L'otite barotraumatica hè una ferita per i tessuti di l'arechja causata da un cambiamentu di pressione. Pò causà un dolore severu, danni à u timpanu, perdita di uditu è ​​sintomi vestibulari. Sicondu i sintomi, u barotrauma hè trattatu amministrendu decongestionanti è / o antibiotici. In certi casi, a cirurgia hè necessaria. U barotrauma di l'arechja pò esse evitatu trasmettendu l'azzioni giuste da fà in sughjetti à risicu (subacquei, aviatori). 

L'otite barotraumatica hè una ferita à i tessuti di l'arechja causata da un cambiamentu improvvisu di a pressione di l'aria.

Cause

U Barotrauma si verifica quandu u corpu hè sottumessu sia à un aumentu di pressione (immersione, immersione, perdita d'altitudine in un aereo) sia à una calata di pressione (aereo guadagnendu altitudine, subacque chì vene à a superficie).

L'otite barotraumatica hè causata da un malfunzionamentu di a tromba di Eustachiu, u conduttu situatu à u livellu di u timpanu chì cullega a faringe à l'arechja media. Quandu ci hè un cambiamentu di pressione esterna, a tromba di Eustachiu equilibra a pressione da i dui lati di u timpanu lascendu chì l'aria esterna entri (o sorte) in l'arechja media. Se a tromba di Eustachiu hè difettosa, l'aria ùn pò sorte o entra in l'arechja media, resultendu in barotrauma.

Estudiantina

U diagnosticu hè fattu secondu a natura di i sintomi è a storia di u paziente (immersione, volu d'altitudine). Sicondu i sintomi, esaminazioni supplementari ponu esse necessarii:

• Prove audiometriche (soglia di intelligibilità, discriminazione vocale, riflessi acustici, ecc.)
• Teste vestibulaires

E persone interessate

Barotrauma affetta in particulare e persone soggette à forti variazioni di pressione in u so ambiente di travagliu, in particulare subacquei è aviatori. U barotrauma di l'arechja conta per i dui terzi di l'accidenti di immersione.

Cursuri di Risk

Ogni infiammazione (per allergie, infezioni, cicatrici, tumori) di e vie aeree superiori (faringe, laringe, passaghji nasali) o arechja chì impedisce à e pressioni d'equilibrassi aumenta u risicu di barotrauma.

E manifestazioni di un barotrauma si producenu quasi istantaneamente quandu a pressione cambia. 

In casu di disfunzione di a tuba d'Eustachiu, a differenza di pressione d'aria trà u timpanu è a faringe pò causà:

• Un dulore viulente in fondu à l'arechja
• A perdita di l'audizione chì pò andà finu à a sordità
• Dannu o ancu perforazione di u timpanu chì pò purtà à sangu
• Sintomi vestibulari (vertigini, nausea, vomitu)
• Se a differenza di pressione hè troppu grande, a finestra ovale (entrendu in l'arechja interna da l'arechja media) pò ancu rompersi. Dopu à sta rumpitura, tutte e cavità di l'arechja cumunicanu causendu a fuga di fluidu da l'arechja interna in l'orella media. L'arechja interna hè in periculu di danni permanenti. 

In a maiò parte di i casi di barotrauma, u trattamentu hè sintomaticu. Ma alcune lesioni ponu richiede un trattamentu specificu. U barotrauma di l'arechja hè trattatu amministrendu decongestionanti (oxymetazoline, pseudo-efedrina) per facilità l'apertura di e vie aeree bluccate. I casi severi ponu esse trattati cù corticosteroidi nasali.

Se ci hè un sanguinamentu o segni di effusione, sò dati antibiotici (per esempiu, amoxicillina o trimetoprim / sulfametossazole).

A cunsultazione di un ORL hè indicata davanti à sintomi severi o permanenti. A chirurgia pò esse necessaria per trattà gravi danni à l'arechja interna o media. Per esempiu, timpanotomia per a riparazione diretta di a finestra rotonda o ovale rotta, o miringotomia per drenà u fluidu da l'arechja media.

A prevenzione di l'otite barotraumatica implica l'educazione di quelli à risicu (aviatori, subacquei, escursionisti). Quandu a pressione esterna cambia, hè impurtante ùn avè velocità di pendenza troppu alte. Aviatori è prufessiunali di scuba diving devenu esse furmati in una scatula per studià e cunsequenze di e variazioni di pressione annantu à l'arechja.

U barotrauma di l'arechja pò esse prevenutu inghjuttendu o espirendu spessu mentre pincianu e narici per apre e eustache è equilibrà e pressioni trà l'arechja media è l'esternu. L'usura di tappi per l'arechja impedisce u bilanciu di pressione, perciò si deve evità mentre si scuba.

U trattamentu preventivu cù pseudoefedrina 12 à 24 ore prima di l'immersione pò riduce u risicu di barotrauma atriale. Scuba diving ùn deve esse praticata se a congestione ùn risolve micca.