Una forma lucale è iniziale di a malattia di Lyme, l'eritema migrans hè una lesione cutanea chì apparisce in u situ di u morsu di una zecca infettata da a batteria Borrelia. U so aspettu richiede una cunsultazione immediata.

Chì ghjè ?

Erythema migrans hè a manifestazione clinica più frequente (60 à 90% di i casi) è a più suggestiva di a malatia di Lyme in u so stadiu iniziale lucalizatu. Cum'è un ricordu, a malattia di Lyme o borreliosi di Lyme hè una malattia infettiva è micca contagiosa trasmessa da zecche infette da u batteriu. Borrelia burgdorferi chì significa estate.

Cumu ricunnosce l'eritema migrans?

Quandu pare, 3 à 30 ghjorni dopu à u morsu, l'eritema migrans assume a forma di una lesione maculopapulare (piccule macchie superficiali di a pelle chì formanu picculi sbocchi nantu à a pelle) è eritematosa (rossa) intornu à u morsu di a zecca. Sta placca ùn face micca dulore o prurite.

A lesione si sparghje gradualmente intornu à u morsu, furmendu un anellu rossu caratteristicu. Dopu qualchì ghjornu o settimane, l'eritema migrans pò ghjunghje sin'à parechje decine di centimetri di diametru.

Forma più rara, localizazione multipla erythema migrans apparisce à distanza da u morsu di a zecca è hè à volte accumpagnata da frebba, mal di testa, fatica.

Cursuri di Risk

Ogni attività in campagna, in particulare e fureste è i prati, durante u periodu di attività di tick, da aprile à nuvembre, vi espone à morsi da zecche chì potenzialmente portanu i batteri chì causanu a malattia di Lyme. Tuttavia, ci hè una grande disparità regiunale in Francia. L'Oriente è u Centru sò in realtà assai più influenzati cà l'altri regioni.

Erythema migrans apparisce dopu esse statu muzzicatu da una zecca chì porta i batteri Borrelia burgdorferi sensu loto. A zecca pò muzzicà in ogni tappa di u so sviluppu (larva, pupa, adultu). 

Questa manifestazione clinica tipica hè di solitu abbastanza per u diagnosticu di a malattia di Lyme in a so prima fase. In casu di dubbitu, una cultura è / o una PCR nantu à una biopsia cutanea pò esse realizata per dimustrà u batteriu.

Senza trattamentu antibioticu in u stadiu di l'eritema migrans, a malattia di Lyme pò avanzà à u cosiddettu stadiu disseminatu iniziale. Questu si manifesta in forma di eritema multiplu o manifestazioni neurologiche (meningoradiculite, paralisi facciale, meningite isolata, mielite acuta), o ancu o più raramente manifestazioni articulari, cutanee (linfocitoma borrelianu), cardiache o oftalmologiche.

Erythema migrans richiede una terapia antibiotica (doxiciclina o amoxicillina o azitromicina) per eradicà i batteri Borrelia burgdorferi sensu loto, è cusì evite a prugressione à forme disseminate è poi croniche. 

A diversità di l'encefalite purtata da e tick, ùn ci hè micca vaccinazione contr'à a malatia di Lyme.

A prevenzione hè dunque basata annantu à ste diverse azzioni:

• purtà indumenti di copertura, forse impregnati di repellenti, durante attività à l'aria aperta;
• dopu esposizione in una zona di risicu, ispezziunate cù cura tuttu u corpu cù una attenzione particulare à e zone cù a pelle sottile è pocu visibile (a pelle si piega daretu à e ghjinochje, ascelle, zone genitali, umbilicu, u scalp, u collu, u spinu di l'arechje). Ripetite l'ispezione u ghjornu dopu: un sassu di sangue, a zicca sarà allora più visibile.
• se una tick hè presente, caccialla u più prestu pussibule aduprendu un pull pull (in farmacia) fendu casu à rispettà ste poche precauzioni: piglià a tick a più vicinu à a pelle, tirala delicatamente girendula, poi verificate chì u a testa hè stata cacciata. Disinfetta u situ di u morsu di a tick.
• dopu a rimozione di a tick, survegliate a zona di morsu per 4 settimane, è cunsultate per u minimu segnu di pelle.