Paraproctitite

Descrizzione generale di a malatia

Si tratta di un'infiammazione acuta di u tessutu cellulare pararettale. Circa u 30% di tutte e malatie rectale sò causate da questu. In a maiò parte di i casi, a paraproctite hè causata da a flora polimicrobica. Durante l'inoculazione di cuntenuti purulenti, si trovanu di solitu stafilococchi, Escherichia coli, bacilli Gram-pusitivi è Gram-negativi. Di regula, a malatia principia bruscamente, è hè accumpagnata da sintomi pronunziati, cunfortu è dolore severu. Richiede un trattamentu urgente è immediatu.

I mutivi chì pruvucanu l'apparizione di paraproctitis

A causa di a paraproctite hè una infezzione chì entra in i tessuti molli intornu à l'anu, pruvucendu infiammazione è ascessi. L'infezzione penetra per e ferite causate da diarrea o stinzia, emorroidi, traumatismi anali. A volte, a causa esatta di l'iniziu di a malattia in una persona particulare hè difficiule da stabilisce. Ancu un scarloop d'ossu o d'ovu inghjuttitu accidentalmente, chì esce cù feci, pò ferisce l'intestini.

Frà altre cause cumune di paraproctitite, i duttori chjamanu dinò:

• espansione è infjammazione di e vene emorroidali;
• fissura anale;
• malatie infjammatorie di u rectu è di altre parte di l'intestinu;
• disordini di e feci (diarrea, stinzia);
• immunodeficienza;
• infiammazione cronica in ogni sistema di u corpu.

Tipi di paraproctitis

Sicondu u locu, ci sò parechje classificazioni di a malatia.

1. 1 Paraproctite sottucutanea... Un ascessu apparisce direttamente sottu à a pelle, i segni di a malatia sò visibili ancu à l'esame, questu hè u tippu di malattia u più cumunu.
2. 2 Paraproctite sottumucosa... A paraproctitite purulenta si presenta in u rettu sottu a mucosa.
3. 3 ischiorectale... L'infiammazione si sparghje in u musculu chì alza l'anu.
4. 4 Pelviorettale... L'infiammazione si diffonde à i musculi di u sollevamentu di l'anu è agisce attraversu nantu à i musculi pelvici. Per via di a so presenza accanita, stu tippu di paraproctite hè u più periculosu.

Inoltre, l'infiammazione pò esse Prufonda or superficiale.

Sintomi di paraproctitis

Sta malatia principia di colpu è hè carattarizata da manifestazioni cliniche violente. Eccu i sintomi generali chì ponu appare in e prime ore dopu à l'iniziu di a malattia:

• dulore intornu à u rettu è l'anu. U dulore pò penetrà in l'inguine è in u perineu, è ancu in a cavità addominale; durante i muvimenti intestinali, aumenta.
• urgenza frequente è falsa di defecà, ma a stinzia hè ancu pussibule.
• urinazione dolorosa;
• segni di intossicazione cume febbre, debolezza, pallore, perdita di appetitu è ​​vertigini, a temperatura pò cullà à 39 gradi.

Questi sintomi sò manifestati in tutti i tipi di paraproctitis è ùn dipendenu micca da a so situazione. Tuttavia, ogni tippu di patologia sviluppa i so sintomi tipici chì aiutanu à determinà esattamente induve hè stata l'infiammazione.

RџSЂRё paraproctite sottucutaneaquandu l'abscessu hè situatu vicinu à l'anu sottu à a pelle, i sintomi sò più notevuli: gonfiore dolorosu in l'anu, cù u rossu di a pelle sopra. I dulori aumentanu à pocu à pocu, acquistendu un intensu caratteru pulsante, purtendu enormi disconfortu quandu si stà, defecendu. Questi prucessi sò accumpagnati da un dolore severu. Sta forma di ascessu hè a più cumuna.

Abscesu submucosu situatu sottu a mucosa rectale. I sintomi di stu tipu di situazione sò simili à un ascessu sottucutaneu, ma i dolori è i cambiamenti di a pelle sò menu pronunziati.

RџSЂRё abscessu ischeorettale u focu purulente si trova sopra u musculu chì alza l'anu. A causa di un ascessu profondu, i sintomi lucali sò più vaghi: dolore palpitante sordu in a regione pelvica è rettale, chì aumenta durante i muvimenti intestinali. Rossu di a pelle, gonfiore si verifica 5-6 ghjorni dopu à l'iniziu di u dolore. A sensazione generale hè pisante: a temperatura pò cullà à 38 gradi, si osserva una intossicazione grave.

U più difficiule hè cunsideratu ascessu pelviurale... Questa hè una forma rara di ascessu acutu, quandu un focu purulente hè situatu sopra i musculi chì formanu u pavimentu pelvicu, hè separatu da a cavità addominale da un magru stratu di u peritoneu. L'iniziu di a malattia hè accumpagnatu da febbre alta, brividi è dolore articulare. Sintomi lucali: dolore in l'articulazione di l'anca è a cavità addominale. Dopu à i 10-12 ghjorni, u dolore s'intensifica, a feci è a ritenzione di l'urina.

Alcune persone sò diagnosticate cun paraproctitis isolata necrotizante... Sta forma hè caratterizata da a rapida diffusione di l'ascessu, accumpagnata da una vasta necrosi di tessuti molli è chì necessitanu a so rimozione, dopu chì restanu grandi cicatrici, chì necessitanu l'interventu di un chirurgu plasticu.

Paraproctitite in i zitelli

U più spessu, a paraproctitite si face in e persone di più di 20 anni, ma i zitelli sò ancu in periculu. I sintomi in i zitelli sò i stessi cum'è in i pazienti adulti, tuttavia, hè più difficiule di diagnosticà a malattia, postu chì i zitelli ùn ponu micca sempre descriviri ciò chì li preoccupa esattamente.

I genitori devenu pagà una attenzione particulare à a frebba, à i chianci frequenti da u criaturu, soprattuttu durante i muvimenti intestinali, è a stinzia. Di regula, i zitelli soffrenu di paraproctite sottucutanea, dunque, a pelle intornu à l'anu hè rossa è gonfia.

I mutivi di a furmazione di paraproctitis in i zitelli:

• anormalità di i glànduli in u rectu;
• bassa immunità;
• infjammazione di l'intestini è di u sistema respiratoriu;
• disbiosi intestinali.

Cumplicazioni cù paraproctitis

Se a paraproctitite purulenta ùn scoppia micca à tempu, ponu sorge complicazioni periculose:

• una furmazione purulenta pò dannà i muri intestinali è i muri vaginali in e donne;
• cù localizazione sottucutanea, a distruzzione di l'ascessu pò esse esterna, chì porta à infezioni supplementari;
• danni à i tessuti grassi in a regione pelvica;
• danni à l'uretra causati da a so infiltrazione purulenta;
• peritonite per via di a rapida diffusione di l'infiammazione in a cavità addominale;

U periodu postoperatoriu pò ancu esse sfida. Ancu se u chirurgu aderisce à tutte e regule di l'intervenzione chirurgica, ponu cumparisce sanguinamenti, cumplicazioni infettive è altri prublemi postoperatori.

Prevenzione di paraproctitis

Ùn ci sò micca misure preventive speciali per sta malattia. Hè necessariu trattà puntualmente è currettamente tutti i disordini rettali. Infezioni croniche di altri sistemi di u corpu ùn devenu micca esse ignorati. Una igiene intima curretta hè assai impurtante. Hè necessariu visità regularmente un duttore per un esame preventivu, è ùn ritardà u viaghju à un specialistu quandu u corpu principia à dà segni alarmanti: dolore, disconfort, debolezza, ecc.

Diagnostics

U diagnosticu di "paraproctitis", di regula, hè fattu nantu à a basa di u studiu di u quadru clinicu, è ancu dopu un esame digitale di u rettu. Durante questu esame, un duttore chì porta guanti speciali inserisce un ditu in l'anu è sente facilmente e pareti di u rettu. In questu casu, u paciistu pò stà nantu à u so latu o in u so spinu, in una sedia ginecologica. Questu hè spessu abbastanza.

In casi rari, soprattuttu cù forme assai avanzate o cumplicate di a malattia, un esame strumentale hè prescrittu aduprendu rettoscopia (esame endoscopicu) o ultrasonografia (inserimentu di una sonda ultrasonica in u rectu).

Trattamentu di paraproctitis in medicina ufficiale

A paraproctitite acuta hè una emergenza medica è richiede trattamentu chirurgicu.

L'anestesia hà un rolu assai impurtante in u trattamentu di a paraproctitite acuta. L'operazione hè fatta sottu anestesia generale, è i duttori anu da rilassà i musculi di u paziente u più pussibule. A chirurgia per paraproctitis richiede u rispettu di alcune regule impurtanti per eliminà l'infiammazione purulenta:

• incisione abscessu;
• drenaggiu di l'abscessu;
• a rilevazione di l'area affettata di l'intestinu è a so rimozione.

Qualchì volta i duttori inesperti realizanu solu incisione è drenaggiu di l'ascessu per trattà a paraproctitite, chì pò purtà à una ricaduta o fistula anale.

Durante u periodu postoperatoriu, u paziente deve piglià antibiotici per prevene a recidiva di paraproctitis. Impediscenu ancu altri sistemi di u corpu da esse infettati è da cumplicazioni cum'è sepsis o peritonite.

Durante u periodu di recuperu, hè assai impurtante di mantene una igiene intima curretta. A zona rettale hè lavata duie volte à ghjornu a mattina è a sera è dopu ogni muvimentu intestinale per prevene l'infezzione di a ferita postoperatoria.

Attenzione!

L'amministrazione ùn hè micca rispunsevule per qualsiasi tentativu di aduprà l'infurmazioni furnite, è ùn garantisce micca chì ùn vi ferisce micca male personalmente. I materiali ùn ponu micca esse aduprati per prescrive u trattamentu è fà un diagnosticu. Sempre cunsultate u vostru duttore specialistu!