Cosa da fà in casu d'iperostosi spinali?

Cosa da fà in casu d'iperostosi spinali?

L'iperostosi spinali hè una malattia chì porta à l'ossificazione di l'entesi, vale à dì zone di attaccamentu nantu à l'ossu di i ligamenti, di i tendini è di a capsula cumuna, longu a spina. Per una certa ragione, e cellule rispunsevuli di a custruzzione di l'osse depositanu u calciu in i lochi induve ùn devenu micca. U scenariu più prubabile hè chì i fattori genetichi è ambientali ghjucanu un rollu in l'iniziu di sta cundizione. Questu pò causà dolore è rigidità. Se u collu hè influenzatu, a crescita ossea pò mette pressione nantu à altre strutture di u corpu, chì pò causà difficoltà à respirà o à inghjuttà. E persone cun iperostosi spinali ponu purtà una vita attiva è pruduttiva quandu ricevenu u trattamentu currettu. I so obiettivi sò di mantene a flessibilità di e articulazioni per riduce u dolore articulare è prevene limitazioni in termini di mobilità è funziunamentu. 

Chì hè l'iperostosi spinali?

L'iperostosi spinali hè una malattia cumuna chì dà risultati à l'ossificazione di entesi, vale à dì zone di attaccamentu nantu à l'ossu di ligamenti, tendini è a capsula cumuna, longu a spina. Affetta principalmente a spina à u livellu lombare è cervicale. Hè spessu assuciatu cù lesioni di cartilagine rispunsevuli di l'artrosi di u spinu ma qualchì volta ancu di l'anche, di e spalle è di e ghjinochje. 

Sta malatia rara, chì pò influenzà parechji membri di a stessa famiglia, hè ancu chjamata:

  • iperostosi vertebrali anchilosante;
  • rivestimentu di iperostosi vertebrali;
  • melorheostosi spinali;
  • iperostosi vertebrali idiopatica diffusa;
  • o a malatia di Jacques Forestier è Jaume Rotés-Quèrol, chjamati rispettivamente per u duttore francese è u reumatologu spagnolu chì l'hà discritta in l'anni 1950.

L'iperostosi vertebrale hè a seconda causa più cumuna di mielopatia cervica, dopu a cervicartrosi. Assai raru in i menu di 40 anni, di solitu si manifesta dopu à 60 anni. L'omi sò duie volte più influenzati cà e donne. Hè più spessu osservatu in i sughjetti obesi chì soffrenu di una malattia vascolare accumpagnata à volte da diabete è iperuricemia, vale à dì un aumentu di u livellu di l'acidu uricu in u corpu. .

Quali sò e cause di iperostosi spinali?

E cause di l'iperostosi spinale sò sempre mal definite. Per una certa ragione, e cellule rispunsevuli di a custruzzione di l'osse depositanu u calciu in i lochi induve ùn devenu micca. U scenariu più prubabile hè chì i fattori genetichi è ambientali ghjucanu un rollu in l'iniziu di sta cundizione.

A diabetes di tip 2 pare esse un fattore di risicu significativu, postu chì 25 à 50% di i pazienti cun iperostosi spinali sò diabetichi è l'iperostosi spinali si trova in 30% di i diabetichi di tip 2.

Hè statu ancu osservatu chì un assuntu prolungatu di vitamina A pò purtà à l'iniziu di i primi sintomi di a cundizione in i sughjetti giovani. Infine, i sughjetti chì già soffrenu di l'artrosi di u spinu sò più propensi à sviluppà sta malattia.

Chì sò i sintomi di iperostosi spinali?

Pò piglià assai tempu per chì l'iperostosi spinali si manifesti apertamente. Infatti, e persone cun iperostosi spinali sò più spessu asintomatiche, in particulare à l'iniziu di a malattia. Puderanu, tuttavia, lagnassi di dolore è rigidità in u spinu o in l'articuli, rendendu u muvimentu difficiule. 

Di solitu, u dulore si face longu à a spina, in ogni locu trà u collu è a bassa. U dulore hè qualchì volta più severu a matina o dopu un periudu prolongatu di inattività. Di solitu ùn si ne va per u restu di a ghjurnata. I pazienti ponu ancu sperimentà dolore o tenerezza in altre parti di u corpu cum'è u tendinu d'Achille, u pede, a rotula, o l'articulu di a spalla.

Autri sintomi sunnu:

  • disfagia, o difficultà per inghjuttà alimenti solidi, in relazione cù a compressione di l'iperostosi nantu à l'esofago;
  • dulore neuropaticu, sciatica o nevralgia cervico-brachiale, in relazione cù a compressione di i nervi;
  • fratture vertebrali;
  • debule musculare;
  • fatigue è difficultà à dorme;
  • prufonda.

Cume trattà l'iperostosi spinali?

Ùn ci hè trattamentu, nè preventivu nè curativu per l'iperostosi vertebrale. A malatia hè in a maiò parte di i casi ben tolerata. A bassa intensità di i sintomi spessu cuntrasta cù u livellu di implicazione spinale vistu nantu à i raggi X.

E persone cun iperostosi spinali ponu purtà una vita attiva è pruduttiva quandu ricevenu u trattamentu currettu. I so obiettivi sò di riduce u dolore articulare, mantene a flessibilità articulare è prevene limitazioni in termini di mobilità è funziunamentu.

Per aiutà u paziente à cuntrullà u dolore è à riduce a rigidità, pò avè ricorsu à un trattamentu sintomaticu basatu annantu à:

  • analgésichi cum'è paracetamol;
  • antiinflamatorii non-steroidali (AINE);
  • corticosteroidii.

A gestione per fisioterapia o chiropratica pò aiutà à limità a rigidità è à migliurà a mobilità di i pazienti. L'attività fisica è l'allungamentu moderatu sò ancu un aspettu impurtante di a gestione. Puderanu alleviare a fatica, alleviare u dolore è a rigidità di l'articuli, è aiutà à prutege l'articuli rinforzendu i musculi intornu.

In casu di dannu digestivu (disfagia) o nervosu (dolore neuropaticu), una intervenzione chirurgica chjamata decompressione, destinata à rimuovere l'osteofiti, vale à dì e crescita ossiose, pò esse necessaria.

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