplicà. U restu 20% riguarda l'abitanti di e regioni cù un clima seccu.

L'inoculazione hè fatta depunendu nantu à e ciste di a córnea messe in cuntattu da un ditu bruttu, una lente di cuntattu insufficientemente pulita o risciacquata, acqua, un ogettu smussatu (lama d'erba, stecca di legnu, ecc.), Ventu pulverosu, ecc.

L'apparizione di sta cheratite hè carattarizata da una sensazione dolorosa di un corpu straneru cù strappi, è à volte da fotofobia. U rossu rossu di l'ochji, l'agudezza visuale ridutta è l'edema di a palpebra sò cumuni. Quandu u trattamentu ùn hè micca iniziatu à u tempu è / o si prova inefficace, a progressione approfondita di l'amebe continua cun dannu à a camera anteriore, poi a camera posteriore, a retina è infine osservemu in casi severi metastasi cerebrali sia per via ematogena o per via nervosa (longu u nervu otticu).

L'esame clinicu deve sempre esse supplementatu da campioni in casu di suspettu di ameba.

Amibiase intestinale (amœbose)

Prima di tuttu, l'esame clinicu mette u duttore nantu à a strada bona. U metudu adupratu per cunfirmà u diagnosticu dipende da u locu di l'infezzione:

Infezzione intestinali

• Esaminazione microscopica di feci è immunoanalisi enzimatica in feci;
• Ricerca di DNA parasite in feci è / o testi serologichi.

Infezzione extra-intestinale

• Prove di imaging è serologiche o prucessu terapeuticu di un amebicida.

Meningoencefalite in Naegleria Fowleri

• Esame fisicu;
• I test di imaging, cume a tomografia computerizata (CT) è a risonanza magnetica (MRI), sò fatti per escludere altre cause possibili di l'infezzione cerebrale, ma ùn ponu micca cunfirmà chì l'ameba sia responsabile;
• A puntura lumbare è l'analisi di u fluidu cerebrospinali cunfermanu u diagnosticu;
• Altre tecniche ponu esse effettuate in laboratori specializati è sò più propensi à rilevà amibe. Hè u casu, per esempiu, cù una biopsia di tissutu cerebrale.

Cherantite Acanthamoeba

• Esaminazione è cultura di scrapings corneali;
• U diagnosticu hè cunfirmatu esaminendu a biopsia superficiale di a córnea, macchiata di Giemsa o trichrome, è da a cultura in media speciali.

E patologie causate da ameba richiedenu generalmente un trattamentu rapidu per evità complicazioni. I trattamenti sò generalmente medicinali (antiamibiani, antifungici, antibiotici, ecc.) È à volte chirurgichi.

Amibiase intestinale

U trattamentu cunsiste in l'amministrazione di un antiamoebicu diffusibile è di un "contattu" antiamoebicu. A prevenzione contr'à l'amebiasi hè basata essenzialmente nantu à l'implementazione di regule d'igiene individuale è cullettiva. In mancanza di sustegnu, u pronosticu ferma tristu.

Meningoencefalite Amebica in Naegleria Fowleri

Sta cundizione hè u più spessu fatale. I duttori usanu di solitu una cumbinazione di parechje droghe, cumprese: Miltefosina è una o più di e seguenti droghe: amphotericin B, rifampicin, fluconazole o droghe cunnesse cum'è voriconazole, ketoconazole, itraconazole, azithromycin, etc.

Cherantite Acanthamoeba

U trattamentu hà parechje possibilità:

• prudutti medicinali cum'è propamidine isethionate (in gocce per l'ochji), hexomedine, itraconazole;
• prucedure chirurgiche cume cheratoplastia o crioterapia.