A maiò parte di u tempu, u medico generale hè capace di diagnosticà è trattà a cruralgia.

Frà i spezialisti chì si occupanu di sta malatia, hè necessariu cità soprattuttu i reumatologi, i neurologhi è i duttori di riabilitazione (MPR). Alcuni radiologi ponu ancu fà qualchì volta un gestu terapeuticu.

L'emergenze chirurgiche sò gestite da neurochirurghi o chirurghi ortopedici.

Alcuni casi di cruralgia assai dolorosa ponu richiede cunsultazioni in un centru di sollievu di u dolore.

Chì esami femu?

In cruralgia classica, i sintomi sò cusì tipichi chì l'esame fisicu hè abbastanza. A tensione di u nervu per una manuvra destinata à truvà un segnu Lasègue invertitu o segnu Leri (prone, estensione daretu à a gamba) provoca un aumentu di dolore. Un picculu deficit motoru è diminuita sensibilità currispondente à l'area di u nervu crurale pò ancu aiutà à cunfirmà u diagnosticu. Quandu hè a radice lombare L3 chì hè cumpressa, u percorsu doloroso riguarda u gluteu, l'aspettu anteriore di a coscia è l'aspettu internu di u ghjinochju è l'insufficienza musculare riguarda u quadriceps è u musculu tibiale anteriore di a gamba (flessione di u leg. pede). Quandu hè a radice L4 chì hè compressa, u percorsu doloroso va da u gluteu à a faccia anteriore è interna di a gamba, passendu per a faccia esterna di a coscia è a faccia anteriore è interna di a gamba.

U dulore aumentatu cù tosse, starnutimentu o defecazione sò segni classichi di dolore per via di a compressione di una radice nervosa. In principiu, u dulore si calma à u riposu, ma ci ponu esse rivuluzioni di notte.

L'altri esami sò fatti solu s'ellu ci hè un dubbitu nantu à l'urigine di a cruralgia o l'ineffettività di u trattamentu, o ancu aggravamentu: raggi X di a spina dorsale, analisi di sangue, tomografia computerizzata, MRI. Tuttavia, in i paesi occidentali, sti esami sò spessu fatti più o menu sistematicamente. Dopu permettenu di visualizà a cumpressione di e radiche nervose. Altre esplorazioni ponu esse, più raramente, necessarie cum'è un elettromiogramma, per esempiu.