L'allergia à e proteine ​​à u latte di vacca (CPVO) hè a prima allergie alimentaria chì apparisce in i zitelli. Di solitu cumencia durante i primi mesi di vita. Cumu si manifesta? Chì sò i trattamenti per APLV? Perchè ùn si deve micca cunfonde cun intolleranza à u lactosu? Risposte da u duttore Laure Couderc Kohen, allergistu è specialistu pulmonariu pediatricu.

Quandu si parla di allergie à u latte di vacca, hè più precisamente un'allergia à e proteine ​​cuntenute in u latte di vacca. E persone allergiche à queste proteine ​​producenu immunoglobuline E (IgE) appena ingestiscenu alimenti chì cuntenenu proteine ​​di latte di vacca (latte, yogurt, furmaglii fatti da latte di vacca). IgE sò proteine ​​di u sistema immunitariu chì sò potenzialmente periculose perchè causanu sintomi allergici di gravità variabile.

"L'allergia à e proteine ​​di u latte di vacca hè carattarizata da trè quadri clinichi principali, vale à dì trè tippi diffarenti di sintomi: segni cutanei è respiratorii, disordini digestivi è sindrome di enterocolite", indica u duttore Couderc Kohen. 

I primi sintomi

U primu quadru clinicu si manifesta da:

• urticaria,
• sintomi respiratorii
• edema,
• ancu scossa anafilattica in i casi i più gravi.

«In i zitelli chì sò allattati è allergichi à a proteina di u latte di vacca, sti sintomi apparenze spessu intornu à u svezzamentu quandu i genitori cumincianu à imbuttillà u latte di vacca. Parlemu d'allergia immediata perchè sti segni apparsu assai pocu dopu l'ingerimentu di u latte, da qualchì minutu à duie ore dopu à piglià a buttiglia ", spiega l'allergologu. 

Sintomi secundarii

U secondu quadru clinicu hè carattarizatu da disordini digestivi cum'è:

• vomiti,
• reflux gastroesofageu,
• diarrea.

In questu casu, parlemu di allergie ritardate perchè sti sintomi ùn apparenu micca immediatamente dopu l'ingestione di proteine ​​di latte di vacca. 

Sintomi più rari

U terzu è più raru quadru clinicu hè u sindrome di enterocolite, chì si manifesta cum'è vomitu severu. Di novu, si parla di allergie ritardate perchè u vomitu si face parechje ore dopu l'ingestione di l'allergenu. 

"Sti dui ultimi quadri clinichi sò menu serii cà i primi chì ponu purtà à un scossa anafilattica potenzialmente fatale, ma a stampa di enterocolite raprisenta sempre un risicu significativu di disidratazione è di perdita di pesu rapidu in i zitelli", sottolinea u specialistu. 

Nutate bè chì i disordini digestivi è u sindromu enterocolite sò manifestazioni allergiche induve IgE ùn intervene micca (IgE hè negativu in u test di sangue). Per d 'altra banda, i IgEs sò pusitivi quandu l'APLV risultati in sintomi cutanei è respiratorii (prima stampa clinica).

Se i genitori suspettanu una allergia à i proteini di u latte di vacca in u so zitellu dopu l'apparizione di sintomi anormali dopu l'ingestimentu di prudutti di latti fatti da u latte di vacca, un cuntrollu deve esse realizatu da un duttore allergistu. 

«Facemu dui esami:

Prove di pelle per allergie

Quelli chì consistenu in depositu una goccia di latte di vacca nantu à a pelle è pungente per quella goccia per lascià u latte penetrà in a pelle.

Dose di sangue

Avemu ancu prescrittu un test di sangue per cunfirmà o micca a presenza di IgE di latte vaccinu specificu in e forme allergiche immediate », spiega u Duttore Couderc Kohen. 

Se si sospetta una forma allergica ritardata (disturbi digestivu è sindromu di enterocolitis), l'allergistu dumanda à i genitori per escludiri i prudutti di latti di vacca da a dieta di u zitellu per 2 à 4 simane. per vede s'ellu i sintomi vanu o micca in questu tempu.

U trattamentu di l'APLV hè simplice, hè basatu annantu à una dieta chì esclude tutti l'alimenti fatti cù a proteina di latte di vacca. In i zitelli allergii, u latti, i iogurti è i casgi fatti da u latti di vacca deve esse evitata. I genitori anu ancu evitari tutti l'altri prudutti trasfurmati chì cuntenenu. "Per questu, hè essenziale per verificà l'etichette chì mostranu l'ingredienti nantu à u spinu di ogni pruduttu", insiste l'allergistu. 

In i zitelli

In i zitelli alimentati solu cù latte (micca allattatu à u senu), ci sò sustituti di latte privi di proteine ​​di latte di vacca, basate nantu à proteine ​​di latte idrolizate o amminoacidi, o basate nantu à proteine ​​vegetali, vendute in farmacia. Circate sempre u cunsigliu di un pediatre o allergistu prima di sceglie u vostru latte di vacca sustitutu perchè i zitelli anu bisogni nutrizionali specifici. "Per esempiu, ùn rimpiazzate micca u vostru latte di vacca cù u latte di pecura o di capra perchè i zitelli chì sò allergii à u latte di vacca ponu ancu esse allergichi à u latte di pecura o di capra", prevene l'allergologu.

Sfrattu di l'allergenu

Cumu pudete vede, APLV ùn pò micca esse trattatu cù medicazione. Solu l'eliminazione di l'allergenu in questione permette di eliminà i sintomi. In quantu à i zitelli chì mostranu segni cutanei è respiratorii dopu à l'ingestione di proteine ​​di latte di vacca, duverebbenu sempre purtà un kit di primu aiutu chì cuntenga farmaci antiistaminichi è ancu una siringa adrenalina per evità prublemi respiratorii è / o scossa anafilattica chì mette in periculu a vita.

Ié, di solitu APLV guarisce da per sè cù u tempu. Pochi di l'adulti soffrenu di stu tipu d'allergia. «S'ellu ùn smarisce, procedemu à un'induzione di tullerenza orale, un approcciu terapeuticu chì cunsiste à introduce à pocu à pocu piccule quantità po quantità più grande di latte di vacca in a dieta finu à ottene a tolleranza di a sustanza allergenica. .

Stu trattamentu, survegliatu da un allergistu, pò purtà à una curazione parziale o cumpleta è pò durà uni pochi di mesi o ancu uni pochi d'anni. Hè per casu ", spiega u Duttore Couderc Kohen.

Queste sò duie cose diverse.

Allergia à e proteine ​​di u latte di vacca

L'allergia à a proteina di u latte di vacca hè una risposta immune contra a proteina di u latte di vacca. U corpu di e persone allergiche reagisce sistematicamente à a presenza di proteine ​​di latte di vacca è cumencia à pruduce IgE (eccettu in e forme digestive).

Intolerancia à u lattice

L'intulleranza à u lactosu ùn hè micca un'allergia. Risulta in disordini digestivi fastidiosi ma benigni in e persone chì ùn ponu micca digerisce u lattosiu, u zuccheru cuntenutu in u latte. In effetti, queste persone ùn anu micca l'enzima lattasi, capace di digerisce u lattosiu, chì li provoca gonfiori, dolori di stomacu, diarrea o ancu nausea.

"Hè per quessa chì li cunsigliemu di beie latti senza lattosa o di cunsumà i latticini chì cuntenenu digià l'enzima lattasi, cum'è i furmagli, per esempiu", cuncludi l'allergistu.