Cancer endometriale (corpu di l'utru)
U cancer di l'endometriu hè u cancer di l'internu di l'utru, induve l'endometriu hè u revestimentu chì riveste l'internu di l'utru. In e donne cun cancru à questu livellu, e cellule endometriali si multiplicanu anormalmente. U cancer di l'endometriu si trova in generale dopu a menopause, ma da u 10 à u 15% di i casi affettanu e donne premenopausal, cumpresu da u 2 à u 5% di e donne sottu à 40 anni.
Box: Chì ghjè l'endometriu normalment usatu? In una donna premenopausal, durante a prima mità di u ciclu menstruali, l'endometriu nurmale s'engrossa è i so celluli si multiplicanu durante a prima mità di ogni ciclu menstruali. U rolu di stu endometriu hè di accoglie un embriione. In l'absenza di fertilizazione, questu endometriu hè evacuatu ogni ciculu in forma di regule. Dopu a menopause, stu fenominu si ferma. |
Le cancru endometrialu hè u sicondu cancru ginecologicu più frequente in Francia, dopu à u cancer di u senu. Hè situatu à 5e rancu di cancers in e donne in termini di incidenza cù circa 7300 novi casi stimati in 2012. In Canada, hè u 4u.e in incidenza in e donne (dopu à u cancer di u pettu, di u pulmone è di u colon), cù 4200 novi casi in 2008 in Canada. A mortalità hè in diminuzione constantemente per stu tipu di cancru, chì hè sempre più trattatu.
Quandu u cancer di l'endometriu hè trattatu in u so stadiu iniziale (stadiu I), u tata di survival hè 95%, 5 anni dopu à u trattamentu1.
Cause
Una proporzione significativa di cancers endometriali sarebbe attribuibile à a eccessi hormone estrogenu pruduciutu da i ovari o purtati da fora. L'ovari pruducenu 2 tipi d'hormone durante u ciculu femminile: estrogenu è progesterone. Queste hormone agisce nantu à l'endometriu in tuttu u ciculu, stimulendu a so crescita è dopu a so espulsione durante a menstruazione. Un eccessu di l'hormone estrogenu creerebbe un sbilanciamentu favurèvule à a crescita pocu cuntrullata di e cellule endometriali.
Diversi fattori ponu aumentà i livelli di estrogenu, cum'è l'obesità o terapia hormone à l'estrogenu solu. Stu tipu di terapia hormonale hè dunque riservata à e donne chì anu avutu l'utru eliminatu o histerectomia chì ùn sò più in risicu di cancru endometriali. Per più infurmazione, vedi e sezioni Persone à risicu è Fattori di risicu.
Per certi donne, però, u cancer endometriale ùn pare micca esse causatu da un livellu più altu di estrogenu.
Altre cause sò implicate in u cancer di l'endometriu, cum'è età avanzata, sovrappeso o obesità, genetica, ipertensione ...
A volte, u cancer si trova senza un fattore di risicu per esse identificatu.
Estudiantina
Ùn ci hè micca una prova di screening per u cancer di l'endometriu. U duttore dunque eseguisce esami per detectà stu cancru davanti à i segni cum'è l'emorragia ginecologica chì si verificanu dopu a menopause.
U primu esame da esse fattu hè un ultrasound pelvic induve a sonda hè posta nantu à u stomacu è dopu in u spaziu vaginale per visualizà un ingrossu anormali di l'endometriu, u rivestimentu di l'internu di l'utru.
In casu di una anomalia in l'ultrasound, per detectà u cancer di l'endometriu, u duttore faci ciò chì hè chjamatu "biopsia endometriale". Questu implica piglià un pocu di mucosa da l'internu di l'utru. A biòpsia endometriale pò esse fatta in l'uffiziu di u duttore senza bisognu di anesthesia. Un tubu magre è flexible hè inseritu à traversu u cervicu è un pezzu di tissutu hè eliminatu per aspirazione. Questa mostra hè assai rapida, ma pò esse un pocu dolorosa. Hè normale di sanguinà dopu un pocu dopu.
U diagnosticu hè dopu fattu in u laboratoriu per l'osservazione di u microscopiu di a zona di a mucosa eliminata.
In casu di malatia o medicazione, u duttore deve esse infurmatu s'ellu ci vole à fà stu esame.