Revascularizazione: una soluzione per u sindromu coronariu?

A revascularizazione hè un inseme di prucedure chirurgiche destinate à ristabilisce a circulazione sanguigna. A circulazione sanguigna indebulita, parziale o tutale, pò esse una cunsequenza di u sindromu coronariu.

Chì hè a revascularizazione?

A revascularizazione include parechje tecniche aduprate per trattà u sindrome coronariu. Si tratta di procedure chirurgiche destinate à ristabilisce a circulazione sanguigna. L'alterazione di a circulazione sanguigna pò esse parziale o tutale. A revascularizazione hà cuntribuitu in l'ultimi anni à migliurà a qualità di vita è a durata di vita di i pazienti chì soffrenu di malatie cardiovascolari. Ci sò sfarenti tippi di sindromu coronariu induve a revascularizazione pò esse usata.

Sindrome coronariu acutu

U sindromu coronariu acutu hè causatu da un bloccu parziale o tutale di un'arteria. St'ostruzzione hè duvuta à a presenza di placche d'ateroma, chì hè un depositu di diversi elementi cum'è grassu, sangue, tessuti fibrosi o depositi di calce, nantu à una parte di u muru internu di un'arteria. E placche di ateroma sò u più spessu e cunsequenze di u colesterolu male, u diabete, u tabaccu, l'ipertensione o l'obesità. A volte un pezzu di a placca si rompe, pruvucendu un coagulu di sangue, bluccendu l'arteria. U sindromu coronariu acutu abbraccia dui eventi cardiovascolari distinti:

  • Angina, o angina pectoris, hè l'ostruzzione parziale di una arteria. U sintomu principale hè u dolore in u sternu, cum'è una strettezza, una morsa in u pettu. Angina pò accade à u riposu o esse causata da eserciziu o emozioni, è si ne và quandu si riposa. Hè impurtante di chjamà 15 in i dui casi;
  • L'infartu di miocardiu, o attaccu di core, hè u bloccu cumpletu di un'arteria. U miocardiu hè u musculu di u core rispunsevule di a cuntrazione. L'attacu di core si sente cum'è una morsa in u pettu è deve esse trattatu d'urgenza.

Sindrome coronariu crònicu

U sindromu coronariu crònicu hè una malatia cardiaca stabile. Pò esse una angina pectoris stabilizzata chì richiede malgradu qualsiasi seguitu cumprese u trattamentu di i sintomi è a prevenzione per evità un altru attaccu. In 2017, hà toccu 1,5 milioni di persone in Francia.

Perchè a revascularizazione?

In casu di sindrome coronaricu acutu, i duttori eseguiranu urgentemente una rivascolarizazione per ristabilisce a circulazione di sangue u più pussibule in l'arteria parzialmente o cumpletamente bluccata.

In u casu di sindrome coronaricu crònicu, a rivascularizazione si face se u benefiziu previstu supera u risicu per u paziente. Pò esse realizatu per dui scopi:

  • diminuzione o sparizione di sintomi di angina;
  • riducendu u risicu di un avvenimentu cardiovascolare seriu cum'è infartu o insufficienza cardiaca.

Cumu si faci a revascularizazione?

A revascularizazione pò esse fatta da dui metudi: chirurgia di bypass coronariu o angioplastia.

Chirurgia di bypass coronariu

A chirurgia di bypass coronariu implica a creazione di un bypass in u flussu di sangue per furnisce u core cun un apportu di sangue sufficiente. Per questu, una arteria o vena hè impiantata a monte di a zona bluccata per permettà a circulazione di sangue per passà l'ostaculu. L'arteria o vena hè generalmente presa da u paziente. U segmentu ostruitu pò ancu esse bypassatu cù una protesi vascolare.

Angioplastia

L'angioplastia implica l'introduzione di un cateteru o sonda chjuca in una arteria in u polu o inguine. A sonda permette dunque d'introduce un picculu pallone chì serà gonfiatu à u livellu di l'ostruzzione. U pallone allarga u diametru di l'arteria è scarta u coagulu. Sta manuvra ristabilisce a circulazione di sangue una volta chì u pallone hè statu cacciatu. In a maiò parte di i casi, l'angioplastia hè accumpagnata da u piazzamentu di un stent. Questa hè una piccula primavera chì hè inserita in l'arteria per mantene aperta.

In casu d'angina o angina pectoris, a revascularizazione serà effettuata in 6 à 8 ore dopu l'ostruzzione per evità u rilasciu di tossine in a zona in questione è per evità un impattu pussibule nantu à e regine.

Chì risultati dopu a revascularizazione?

A circulazione sanguigna riprende u più nurmale pussibule, cù un ritardu più cortu o più longu secondu a gravità di l'ostruzzione. U trattamentu hè messu in opera per riduce i sintomi è prevene l'iniziu di un altru attaccu o un peghju di a malattia cardiovascolare. In tutti i casi, hè cunsigliatu ancu un seguitu regulare da un cardiologu.

Per limità u risicu di una nova ostruzione, hè impurtante cuntrullà quant'è pussibule i fattori di risicu:

  • cessazione di fumà;
  • cuntrolla u diabete;
  • cuntrollu di u colesterolu male;
  • ipertensione arteriale equilibrata.

Chì sò l'effetti secundari?

L'effetti indesiderati di a revascularizazione dipendenu da a tecnica aduprata, è ancu da a natura di u trattamentu implementatu da u cardiologu. Sì avete un sintimu o un altru, u più impurtante hè di parlà cù u duttore.

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